TOPOGRAFIE KRKU [USEMAP] Proti hlavě: protuberantia occipitalis ext. linea nuchae sup. porus acusticus ext. dolní okraj mandibuly Proti hrudníku: horní okraj sterna clavicula acromion vertebra prominens Proti šíjové krajině: processus mastoideus okraj m. trapezius acromion Regiones coli – ohraničení C:\Documents and Settings\Administrator\Plocha\Snímek krajiny krku.jpg [USEMAP] sejmout0011 regio coli ant. trigonum omotracheale (infrahyoideum) trigonum submandibulare trigonum submentale trigonum caroticum regio sternocleidomastoidea regio coli laterale trigonum omoclaviculare trigonum omotrapezoideum trigonum scalenovertebrale Regiones coli [USEMAP] Trigonum omotracheale (regio infrahyoida) Povrchové vrstvy: kůže (prominentia laryngea) m. platysma (větve ansa cervicalis spf.) lamina spf. krční fascie vena jugularis ant. lamina praetrachealis krční fascie Spatium suprasternale (nad sternem, mezi lamina spf. a praetrachealis krční fascie) řídké tukové vazivo arcus venosus juguli [USEMAP] Krční fascie Lamina superficialis fasciae cervicalis Lamina praetrachealis fasciae cervicalis Lamina praevertebralis fasciae cervicalis [USEMAP] Trigonum omotracheale (viscerální vrstva) Koniotomie infrahyoidní svaly (větve ansa cervicalis prof.) larynx, trachea (C6) pharynx, oesophagus (C6) a., v. thyroidea sup. et inf, a., v. laryngea sup. n. laryngeus sup. (ramus int. et ext.) n. laryngeus inf. gl. thyroidea ggl. parathyroidae pharynx, oesophagus (C6) [USEMAP] sejmout CONIOTOMIA, TRACHEOTOMIA SUPERIOR ET INFERIOR isthmus gl. thyroidae Th2 –Th4 [USEMAP] Trigonum submandibulare Ohraničení: obě bříška m. digastricus mandibula tractus angularis - odděluje gl. parotis a gl. submandubularis sejmout0010 Obsah: platysma, povrchový list krční fascie glandula submandibularis a.,v. facialis (a., v. submentalis) n. mylohyoideus n. lingualis + ggl. Submandibulare n. hypoglossus (arcus) n. lymphatici submandibulares [USEMAP] Béclardův úhel Trigonum Pirogowi Trigonum submandibulare Trigonum Pirogowi (podvaz a. lingualis): vsunutá šlacha m. digastricus n. hypoglossus okraj m. mylohyoideus Béclardův úhel (odstup a. lingualis): cornu majus ossis hyoidei n. hypoglossus [USEMAP] Trigonum submentale Ohraničení: obě přední bříška m. digastricus jazylka Obsah: m. platysma povrchový list krční fascie nodi lymphatici submentales [USEMAP] Trigonum caroticum Regio scm Ohraničení: přední okraj m. sternocleidomastoideus venter superior m. omohyoidei venter posterior m. digastrici Hlavní útvary: bifurcatio carotidis (C4) (a. carotis com. se větví na a. carotis ext. et int.) glomus caroticum (chemoreceptor) [USEMAP] Thrombendarteriektomie der A. carotis mit boviner Pericardpatch ... Trigonum caroticum – cévy vena jugularis int. a její přítoky (kolem nodi lymphatici cervicales prof.) a. carotis com. a. carotis int. – dorsomediálně (nemá větve) a. carotis ext. a. thyroidea sup. a. lingualis a. facialis a. pharyngea sup. a. occipitalis a. auricularis post [USEMAP] WOCHE 3: Trigonum caroticum, Regio colli media, Regio brachii ... Trigonum caroticum – nervy Tepenná soustava Systema arteriarum - ppt stáhnout n. vagus n. laryngeus sup. n. hypoglossus (arcus) radix sup. ansae cervic. prof. ansa cervicalis prof. (infrahyoidní svaly) truncus sympaticus (praevertebrální fascie) ggl. cervicale sup. et med. [USEMAP] Regio sternocleidomastoidea Platysma Regio scm Ohraničení: m. sternocleidomastoideus (fossa supraclavicularis minor) Vrstvy: kůže a m. platysma v. jugularis ext. + n. lymph. cevicales spf. punctum nervosum (senzitivní větve z plexus cervicalis) lamina spf. fasciae cervicalis + m. sternocleidomastoideus n. accesorius + a. sternocleidomastoidea (a. carotis ext.) [USEMAP] Regio coli laterale – povrchová vrstva Ohraničení: zadní okraj m. sternocleidomastoideus, přední okraj m. trapezius, clavicula venter inferior m. omohyoidei – rozděluje krajinu na trigonum omoclaviculare a trigonum omotrapezium kůže a m. platysma v. jugularis ext. + n. lymph. cevicales spf. punctum nervosum n. transversus coli (s r. coli n. facialis – ansa cervicalia spf.) n. auricularis magnus n. occipitalis minor nn. supraclaviculares lamina spf. fasciae cervicalis [USEMAP] Regio coli laterale – hluboká vrstva n. accesorius (k m. trapezius) počáteční úseky nervů z plexus cervicalis (n. phrenicus) supraklaviculární část plexus brachialis n. dorsalis scapulae n. suprascapularis n. thoracicus longus nn. pectorales nn. subscapulares n. thoracodorsalis Tepny (větve a. subclavia): a. cervicalis ascendens a. cervicalis spf. a. transversa coli a. suprascapularis nodi lymph. cervicales prof. [USEMAP] Regio coli laterale – hluboká vrstva v. subclavia fissura scalenorum: a. subclavia plexus brachialis a. [USEMAP] Trigonum scalenovertebrale (trigonum a. subclaviae) Ohraničení: kaudálně – cupula pleurae (2 cm nad klíční kostí) laterálně: m. scalenus ant. mediálně: útroby (trachea, štítná žláza, jícen) dorsálně: m. longus coli ventrálně: m. sternocleidomastoideus Obsah: angulus venosus – soutok v. subsclavia + v. jugularis int. (dx. tr. lymphaticus dx.; sin. ductus thoracicus) a. subclavia a její větve (dx. tr. brachiocephalicus) n. vagus – n. laryngeus reccurens tr. symphaticus a jeho větve – ansa subclavia ggl cervicale inf. n. phrenicus [USEMAP] Obrázky byly použity z publikací: Putz, R. et al.: Atlas of Human Anatomy Sobotta. Elsevier Books, (2008). Netter, F. H.: Interactive Atlas of Human Anatomy. Windows Version 2.0. (1999). Čihák R: Anatomie 2 (Splanchnologia). Avicenum, zdravotnické nakladatelství, Praha, (1988). Čihák, R.: Anatomie 3. Praha, Grada, (2004). Platzer, W. et al.: Atlas topografické anatomie. Grada Publishing, (1996). Grim, M. a kol.: Základy anatomie. 5. Anatomie krajin těla. Galén, (2002). Moore, K. L.: Clinical oriented anatomy. Third edition. Williams & Wilkins, A Waverly Company, (1992). Gilroy, A. M. et al.: Atlas of Anatomy. Thieme New York, Stuttgart. (2009). Sobotta, J.: Atlas of Human Anatomy Vol 1–2 Munich, Urban und Schwarzenberg, (1993)- Wiliams, P. & Warvick, R.: Gray´s Anatomy, 37 ed, Churhill Livingstone, (1996). [USEMAP]