paint Listerióza MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU paint Původce nákazy z Listeria monocytogenes zgrampozitivní tyčinka zaerobní zkultivačně nenáročná zrezistentní k zevnímu prostředí z16 sérovarů zvýskyt ubikvitární z paint Epidemiologie listeriózy zPopsána jako nákaza zvířat v r. 1926 zVýskyt zejména u skotu a ovcí zPovažována za zoonózu do 1988 y přenos na člověka kontaktem y s infikovanými hospodářskými zvířaty y konzumací primárně kontaminovaných y potravin (nepasterizované mléko) z paint paint paint paint Charakteristika nákazy zVětšina nákaz asymptomatických zV graviditě 20 x vyšší riziko nákazy z z zriziko transplacentární nákazy paint Transplacentární nákaza zabortus zpředčasný porod zporod mrtvého plodu znovorozenec s vrozenou listeriózou ysepse ymeningoencephalitis paint Diagnostika z mikroskopický průkaz - nátěr z z likvoru, mekonia, vzorku tkáně z kultivace - hemokultivace, z pupečník. krev, likvor, hnis, z placenta, plodová voda, mekonium, z stolice zpřímý průkaz - imunofluorescence, EIA y paint z zProč se nakazí gravidní žena? paint z zKoho dalšího listerióza ohrožuje? paint Vnímavé osoby z zs primárním či sekundárním imunodeficitem zs těžkým chron. onemocněním (diabetes) zstaří lidé paint Patogeneze zpomnožení listerií v epiteliálních buňkách tenkého střeva zimunita - makrofágy, monocyty zpoměr monocytů a bakterií nepříznivý z rozpad infik. bb., listerie do krev. řečiště z generalizovaná infekce z paint zV r. 1988 přijat oficiální názor, že z zlisterióza zje alimentární nákaza z a cestou přenosu jsou ... z paint z zsekundárně zkontaminované potraviny z paint Rizikové potraviny z změkké zrající sýry zlahůdkářské výrobky, saláty, aspiky změkké salámy ztlačenky, paštiky z … a mnohé další dobrůtky paint z z… ovšem sekundárně kontaminované paint Preventivní opatření zZodpovědnost výrobců, prodejců, služeb hromadného stravování zKontrolní činnost veterinární a hygienické služby zDůsledná hygiena při manipulaci s potravinami - osobní i provozní - z zabránit křížení potravin a náčiní zRespektovat expirační doby potravin paint zŽádná zvláštní prevence listeriózy neexistuje. z zJejí incidence je nízká, zpřestože přechodně získala publicitu z (na přelomu roku 2006 a 2007). z z