-
Geriatrie
-
Study now1. Úvod
-
Study now2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Study now3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Study now4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Study now5. Intelektové poruchy
-
Study now6. Imobilizační syndrom
-
Study now7. Inkontinence
-
Study now8. Poruchy integrity kůže
-
Study now9. Delirantní stavy
-
Study now10. Deprese ve vyšším věku
-
Study now11. Instabilita a pády
-
Study now12. Poruchy spánku ve stáří
-
Study now13. Bolest ve stáří
-
Study now14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Study now15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Study now16. Principy geriatrické péče
-
Study now17. Osteoporóza
-
Study now18. Sarkopenie
-
Study nowDoporučená literatura
-
Study nowProcvičování
-
Dekubity
Definice: ischemické poškození tkáně s následnou nekrózou tkáně způsobené intenzivním nebo protrahovaným působením tlaku.
Etiologie: věk – a s ním spojené změny kožního tělního krytu vytváří příhodnější podmínky pro vznik dekubitů. V epidermis dochází k oploštění dermo-epidermální junkce, mění se vlastností keratinocytů, snižuje se počet melanocytů, dermis atrofuje, snižuje se její celularita a vaskularizace, degenerují elastinová vlákna, snižuje se počet fibroblastů, mastocytů a nervových zakončení, která mají i změněnou strukturu. V podkoží se snižuje množství a mění se distribuce podkožního tuku.
Celkově tyto kožní změny znamenají zpomalené obnovování buněk epidermis, snížení bariérové funkce kůže, zpomalené hojení ran, sníženou imunologickou odpověď, nižší produkci vitaminu D, méně účinnou termoregulaci a sníženou mechanickou odolnost vůči nárazům a tlaku, snižuje se i schopnost perkutánní resorpce léků. Dále se podílí stav výživy – katabolismus, nízká hladina albuminu, vitaminu C, vitaminu D, vitaminu B2, zinku přispívají k rychlejšímu rozvoji dekubitů. Povaha základního onemocnění má rozhodující vliv na vývoj dekubitů – komatózní a delirantní nemocní, nemocní s parézami a plegiemi, s Parkinsonovou chorobou s inkontinencí moči a stolice, nemocní léčení steroidy a kuřáci. Vnitřní rizikové faktory shrnuje tabulka:
Vnitřní faktory podporující vznik dekubitů
-
Geriatrie
-
Study now1. Úvod
-
Study now2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Study now3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Study now4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Study now5. Intelektové poruchy
-
Study now6. Imobilizační syndrom
-
Study now7. Inkontinence
-
Study now8. Poruchy integrity kůže
-
Study now9. Delirantní stavy
-
Study now10. Deprese ve vyšším věku
-
Study now11. Instabilita a pády
-
Study now12. Poruchy spánku ve stáří
-
Study now13. Bolest ve stáří
-
Study now14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Study now15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Study now16. Principy geriatrické péče
-
Study now17. Osteoporóza
-
Study now18. Sarkopenie
-
Study nowDoporučená literatura
-
Study nowProcvičování
-