Jak tedy na zkoušku… Trojotázky – příklad: • Biofilm a jeho medicínský význam • Streptococcus pyogenes • Rod Hepatovirus Obecná mikrobiologie Etiologické otázky – strukturovat odpověď, vybrat vhodné příklady Orální otázky – viz letní semestr, etiologie parodontitid, zubního kazu atd., správné názvy mikrobů Speciální mikrobiologie – viz výše Co nutno znát o agens „Představení“ mikroba: jak vypadá, co způsobuje a proč, jak se infekce diagnostikuje, jak se léčí 1. Klasifikace a charakteristika Zařazení + typ buňky (eukaryotická/prokaryotická), příp. nebuněčný organizmus či protein) Je to bakterie, kvasinka, plíseň, či prvok? Morfologie + barvení Je bakterie kok, tyčinka, vlákno, spirála? G+, G-, nebo se barví jinak? Jak jsou buňky navzájem uspořádány? Tvoří spory, pouzdra, granula? Je virus obalený? Jakou má kapsidu? Aj. 2. Fyziologie, biochemie, genetika, odolnost Typ metabolismu Je to aerob/anaerob aj.? Odolnost Je odolný, či choulostivý? Růstová náročnost jak se kultivuje - je-li specifická, významná (např. T.pallidum/ nekultivovatelná, H. influenzae růstové faktory atd.), viry – jen na živých buňkách, S. aureus 10% NaCl…) Biochemie je-li specifická, významná pro diagnostiku (př. Enterobacteriaceae) Antigeny Je jediný antigenní typ, či je typů několik? Je to významné pro diagnostiku (př. Enterobacteriaceae, streptokoky atd.) Genetika je-li významná pro rezistenci na ATB, faktory patogenity a virulence apod. 4. Patogenita Které choroby či syndromy vyvolává? česká a latinská (!) jména chorob, nejvýznamnější příznaky(př. varicella-zoster virus – plané neštovice – vyrážka/puchýřky, reaktivace jako herpes zoster u oslabených...) 5. Patogeneze Brána vstupu, šíření tělem, vylučování? Jak vznikají příznaky? Které jsou faktory patogenity? 6. Imunita Vzniká vůbec? Krátkodobá, nebo doživotní, humorální, či celulární? 7. Epidemiologie Zdroj infekce: člověk, zvíře, nebo prostředí? Jak se přenáší? 9. Prevence, případně profylaxe Očkuje se, nebo se imunizuje pasivně? O jaký typ očkovací látky jde? 10. Terapie Co je lékem volby? (klíčové příklady – S.pyogenes - PNC apod.) Pokud antibiotikum, tak které? 8. Laboratorní diagnostika Průkaz přímý - průkaz příslušného agens (mikroskopie, kultivace, antigeny, NK) – viz praktika nepřímý - průkaz protilátek – viz praktika Co se nemocnému odebírá? Jak se to vyšetřuje? Když kultivací, nechce to zvláštní půdu? Jak se izolát blíže určí? Interpretace (Co se považuje za pozitivní nález, význam)