Iniciály pacienta, pohlaví

Diagnóza

Problémy, potíže vnímané pacientem

Co by si pacient přál, čeho by chtěl dosáhnout v rámci rehabilitace

Vyšetření:

Porucha vědomí         ,pacient orientovaný                 , spolupracující                    ,
lateralita           .dysartrie                poruchy polykání                           zjevná
kognitivní porucha         PM tempo

poloha pacienta                               spontální pohyblivost na lůžku

Vyšetření hlavových nervů

Vyšetření meningeálních jevů

Vyšetření  horní končetiny - držení                  , konfigurace                     , trofika

hybnost (aktivní, pasivní )

tonus

síla

taxe                      , metrie             , diadochokineze           (neocerebellární
symptom.)                          .

šlachookosticové reflexy

pyramidové jevy (zánikové, iritační)

jemná motorika

…případně antropometrie, goniometrie….

senzitivita

ERP

Vyšetření dolní končetiny - držení                  , konfigurace                     , trofika

hybnost (aktivní, pasivní )

tonus

síla

taxe                      , metrie…………, diadochokineze                (neocerebellární
symptom.)                          šlachookosticové reflexy

pyramidové jevy (zánikové, iritační)

…případně antropometrie, goniometrie….

senzitivita

ERP

Elevace pánve                         .             Přetáčení na bok- pravý, levý

Palleocebellární symptomalogie

Kořenová symptomatologie

Vertebrogenní problematika                   .

Vertikalizace

Sed                                                                        Stoj

Chůze

ADL

Pomůcky