POLYGRAFIE
určování fází srdeční systoly
Fyziologický ústav LF MU, 2015 © Eva Závodná

POLYGRAFIE – současné snímání několika fyziologických veličin různými neinvazivními nebo
invazivními metodikami
FONOKARDIOGRAFIE -  metoda umožňující grafické zobrazení zvuků, které vznikají v srdci
ELEKTROKARDIOGRAFIE - metoda  založená na snímání elektrické aktivity srdečního svalu
SFYGMOGRAFIE - grafický záznam tepenného pulsu
!záznam pulsu na a. carotis je posunut časově vůči záznamu pulsu z kořene aorty!

SRDEČNÍ  CYKLUS
SYSTOLA
DIASTOLA
Izovolumická kontrakce (IVK)
Izovolumická relaxace (IVR)
Ejekční fáze (EF)
Plnící fáze (PF)

systola
diastola


systola
diastola
aorta
!!! a. carotis

systola
diastola
Jak se dá změřit délka srdečního cyklu ?

systola
diastola
Jak se dá změřit délka srdečního cyklu ?
RR interval
STK - STK
S1 - S1
DTK - DTK

systola
diastola
Jak se dá změřit systola a diastola ?

systola
diastola
Jak se dá změřit systola a diastola ?
S1 – S2
S2 – S1

systola
diastola
Jak se dá změřit izovolumická kontrakce a ejekční fáze ?

systola
diastola
LVET
Jak se dá změřit izovolumická kontrakce a ejekční fáze ?
LVET = left ventricule ejection time = EF
IVK lze změřit u sfygmografie z kořene aorty (S1 – DTK)
Jinak výpočtem kvůli časovému posunu:
IVK = systola – ejekční fáze = S1S2 - LVET

systola
diastola
Jak se dá změřit elektromechanická systola a preejekční perioda?

systola
diastola
QS2
Elektromechanická systola QS2
Preejekční periodu (PEP) lze změřit u sfygmografie z kořene aorty (Q – DTK)
Jinak výpočtem kvůli časovému posunu:
PEP = QS2 - LVET
Jak se dá změřit elektromechanická systola, preejekční perioda a elektromechanická latence ?
Elektromechanickou latenci (EML) lze změřit Q – S1
Jinak výpočtem:
EML = QS2 – S1S2
EML

Co je to index dP/dt?
INDEX  KONTRAKTILITY
v klinice se stanovuje nejvyšší rychlost vývoje tlaku v době IVK (těsně před otevřením
poloměsíčitých chlopní, na konci IVK)
v praktických cvičeních stanovíme průměrnou rychlost vývoje tlaku v době IVK:
Rozdíl tlaku na konci a na začátku IVK
Doba trvání IVK
=
DTK - 8
IVK
( 8 mmHg odpovídá přibližně tlaku na konci diastoly a na začátku systoly, rovněž odpovídá přibližně
tlaku v levé síni)