III.Vybrané nástroje v záchovné stomatologii Nástroje vyšetřovací Zrcátko Nástroje vyšetřovací Sonda rovná Nástroje vyšetřovací Kalibrovaná parodontologická sonda Stomatologická pinzeta Stomatologická pinzeta Preparační techniky • Preparace strojová – pomocí běžných stomatologických pohonů a násadců • Preparace ruční • Méně obvyklé způsoby preparace (laser, ultrazvuk) Turbínový násadec Až 400.000 ot/min. Malý točivý moment, obtížná kontrola preparace, velká razance. Elektromotor a vzduchový motor Elektromotory – maximum 40.000/min Vzduchové motory – maximum 20.000/min Otáčky lze modifikovat převody v násadcích. Barevné označení násadců Převod do rychla Převod do pomala Bez převodu 1: 1 Blokování rotace Rychloběžný násadec 1:3, 1:4 až 1:5 –80.00– 200.000 ot/min Červený proužek Vyšší točivý moment a menší vibrace než turbínový násadec, použití obdobné. Násadec s přímým převodem 15.000- 40.000 ot/min, převod 1:1. Modrý proužek. Preparace kavit, úprava okrajů Násadec s redukovaným převodem 2:1 nebo 10:1 (400 – 4000 ot/min) Zelený proužek Preparace v dentinu, hlavně blízko pulpy, úprava a leštění výplní. Speciální násadce • Kondenzátor amalgámu • EWA systém (blokování rotace) • Endodontické a implantologické násadce Preparační nástroje ruční • Dlátka na sklovinu Párový nástroj na úpravu gingiválního schůdku u kavity II. třídy. Exkavátor • Ostrý, lžičce podobný nástroj k odstranění kazivého dentinu. Rotační nástroje • Vrtáčky a diamantované brousky. • ISO norma 6360 • 5 trojčíslí A – E A- materiál (Ocel, tvrdokov, tvrdokov s povlakem, diamant) B,C rozměry (kolénkový násadec nebo trubína, délka nástroje) D tvar pracovní části (kulička, hruška fisura) E charakteristika pracovní části (typ břitů nebo zrnění brousků) Zakončení dříku Kolénkový násadec Turbínový násadec A: materiál pracovní části – tvrdokov 500 BC:typ dříku – pro kolénkový násadec, 314 celková délka nástroje standard D: tvar a typ pracovního konce – fisura 107 E: charakteristika pracovní části – přímé břity 001 Průměr pracovní části v mm 012 Příklad označení Konusový vrtáček, hruškovitý vrtáček, fissurový vrtáček, kulovitý vrtáček Diamantové brousky • Modré - standardní (90 – 120 mm) ISO 524 Pro univerzální použití Diamantové brousky • Černé – super hrubé (150 – 180 mm) ISO 544 – velmi hrubé snesení, pro kavity nevhodné !! Diamantové brousky • Zelené - hrubé (125 – 150 mm) ISO 534, hrubé snesení, pro kavity nevhodné, lze pro fasety, ale ne v okrajové části. Diamantové brousky • Červené - jemné ( 20 – 40 mm) ISO 514 – ohlazení okrajů kavity, vyhlazení povrchu Diamantové brousky • Žluté – velmi jemné (12 – 22mm) ISO 504, předleštění kompozit, ohlazení okrajů kavity Diamantované brousky • Bílé – ultra jemné (6-12 mm) ISO 494 – konečná úprava kompozit, maximální vyhlazení Preparační nástroje Brousky k preparaci obrysu kavity Preparační nástroje Brousky k úpravě okrajů kavity Nástroje preparační Kulovitý vrtáček k exkavaci kazivého dentinu Nástroje rotační k úpravě výplní Arkansaský kámen ve tvaru pecky Nástroje rotační k úpravě kompozitních výplní Velmi jemné diamantované brousky Nástroje rotační k úpravě výplní Gumové leštící kalíšky Nástroje k úpravě výplní Rotační kartáčky Nástroje výplňové Hladítko se cpátkem Detail cpátka s rovným čelem Nástroje výplňové 3x lomené hladítko Nástroje výplňové 3x lomené hladítko v detailu Nástroje výplňové – ořezávač amalgámu Frahm Nástroje výplňové Ořezávač amalgámu Discoid-cleoid Nástroje výplňové Wilandův srpek Nástroje výplňové k povrchové úpravě amalgámových výplní – „burnishery“ Nástroje výplňové Hladítko na kompozita Nástroje výplňové Nástroj na modelaci kompozitních výplní Nástroje výplňové Kopýtkové cpátko