IV.
¢


VÝŽIVA MALÝCH DĚTÍ



VÝLUČNÉ KOJENÍ X UDRŽOVACÍ KOJENÍ
¢VÝLUČNÉ KOJENÍ
-  „ Na populační úrovni nemá výlučné kojení po 6 měsíců negativní účinky na růst kojenců. Výživová
potřeba donošených dětí s normální porodní hmotností může být obvykle pokryta samotným mateřským
mlékem po dobu prvních šesti měsíců, pokud je matka v dobrém výživovém stavu.“ ..dle rady WHO
¢UDRŽOVACÍ KOJENÍ
- do dvou let i déle
- ve věku 12-23 měsíců poskytuje MM až 35% CEP
- po ukončení 6.měsíce je obtížné krýt výživovou potřebu jen MM
- většina kojenců je vývoj.připravena na příjem jiných potravin

PŘÍKRM = CITLIVÉ KRMENÍ
¢dítěti pomáhat, když se učí jíst samo
¢citlivě reagovat na známky hladu a sytosti
¢dítě krmit pomalu a trpělivě (neklidné dítě v klidném prostředí)
¢zkoušet různé kombinace, chuti, struktury + způsoby povzbuzování k jídlu
¢krmení je také doba učení a lásky !!!

BEZPEČNOST PŘÍKRMŮ
¢Zachovávejte správnou hygienu a zacházení s potravinami
¢Před přípravou jídla a krmením dítěte umyjte ruce sobě i dítěti
¢Skladujte potraviny vhodným způsobem a servírujte jídlo jakmile je připraveno
¢K přípravě a servírování používejte čisté kuchyňské nádobí a nástroje
¢Při krmení používejte čisté hrníčky, misky a lžíce
¢Nepoužívejte kojenecké láhve, protože se špatně udržují

Doba
bezpečného
uchování
potravin
v lednici
a
mrazničce

CO JE DÁLE NUTNÉ...
¢Množství příkrmu
¢Konzistence stravy
¢Četnost a energetická hustota
¢Obsah živin v příkrmu

ROZVOJ DOVEDNOSTÍ
PRO PŘÍJEM POTRAVY
¢7. měsíc: drží v ruce tuhou stravu a dává si ji do úst
¢9. měsíc: přidržuje hrneček
¢10. měsíc: začíná být schopno používat lžičko
¢24. měsíc: v zásadě se samo nají




PROSPÍVÁ NEBO NEPROSPÍVÁ???
¢Hmotnostně výškový poměr (u dětí do 6-10let)
¢Velikost obvodu hlavy (změnu sledovat do 3let)
¢BMI (u starších dětí)
POROVNÁNÍ...
¢Růstové standardy ve formě růstových grafů
(růstová křivka a percentily)

A PRAKTICKY TO ZNAMENÁ...



PŘÍKRM
¢(ne dříve než po 4.měsíci)
¢Pokud dítě prospívá (kojené/nekojené) a nemá hlad (nekojené vypije až 1000ml náhrad) – první
příkrm v ukončeném 6.měsíci
¢!!!pokračovat v kojení dle potřeby dítěte
¢Začít jednou potravinou s frekvencí 1-2 lžičky příkrmu (HLADKÉ KAŠE) 1-2krát denně
¢Další jednu potravinu zkusit přidat přibližně za 3 dny

KDY ZAČÍT?
¢Dítě dobře kontroluje pohyby hlavou
¢Sedí s oporou
¢Je schopné polykat ze lžičky i stravu, která není tekutá
¢Správný vývoj funkce GIT
¢Dosažený stupeň neuropsychického vývoje

PŘÍKRM – CO PODÁVAT
¢ČÍM ZAČÍT:
- zeleninou
(např. vařená mrkev, brambor..cuketa, dýně, baklažán, fenykl, kořen petržele, kedluben, špenát,
mangold, červená řepa, pórek, květák, brukev, kapusta, zelí)

CÍL PRVNÍCH CCA 2 TÝDNŮ
Naučit dítě jíst lžičkou
kašovitou stravu







PŘÍKRM – CO PODÁVAT
¢ČÍM POKRAČOVAT:
- maso: kuře, krůta, kachna, husa, hovězí, jehněčí, králík – cca 1pl/dávka - 20g
- ovoce: banán, jablko...
NEPŘISLAZOVAT, NESOLIT (až do konce 1.roku)

ZAJÍMAVÉ ODKAZY
¢Potravinářská aditiva: http://www.bezpecnostpotravin.cz/UserFiles/File/Publikace/Aditiva.pdf
¢Nutriční bubliny na obalech:
 http://zdravi.foodnet.cz/cze/pages/nutricni-znaceni
http://www.gda.cz/
¢Výživových doporučení pro obyvatelstvo ČR (Společnost pro výživu, duben 2012):
 http://www.vyzivaspol.cz/rubrika-dokumenty/konecne-zneni-vyzivovych-doporuceni.html

zdroje
lhttp://medlineplus.gov/
lwww.spolvyziva.cz
lwww.szu.cz
lhttp://www.eufic.org/index/cs/
lVITAMIN AND MINERAL REQUIREMENTS IN HUMAN NUTRITION (WHO,  2004)
- http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241546123_annexes.pdf
lROZHODUJE CELKOVÉ SLOŽENÍ TUKŮ
http://www.kardio-cz.cz/resources/upload/data/102_MT_2007.pdf
lGLYCEMIC INDEX (SYDNEY):
http://www.glycemicindex.com/
lZajímavé:
http://www.denik.cz/z_domova/tema_margariny20080306.html
http://spolvyziva.cz/index.php?obsah=hlavni&odkaz=322&menu=1
http://www.chpr.szu.cz/vedvybor/dokumenty/stanoviska/stan_2004_3_deklas_VDD.pdf

¢
lBRÁZDOVÁ, Z. Výživa těhotných a kojících žen. Brno, 2004.
lHRONEK, M. Výživa v těhotenství a při laktaci. Maxdorf, 2006.
lKELLER, U., MEIER, R., BERTOLI, S. Klinická výživa. Praha: Scientia Medica, 1993.
lPOKORNÁ, J., BŘEZKOVÁ, V., PRŮŠA, T. Výživa a léky v těhotenství a při kojení. Brno, 2008.
lMÜLLEROVÁ, D. Výživa těhotných a kojících žen. Praha: Mladá fronta,  2004.
¢
¢