C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg
     Koniotomie/ koniopunkce
§Urgentní zajištění dýchacích cest v terénu
§Punkce / incise přes ligamentum conicum
§ v co nejkratší době musí být konvertována na operační tracheostomii
§Riziko krvácení, poranění  hrtanu či jiných struktur krku
§Obtížné bez  pomůcek
§Timing provedení a indikace

C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg



C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg
Tracheostomie/tomie
§Indikace klasické (obstrukce hrtanu a dýchacích cest nádorem , zánětem, trauma, edém..)
§Indikace resuscitační/ anesteziologické (pacienti  s perspektivou déletrvající UPV, zhoršenou
toilettou dýchacích cest a rizikem aspiračního syndromu)
§Terminální  tracheostomie – stav po totální laryngectomii
§
§

C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg
laryngec exh5113b
Totální laryngectomie
§Znamená trvalé oddělení cest dýchacích a polykacích
§Dýchací cesty  končí vyšitím tracheostomie terminální v jugulu
§

C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg



C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg



C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg



C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg



C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg
Punkční dilatační tracheostomie
§Anesteziologický výkon na lůžku
§Nutno  vždy správně indikovat
§Nejedná se o výkon urgentního zajištění dýchacích cest, pacient musí již mít dýchací cesty
zajištěny intubací
§Endoskopická kontrola
§Zatížen komplikacemi ( poranění průdušnice, krvácení, obtížná výměna kanyly, dislokace kanyly..)

C:\Users\ing. Radomil Novak\Desktop\ICRC\propagace a marketing\loga\FNUSA - NEW!!\FNUSA_logo.jpg