ORTODONTICKÁ LÉČBA MDDr. Dáša Hegerová ORTODONTICKÁ LÉČBA • ortodontická síla využívá ke korekci vady: • růst čelistních kostí • růst alveolárních výběžků • aktivně ovlivňuje pohyb zubů • pohyb zubů je závislý na: • síle • jejím směru • velikosti síly • době působení síly • okolních tkáních, ve kterých jsou zuby uloženy NAČASOVÁNÍ ORTODONTICKÉ LÉČBY ➢ věk pacienta ➢ charakter vady DOČASNÝ CHRUP (3 – 5 LET) ➢ úprava anomálie umožní prořezat stálým prvním molárům ve správném postavení ❖ zlozvyky: • dumlání prsů a dudlíku • protlačování jazyka • vkládání dolního rtu • kojenecký typ polykání DOČASNÝ CHRUP (3 – 5 LET) • léčíme: o obrácený skus o zkřížený skus o zákus zubů o předčasné ztráty zubů o stavy po rozštěpu patra DOČASNÝ CHRUP (3 – 5 LET) • aparáty: o vestibulární clona o trainer o snímací aparáty SMÍŠENÝ CHRUP (5 - 12 LET) • podpora prořezávání stálých zubů do korektního postavení a podpora růstu čelistí do správného vzájemného vztahu • léčíme: • velké stěsnání • hluboký skus • zákus • otevřený dentální skus • obrácený skus • zkřížený skus • retinované špičáky nebo řezáky • stavy po úrazu SMÍŠENÝ CHRUP (5 - 12 LET) SMÍŠENÝ CHRUP (5 - 12 LET) • aparáty: o snímací aparáty o (fixní aparáty) STÁLÝ CHRUP • léčíme: • anomálie neřešitelné u dětí • dokončení léčby zahájené ve smíšenéch chrupu • anomálie postavení jednotlivých zubů • stěsnání • diastema • distookluze s protruzí horních řezáků s extrakcemi • posuny před protetickým ošetřením STÁLÝ CHRUP STÁLÝ CHRUP STÁLÝ CHRUP • aparáty: o fixní aparáty o (snímací aparáty) DOSPĚLÍ • léčíme: •posuny před protetickým ošetřením •chirurgicko – ortodontická korekce •léčba u parodontologických pacientů DOSPĚLÍ DOSPĚLÍ ORTODONTICKÉ APARÁTY SNÍMACÍ APARÁTY • ve smíšeném a dočasném chrupu • omezená funkce • ve stálém chrupu jako retenční aparáty • dělení: •monomaxilární •bimaxilární •aktivní •pasivní FIXNÍ APARÁTY • pevně fixovány na zuby • zámky – kompozitní materiál • kroužky – cementy • působí kontinuální silou FIXNÍ APARÁTY • ortodontické zámky • nerezavějící ocel • zlato • keramika, safír ➢ různé způsoby ligace FIXNÍ APARÁTY • ortodontické oblouky • NiTi – nikl titan • TMA – titan molybden • nerezavějící ocel • prefabrikovaný tvar • v prutech FIXNÍ APARÁTY • sejmutí aparátů: • kroužky i zámky • speciální kleště „s polštářkem“ • sejmutí pomocí deformace zámků • vyčištění a vyleštění zubů • pomocí frézek • fluoridace RETENCE DĚKUJI ZA POZORNOST dasa.hegerova@fnusa.c z