Adobe Systems Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 1 Preklinické zubní lékařství I. Kavita I. třídy - modifikace Adobe Systems Preparace na kompozit Kavitu preparujeme v rozsahu kariézního ložiska a otevíráme fisury do tohoto ložiska ústící, popř. preparujeme celý fisurální komplex jako pro amalgámovou výplň, ale kavita se liší: Má tvar hlubší misky, nepreparujeme podsekřiviny, okraje ohladíme, nešikmíme.Kavitu neextendujeme jako u amalgámu. Může být preparováno více izolovaných kavit. lenka.roubalikova@tiscali.cz 3 malakavitaokluze Minikavity Otevírání fissur oklplocha peceteni5 peceteni6 logosov lenka.roubalikova@tiscali.cz 4 obr Obbr7 obr7a Adobe Systems Pracovní postup ̶Preparace kavity ̶Leptání skloviny (30s) a dentinu (10s) ̶Oplachování nejméně 10 s ̶Odstranění přebytku vody ̶Nanesení primeru – rozfoukání ̶Nanesení bondu – rozfoukání, polymerace ̶Vrstvení kompozitu, polymeracepo vrstvách ̶Artikulace, vyleštění 5 Výplň vrstvíme a budujeme hrbolek po hrbolku Adobe Systems Preparace na inlay ̶Inlay je rigidní výplň ̶Zhotovuje se mimo kavitu a do kavity se upevní cementem ̶Preparace je kavita s rozbíhavými stěnami – usnadňující forma ̶Preparujeme lehce asymetricky 1tridaschema Adobe Systems Inlaye - inleje Adobe Systems Inlay - Inlej ̶Trvalá výplň, která se zhotoví mimo ústa a v definitivním tvaru se upevňuje tmelícím materiálem. Jde o výplň pevnou – rigidní. ̶ inlayreciproke kotveni halasovasendvic Adobe Systems Materiál ̶Kovová slitina - DDK ̶ ̶ ̶Kompozit ̶ ̶ ̶Keramika hotoveinlkov1 Adobe Systems Indikace ̶Rozsáhlé defekty, které nelze ošetřit plastickou výplní Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 12 [USEMAP] Adobe Systems Inlej - nevýhody 1.Při preparaci kavity je třeba obětovat více zdravé tkáně než pro plastickou výplň. 2.Příprava je obtížnější, vyžaduje více času a spolupráci s laboratoří. [USEMAP] Adobe Systems 1.Malé a mělké kavity 2.Vysoký sklon ke kazivosti. 3.Frontální úsek chrupu. Kontraindikace [USEMAP] Klasifikace Lité výplně Inlay Onlay Overlay [USEMAP] Klasifikace podle rozsahu Inlay Onlay Overlay inlayschema onlayschema overlayschema [USEMAP] Adobe Systems Obecné zásady preparace na inlay ̶Základem je skříňkovitá kavita ̶Nikde nejsou podsekřiviny ̶ ̶Stěny lehce divergují ven – usnadňující forma [USEMAP] 1tridaschema Usnadňující forma [USEMAP] Adobe Systems Kovová inlej ̶Zhotovení přímou metodou ̶ ̶ ̶Zhotovení nepřímou metodou [USEMAP] Adobe Systems Přímá metoda ̶Jen u centrálních kavit ̶ ̶Modelace předtvaru z inlayového vosku ̶ ̶Modelace předtvaru ze speciálních spalitelných plastů (pryskyřic). [USEMAP] Adobe Systems Přímá metoda 1. Ordinační fáze ̶Preparace ̶Izolace kavity ̶Modelace ̶Připojení licího čepu ̶Vyjmutí Laboratorní fáze ̶Zatmelení ̶Odlití ̶Opracování 2. Ordinační fáze ̶Nasazení [USEMAP] Nepřímá metoda zhotovení inlaye 1. Ordinační fáze Otisk – velmi přesný situační, pomocný, okluzní. Provizorní uzávěr kavity (gutaperča, světlem tuhnoucí spec. materiály) 1.Laboratorní fáze Model - vždy Modelace z vosku nebo spalitelné pryskyřice, zatmelení a odlití 2. Ordinační fáze Vyzkoušení a nasazení [USEMAP] Adobe Systems otiskovani1 otiskovani2 otisk Otisk do silikonové otiskovací hmoty ̶ [USEMAP] Adobe Systems medium ̶ Otisk protilehlé čelisti do alginátu [USEMAP] Registrace mezičelistních vztahů Voskový skusový otisk nebo speciální silikonový skusový otisk [USEMAP] Adobe Systems kavita na modelu voskmodel Modelace voskového předtvaru na modelu odlití ̶ [USEMAP] hotoveinlkov1 hotovrinkov2 voskmodel [USEMAP] Adobe Systems Nasazení kovové inlaye ØVyzkoušení inlaye, kontrola artikulace, bodu kontaktu a okrajového uzávěru ØRoztepání a naleštění okrajů ØPřípadné otryskání ØSuché pole, nacementování, toaleta, naleštění okrajů, kontrola ØKontrola a naleštění okrajů Ø [USEMAP] dosaznalest1 dosaznalest2 gumovani vruce dosazroztep dosaznalest3 [USEMAP] cementstet cementpritlac cementvasel skusdrevo cementdentnit [USEMAP] Adobe Systems Nekovové inlaye nekovovainlay Kompozit Keramika [USEMAP] Adobe Systems Preparace a otisky ̶ 32 lenka.roubalikova@tiscali.cz vzhledkavity sílamateriálu [USEMAP] Adobe Systems inlayenamel11 Zhotovení v laboratoři ̶ [USEMAP] Adobe Systems 34 Nacementování speciálním kompozitním cementem – adhezivní cementování ̶ DSC_0239 DSC_0238 [USEMAP]