Protokol praktické výuky

                                    Rekonstrukce zubní korunky

Simulovaná část

Jméno a příjmení:

UČO:

Datum:



Postendodontická dostavba

Kavita a výplň III. třídy


Kavita a výplň IV. třídy


Kavita, podložka, matrice a výplň II. třídy Ag


Kavita, matrice a výplň II. třídy kompozit - slot


Kavita, matrice a výplň II.třídy kompozit – složená kavita (MOD)

Kavita a výplň V. třída kompozit, skloionomer


Kofferdam – 16



Splněno:

Nesplněno – důvody:

Opatření v případě nesplnění povinností (lze pokračovat na druhé straně):





                        Protokol praktické výuky Rekonstrukce zubní korunky

Klinická část

Jméno a příjmení:

UČO:


                                               Datum


                                              Pacient


                                             Diagnóza


                                     Popis provedeného výkonu


                                            Kód výkonu

                                   Jmenovka a podpis vyučujícího