TRANS A HYPNABILITATRANS A HYPNABILITA
pozorovatelné známky transu
subjektivně vnímatelné známky transu
naturalistický trans
hypnabilita
další nástroje do toolboxu:
truismy
sugesce
HYPNÓZA V LÉKAŘSKÉ PRAXI  HYPNÓZA V LÉKAŘSKÉ PRAXI  
OBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHOOBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHO
TRANSUTRANSU
fixace zraku
dilatace zorniček
změna frekvence mrkání
chvění víček
pohyb očí za víčky
vyhlazení obličejových
svalů
vymizení polykání
zpomalení dýchání
tělesná imobilita
cukání svalů
latence při odpovědích
doslovné odpovědi
reagování ma minimální
vodítka
OBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHOOBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHO
TRANSUTRANSU
SUBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHOSUBJEKTIVNÍ ZNÁMKY HYPNOTICKÉHO
TRANSUTRANSU
NATURALISTICKÝ TRANSNATURALISTICKÝ TRANS
běžná každodenní zkušenost
hypnotický trans nemusí být něco mimořádného
HYPNABILITAHYPNABILITA
Spiegel & Spiegel, 2004
= schopnost vstupovat do hypnotického transu
HYPNABILITAHYPNABILITA
HYPNABILITAHYPNABILITA
S ČÍM SOUVISÍ S ČÍM SOUVISÍ HYPNABILITAHYPNABILITA??
nízká souvislost s osobnostními rysy (Silva et al. 2005)
nezjištěna souvislost s inteligencí (Metzler, 2002)
pozitivní korelace s verbální inteligencí u žen
(Geiger et al., 2014)
Hypnotic Induction Profile
12 participantů vysoce hypnabilních
12 participantů nehypnabilních
6 minut rs-fMRI (žádná hypnóza)
Hoeft et al., 2012
dACC
hodnocení salience (významnosti)
externích, somatických stimulů
detekce chyb, nesrovnalostí
řízení pozornosti
součást "pain matrix"
dlPFC
kognitivní kontrola
exekutivní funkce
řízení pozornosti
meta-kognice
Děti jsou více hypnabilní než dospělí, max. hypnabilita mezi 8-12
rokem (Rhue, 2004; Plotnick et al., 1991)
rTMS aplikovaná na dlPFC zvyšuje efekt hypnotické sugesce (Dienes &
Hutton, 2013)
HYPNABILITA: BIOLOGICKÉHYPNABILITA: BIOLOGICKÉ
SOUVISLOSTISOUVISLOSTI
role PFC
dopamin v PFC (ACC + dlPFC) moduluje salienci podnětu,
pozornost a kontrolu chování (Ott & Nieder, 2019)
pacienti trpící schizofrenií jsou málo hypnabilní (Pettinati et al., 1990,
Frischholz et al., 1992)
hypnabilita je dědičná (Morgan, 1973)
Val/Met COMT polymorfismus je častý u vysoce hypnabilních
jedinců (Raz, Fossela et al., 2003)
COMT odbourává dopamin
COMT souvisí s exekutivními funkcemi a regulací bolesti
Val/Met COMT: vyšší pozornostní flexibilita?
HYPNABILITA: BIOLOGICKÉHYPNABILITA: BIOLOGICKÉ
SOUVISLOSTISOUVISLOSTI
1. SHRNUTÍ1. SHRNUTÍ
hypnabilita má korelát v klidové aktivitě mozku
spojena s aktivitou anteriorní (exekutivní) pozornostní
sítě
specifický "pozornostní" genotyp (Val/Met COMT
polymorfismus)
pozornostní flexibilita
HYPNOTICKÝ TRANS VE FMRIHYPNOTICKÝ TRANS VE FMRI
545 participantů skórováno na 2 škálách hypnability
vybráno 36 vysoce hypnabilních a 21 nehypnabilních
4 podmínky: klid, vybavení vzpomínky, 2 různé indukce
subjektivní hodnocení stupně hypnotického transu
ABSORPCE?ABSORPCE?
Redukce aktivace v dACC (salientní síť)
PRINCIP HYPNÓZY (NÁSTIN):PRINCIP HYPNÓZY (NÁSTIN):
inhibice exekutivní pozornostní sítě (dACC)
oslabení detekce konfliktu
automatičnost jednání
sugesce jsou kontradiktorické vůči skutečnosti
tolerance involuntarity
dojem skutečnosti hypnotických fenoménů
"sense of presence" ve VR (Baumgartner et al., 2008)
VRVR
lidé reagují na něco, co neexistuje...
PŘÍKLAD DOBRÉ PŘÍKLAD DOBRÉ APLIKACEAPLIKACE HYPNÓZY HYPNÓZY
pacient s Parkinsonovou nemocí před DBS
zhoršení tremoru při úzkosti
operace opakovaně neúspěšná kvůli napětí
pacient s průměrnou hypnabilitou
JAZYK HYPNÓZYJAZYK HYPNÓZY
...funguje jinak, než jak jsme běžně zvyklí řeč používat
ARE MODELARE MODEL
ABSORB -  ponoření do jednoho podnětu/do transu
RATIFY - potvrzení probíhajících změn
ELICIT - vyvolání/evokace transových fenoménů
TRUISMYTRUISMY
Truismus je za všech okolností pravdivá věta
Vytváří implicitní nastavení souhlasu ("yes-set")
Příklad:
Někteří lidé snadno zčervenají, když si připustí určité své pocity.
Sedíte na židli.
Jsme tu spolu a já na vás mluvím.
Občas se může stát, že člověk něco zapomene.
....
TRUISMYTRUISMY
Když někomu chcete sdělit špatnou zprávu, co uděláte?
Sdělíme X dobrých správ, aby ta špatná zpráva v
kontextu dobrých zpráv zanikla.
Když někomu chcete dát nabídku ke změně
chování nebo přožívání (sugesce), obalíte
sugesci truismy.
Analogie:
SUGESCESUGESCE
nabídka ke změně
prožívání
chování
představ
myšlení
......
závisí na terapeutickém účelu:
relaxace
mimovolní pohyb
analgézie
JAZYK SUGESCEJAZYK SUGESCE
Vaše ruka se může dát do pohybu.
Nemusíte ani vnímat co vám říkám.
Můžete se ponořit hlouběji do transu
Nemusíte se ani uvolňovat.
Můžete jen nechat čas plynout.
 
PŘÍKLAD TRUISMŮ A PŘÍKLAD TRUISMŮ A SUGESCESUGESCE
T: Sedíte na židli.        Ano
T: Jsme tu spolu a můžete poslouchat můj hlas.    Ano
T: Máte zavřené oči.     Ano
S: A můžete začít vstupovat do transu.......Ano ze
setrvačnosti
R: bezva (pokud vidíte změnu)
 
Můžete si nyní vybrat nějaký detail před sebou (ukážete) a chvíli se na
něj  dívat...a  zatímco  tady  sedíte,  vaše  oči  fixují  pozornost  na  detail
obrazu, který mají před sebou. Můžete dál vnímat můj hlas.  Za nějakou
chvíli se mohou vaše oči trochu unavit a vy můžete věnovat pozornost
dál  tomu,  co  je  před  vámi  a  také  tomu,  jak  se  oči  cítí...až  to  bude
pohodlné oči se mohou samy zavřít, ne dříve...