Přednášky z lékařské
                                             biofyziky
                                    Masarykova universita v Brně

                   Přístroje pro náhradu tělesných orgánů a podporu jejich funkce

                                      Podpora a náhrada srdce

                                 Umělé srdce s pneumatickým pohonem

                                    Implantovaná srdeční podpora
                                            (ve vývoji)

                                           Mimotělní oběh

*       Během některých operací na srdci nebo plících je nutno jejich funkci nahradit zařízením
nacházejícím se mimo tělo. Plíce nahrazuje oxygenátor, který dodává tělu kyslík a odebírá oxid
uhličitý. Dva typy oxygenátorů: s přímým kontaktem plynu s krví nebo založené na difuzi přes
membránu oddělující krev a plyn.

*       Přímý kontakt s plynem mají bublinové oxygenátory -- bubliny stoupají ve sloupci naplněném
krví. Krev přitom získává kyslík a odevzdává oxid uhličitý. Přitom vzniká pěna, která musí být
zrušena, pak krev projde filtrem a "bublinovou pastí".

*       Membránové oxygenátory jsou vybaveny polopropustnými membránami. Jejich problémem je
denaturace krevních bílkovin a poškozování krvinek na membránách -- omezuje použití na několik hodin.
Pokroku dosaženo s dokonalejšími membránami. Membrány tvoří vrstvené plochy nebo kapiláry. Tento typ
oxygenátorů je lepším přiblížením plic, avšak film  krve na povrchu membrán je nutno rozrušovat
turbulencemi.



                                           Mimotělní oběh

                                           Mimotělní oběh

                                          "Železné plíce"

www.blinn.edu/natscience/phillips/ironlung.html

                                     Mechanická ventilace plic

*      Ventilace se provádí podle nastaveného tlakového nebo objemového limitu vzduchu

*        http://www.mtsinai.org/pulmonary/books/physiology/chap10a.htm

                                    Umělá ledvina - hemodialýza

podle

*       www.renalpatients.co.uk/ haemodialysis.htm.

*       www.rheomed.de/Bilder/ produkte/dialyser.jpg

                                        Peritoneální dialýza

www.devicelink.com/ expo/awards02/98winQ.html.

www.healthyeatingliving.com/ Kidney_failure.htm.

                                            Hemofiltrace

Podle: info-dialyse.de/.../ haemo_haemofiltration.php.

                                 Umělý pankreas -- inzulínová pumpa

http://www.diabetesaustralia.com.au/conquest/0204-insulin-pump-therapy.htm

www.pnl.gov/ energyscience/06-01/ws.htm.

                                        Retinální implantát

www.nmi.de/deutsch/ showprj.php3?id=3&typ=1

                                        Kochleární implantát

*       V poslední době se objevila metoda umožňující částečnou náhradu slyšení především u dětí se
zachovanou funkcí sluchového nervu - kochleární implantát - systém elektrod implantovaný do
hlemýždě, který dráždí impulsy z tzv. řečového procesoru sluchový nerv a tak částečně nahrazuje C.
orgán.



                                       Vestibulární implantát

*       Projekt implantátu na bázi setrvačníku - oxide.eng.uci.edu/ Personnel/jiayin/main.htm.

                                      Náhrada kyčelního kloubu

*       http://www.orthogastonia.com/patient_ed/html_pages/hip/hip_hemiarthrooplasty.html

                                      Náhrada kolenního kloubu

*       babbage.me.ic.ac.uk/ case/mim/projects/acrobot/.

*       http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9494.htm

                                            Umělý kotník

*       http://www.orthogastonia.com/patient_ed/html_pages/ankle/ankle_arthroplasty.html

                                Náhrada ramenního a loketního kloubu

*       http://www.orthogastonia.com/patient-ed.html

                                        Kloub palce a prstu

*        http://www.orthogastonia.com/patient_ed.html

                                Bioprotéza ruky -- blížící se realita

*       Elektroda na eferentním nervu;

*       Elektroda na aferentním nervu;

*       Implantovaná část pro záznam aktivity nervů a jejich stimulaci;

*       Eferentní telemetrické spojení;

*       Aferentní telemetrické spojení;

*       Bionická ruka;

*       senzory;

*       Zařízení pro dekódování pacintových úmyslů a řízení protézy;

*       Jednotka zprostředkující signál senzorů člověku.

*       Subsystémy 8-9 budou mimo tělo, avšak snadno přenosné.

                              Vstaň a choď - Stand up and walk (SUAW)

*      Vývoj implantátu pro neuromuskulární stimulaci u pacientů trpících ochrnutím -- umožní vstát a
chodit -- nyní v klinických zkouškách

                                          Dentální protéza

Snímatelná protéza horní

                                        Penilní endoprotéza