Podklady pro BPFA0321p, BSFA0321p, BZFA031p Farmakologie – přednáška 6. přednáška
Analgetika – anodyna, nesteroidní protizánětlivé látky, antiuratika, antirevmatika
Anodyna – opioidní analgetika
MÚ: působení na opioidních receptorech v CNS i periferii
Opioidní receptory:
µ [mí] – supraspinální a spinální analgezie, sedace, útlum dechu, ↓ motility GIT a řasinek, mióza, euforie
κ [kappa] – spinální a periferní analgezie, sedace, mióza, ↓ motility GIT a řasinek, spíše dysforie (+ nižší
účinnost než µ)
δ [delta] – spinální analgezie, útlum dechu, ↓ motility GIT
(σ [sigma] – halucinace; není opioidní receptor, ale některé opioidy ho stimulují)
Silní čistí agonisté: morfin, pethidin, fentanyl, sufentanil, methadon, oxykodon…
Středně silní a slabí agonisté: kodein, dihydrokodein, dextropropoxyfen
Parciální agonisté: buprenorfin
Agonisté-antagonisté: butorfanol, pentazocin
Atypické opidoidy: tramadol, tilidin
Antagonisté: naloxon, naltrexon
Nesteroidní protizánětlivé látky (NSAIDs) a analgetika-antipyretika
MÚ: inhibice cyklooxygenázy (COX)
kyselina acetylsalicylová
Deriváty kyseliny octové – diklofenak, indomethacin
Deriváty kyseliny propionové – ibuprofen, ketoprofen, flurbiprofen, naproxen
propyfenazon
Oxikamy – piroxikam, meloxikam
nimesulid
Koxiby – celekoxib
Analgetika-antipyretika:
paracetamol
metamizol
Antirevmatika
MÚ: různé dle jednotlivých skupin
DMARDs (chorobu modifikující látky): sulfasalazin, chlorochin, soli zlata, penicilamin
Imunosupresiva: methotrexát
NSAIDs
Biologická léčba: etanercept, infliximab
Antiuratika
MÚ: různé dle jednotlivých skupin
Léčiva hyperurikémie: allopurinol
Léčiva dnavého záchvatu: kolchicin, glukokortikoidy intraartikulárně
NSAIDs: např. indomethacin (urikosurický účinek)