Typy prevence Mgr. A. Peřina, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Zdraví • Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody, nejenom nepřítomnost nemoci nebo vady (WHO, 1948) • Zdraví nevzniká v nemocnicích, ale všude tam, kde lidé žijí a pracují, odpočívají a stárnou. • Těžiště péče o zdraví 1. zdravotní výchova 2. prevence nemocí 3. ochrana a podpora zdraví Ochrana a podpora zdraví • Ochrana zdraví: souhrn činností a opatření k vytváření a ochraně zdravých životních a pracovních podmínek směřujících k prevenci infekčních a neinfekčních onemocnění • Podpora zdraví: souhrn činností pomáhajících lidem posilovat a zlepšovat své zdraví a kontrolovat své determinanty nemocí • Zúčastněné sektory: zdravotnictví, životní prostředí, místní rozvoj, zemědělství, průmysl, obchod, práce a sociální problematika, doprava, kultura, obrana a vnitro, školství, sport Co všechno je prevence (některé příklady)? • Úprava vody na vodu pitnou • Mikroklima v učebnách, studovnách, v kulturních zařízeních, nemocničních pokojích • Vývoj potravinářských technologií • Design a bezpečnost výrobků (hlučnost, zamezení expozice nebezpečným chemickým látkám, zvl. Požadavky na výrobky pro děti do 3 let) • Tvrzení o výrobcích (zakázaná léčebná tvrzení o potravinách, reklama propagující náhrady mateřského mléka) • A mnoho dalšího... Prevence Typ prevence Náplň Gesce Primární Ovlivňování determinant nemocí a snižování zdravotních rizik MZd, MŽP, MZe, MPSV, MŠMT... Sekundární Preventivní prohlídky, screeningové programy MZd Terciární Léčení nemocí a zmírňování jejich následků MZd, MPSV Kvartérní Zmírnění dopadů nepotřebných nebo nadměrných léčebných intervencí MZd Vybrané kampaně WHO • BreatheLife mobilizuje města a jednotlivce na ochranu našeho zdraví a planety před účinky znečištění ovzduší. • Primární prevence Vybrané kampaně WHO • Rezistence na antibiotika: nová doporučení WHO se snaží dopomoci k udržení účinnosti antibiotik užívaných v humánní medicíně prostřednictvím omezení zbytného používání u zvířat. • Primární a terciární prevence Vybrané kampaně WHO • „Global Hearts“ je iniciativa k odvrácení globální hrozby kardiovaskulárních nemocí, světově nejčastější příčiny úmrtí. • Sekundární prevence Vybrané kampaně WHO • „WHO's Global School Health Initiative“, též jako „Škola podporující zdraví“: Iniciativa usilující o posílení zdraví a vzdělávacích aktivit na místní, národní, regionální a globální úrovni. Cílem je zlepšit zdraví studentů, personálu školy, rodin a dalších členů komunity prostřednictvím škol. • Primární prevence Vybrané kampaně WHO • Globální akční plán Zdravý podnik se zabývá všemi aspekty zdraví pracovníků: primární prevencí pracovních rizik, ochrany a podporou zdraví při práci, pracovními podmínkami a zdravotními službami pro pracovníky podniků. • Primární prevence Vybrané kampaně WHO • SaveLIVES: technický balíček pro bezpečnost silničního provozu, evidence-based inventář zaměřený na rychlostní limity, dopravní infrastrukturu, bezpečnost vozidel, dopravní právo a předpisy a akce zvyšující naději na přežití po dopravní nehodě. Proč prevence, když umíme nemoci léčit? • Účinná prevence snižuje incidenci a prevalenci závažných onemocnění. • Léčba má ve většině případů vedlejší následky, kterým se lze vyhnout prostřednictvím účinné prevence a ochrany zdraví • Trvale zdravý jedinec je ekonomicky aktivní • Trvale zdravý jedinec je méně vnímavý vůči společenským, kulturním a jiným diferenciacím • Uspokojivé životní prostředí dobře plní funkce produkční, rekreační i regenerační Nulová varianta znamená narůstající náklady na medicínské technologie, jejichž možnosti mohou být (jednou) vyčerpány (srov. objev antibiotik a současné rezistence; srov. transplantace orgánů a etické otázky).