0.   Zajistit bezpečnost poraněného a  zachránce

   dopravní nehoda - označit trojúhelníkem (z obou stran)

   unikající plyn - žádný oheň,

   elektrický proud -  vypnout jistič; při napětí nad 1kV  - zajistí vypnutí hasiči, policie,
   pozor na krokové napětí, bezpečná vzdálenost od vodiče 18m

   zřícení stavby -

   

1.   Prvotní vyšetření  + PP

   cíl   udržet  základní živoní funkce, zastavit krvácení.

   ·        vědomí (Shake & shout)

   ·        při vědomí, probudný oslovením, bolestí, bez reakce

   ·        (zorničky)

   

   ·        dýchání   (dýchací pohyby, dechový proud, dýchací cesty)

   ·        dechová zástava

   ·        obstrukce dýchacích cest

   ·        hloubka a frekvence dýchání

   

   ·        oběh       (puls)

   ·        hmatný puls centrálně,  na periferii

   ·        tepová frekvence

   ·        kapilární návrat

   

   ·        život ohrožující krvácení

   

   základní zhodnocení = max 20s

2.   Podrobné vyšetření poraněného + PP

   

   zevní známky poranění:

   ·        podlitiny, odřeniny,

   ·        rány

   ·        krvácení

   

   oči (zornice - a-/  symetrie, reakce na osvit, bulby,)

   krvácení z uší

   mozkomíšní mok

   mozek

   nestabilní zlomeniny střední části obličeje

   

   otevřený hrudník

   penetrující poranění

   nestabilní hrudník

   pneumothorax

   inhalační trauma

   

   otevřené, uzavřené poranění břicha

   

   páteř:

   lokalizace bolesti

   neurologický deficit:

            citlivost

            hybnost

          

   

   pánev: - otevřená kniha

   

   

   končetiny:

   otevřené zlomeniny

   krvácení

   amputace

   bolest při pohybu

   krepitace

   dotek, pohyb

   ------- - - -  -     jen poznámky pro LuDu

   Vědomí

   vědomí — bezvědomí (somnolence, sopor, koma)

   

   zornice: -

   ·        mydriáza, střední postavení, mióza

   ·        isokorie, anisokorie

   ·        fotoreakce

   

   bulby:

   ·        ve středním postavení, stáčí se

   

   

   Dýchání

   barva kůže:

   ·        růžová

   ·        cyanotická = modrá, modro-fialová - jen akra nebo celý člověk

   

   

   známky neprůchodnosti dýchacích cest:

   ·        kašel

   ·        dušnost

   ·        drží se za krk

   ·        sedí, opírá se rukama o podložku

   ·        alární souhyb, zapojeny pomocné dýchací svaly

   

   dechová aktivita - pohyb hrudníku: -  dýchací pohyby

   ·        normální - pravidelné

   ·        pomalé

   ·        rychlé

   ·        nepravidelné

   ·        povrchní

   ·        lapavé dechy

   ·        zástava dechu

   

   

   Oběh:

   barva kůže

   ·        růžová

   ·        prošedlá ?? ,

   ·        červená

   

   puls:

   ·        nehmatný,

   ·        hmatný centrálně

   ·        hmatný na periferii

   

   kapilární návrat (2s)