Klíč k určování běžně kultivovatelných bakterií a kvasinek Výchozí situace: neznámý kmen vyrostl na krevním, Endově či čokoládovém agaru za aerobních podmínek za 24 hodin. 1. Jakou barvu má ta potvora při Gramově barvení? Modrou -- 2 Červenou -- 13 2. Jaký tvar má ta potvora při Gramově barvení? Kok -- 3 Tyčinka -- 11 Kvasinka -- 12 3. Když se odebere pár kolonií a smíchá s peroxidem vodíku (kataláza): šumí, bakterie také roste na půdě s 10 % NaCl -- 4 nešumí, bakterie také neroste na půdě s 10 % NaCl -- 5 4. Další testy prokazují koaguláza, clumping faktor i hyaluronidáza je pozitivní -- Staphylococcus aureus koaguláza, clumping faktor i hyaluronidáza je negativní -- koaguláza negativní stafylokok (možné další rozlišení STAPHYtestem) 5. (3) Bakterie na Slanetz Bartleyho a žlučeskulinové půdě neroste, PYR test je negativní anebo jde o drobné kolonie s velmi výraznou hemolýzou -- 6 roste, PYR test je pozitivní a nejde o výše popsaný případ -- 10 6. Bakterie na krevním agaru vykazuje viridaci -- 7 vykazuje hemolýzu -- 8 nevykazuje žádný efekt -- ahemolytický (gama-hemolytický) streptokok 7. Optochinový test je pozitivní, bakterie mají penízkovité kolonie, mikroskopicky jde o lancetovité diplokoky -- Streptococcus pneumoniae negativní, bakterie mají jinou morfologii mikroskopickou i kultivační -- ústní streptokoky (možné další rozlišení STREPTOtestem) 8. (6) PYR test a bacitracinový test jsou pozitivní -- Streptococcus pyogenes negativní -- 9 9. CAMP test je pozitivní -- Streptococcus agalactiae negativní -- non-A-non-B hemolytický streptokok (možné další rozlišení aglutinací) 10. (5) Arabinóza je pozitivní -- Enterococcus faecium negativní -- Enterococcus faecalis (Přesnější rozlišení je možné ENCOCCUS 11. (2) Vzhled tyčinky je: robustní, sporulující, kultivačně plsťovitý -- Bacillus sp. drobnější, řetízky, kultivačně připomíná enterokoky či streptokoky -- Listeria sp. drobnější, palisády, kultivačně bělavé pleomorfní kolonie -- Corynetobacterum sp. 12. (2) Na chromogenní půdě je kvasinka zelená -- Candida albicans modrá -- Candida tropicalis fialová drsná -- Candida krusei fialová hladká -- Candida glabrata jiná -- Candida sp. 13. (1) Jaký tvar má ta potvora při Gramově barvení? Kok -- 14 Tyčinka -- 18 14. Má to pozitivní oxidázu? Ano -- 15 Ne -- pravděpodobně Acintetobacter sp. 15. Má to pozitivní indoxylacetát? Ano -- Moraxella (Branhamella) catarrhalis Ne -- 16 16. Roste to na obyčejném krevním agaru? Ano -- ústní neisseríe (bližší určení NEISSERIAtestem) Ne -- 17 17. Roste to na obohaceném krevním agaru? Ano, štěpí glukózu a maltózu -- N. meningitidis Ne, štěpí jen glukózu -- N. gonorrhoeae 18. (14) Roste na Endově agaru? Ano -- 19 Ne -- 22 19. Mění nějak Hajnovu půdu? (Fermentuje glukózu?) Ano -- 20 Ne -- 21 20. Je oxidáza pozitivní? Ano -- čeleď Vibrionaceae, rozlišení ENTEROtestem se speciální maticí Ne -- čeleď Enterobacteriaceae, rozlišení ENTEROtestem a kultivací na různých půdách (všímáme si plazivého růstu -- typický pro protey, kolonií s černým středem naXLD a MAL -- typické pro salmonely) 21. (19) Je to zelené, voní po jasmínu/jahodách, oxidáza pozitivní -- Pseuomonas aeruginosa Není to zelené, nevoní to, oxidázu to může a nemusí mít -- jiné gramnegativní nefermentující tyčinky (rozlišení NEFERMtestem) 22. (18) Typické charakteristiky zahnuté, rostou na speciálních půdách, zahnuté, výrazně pohyblivé -- Campylobacter či Helicobacter specifický "hemofilový zápach" -- 23 jiný vzhled -- může být např. Bordetella, zpravidla nutné podezřejní na infekci a použití speciálních půd 23. Na krevním agaru roste -- Pasteurella sp. neroste -- 24 24. Vyžaduje faktory X -- Haemophilus aphrophilus V -- Haemophilus parainfluenzae Oba -- Haemophlus influenzae Je třeba mít na paměti, že řadu bakterií (spirochety, anaeroby, mykobakteria, ale i např. legionely) tímto způsobem odhalit nelze, je nutno mít podezření a použít speciální postupy.