OTÁZKY SZZ 2022 navazující Mgr. studium Bioanalytická laboratorní diagnostika ve zdravotnictví - Bioanalytik KLINICKÁ BIOCHEMIE Bioanalytické metody Každá otázka zahrnuje výčet používaných metod, analytický princip, referenční meze případně cut-off hodnoty, interference, biologický materiál., analytická technika 1. Dusíkaté látky nebílkovinného charakteru; močovina, kreatinin, kys, močová, NH3 Principy stanovení, chemické a enzymové metody, referenční meze, POCT metody 2. Na, K, Cl, Ca, Mg, P, Fe Principy metod, plamenová fotometrie, ISE 3. Žlučová barviva; hemoglobin, interference Principy metod, celkový a přímý bilirubin, novorozenecký bilirubin, žlučová barviva v moči, celkový hemoglobin, volný hemoglobin v plazmě, formy hemoglobinu 4. Celková bílkovina – sérum, moč, mozkomíšní mok, Specifické plazmatické bílkoviny Metody stanovení v séru,moči,mozkomíšním moku, referenční meze, preanalytická fáze, plazma/sérum, albumin v moči, specifické proteiny, monoklonální gamapatie, Reibrova rovnice, intrathekální syntéza imunoglobulinů, oligoklonální pásy 5. Glukóza, glykovaný hemoglobin Principy stanovení, referenční meze, preanalytická fáze, POCT-glukometry principy, 6. Cholesterol, triacylglyceroly, lipoproteiny Principy stanovení, referenční meze, preanalytická fáze, celkový cholesterol, HDL, LDL stanovení/výpočet, lipoproteiny, Lpa, ELFO, ultracentrifugace, lipemické sérum 7. Enzymy; transaminázy, cholestatické enzymy, pankreatické enzymy Obecná enzymologie, působení enzymů,ovlivnění enzymové reakce, reakce nultého a prvního řádu, K[m],, popis enzymových reakcí, end-point metoda, kinetické stanovení, linearita, projev vyčerpání substrátu 8. Kardiomarkery Markery srdeční ischemie, markery srdečního selhání 9. Chemické vyšetření moče, Morfologické vyšetření moče Diagnostické proužky, principy měřených parametrů, močový sediment-manuální provedení, barvení; automatizované mikroskopické metody, nativní moč, digitální fotografie, flow-cytometrie, mikroskopie po sedimentaci/centrifugaci 10. Homogenní a heterogenní imunoanalýza, ELISA Principy imunoanalýzy, antigen,protilátka polyklonální, monoklonální,kompetitivní a nekompetitivní imunoanalýza, homogenní, nehomogenní, značky, mikročástice, příklady řešení v automatických imunochemických analyzátorech 11. Interní kontrola kvality, externí kontrola kvality, chyby náhodné a systematické, kontrolní materiály, opakovatelnost, reprodukovatelnost, přesnost, správnost, bias. mez detekce, mez stanovitelnosti, validace, verifikace metod,lékařská kontrola, delta check, Westgardova pravidla Laboratorní diagnostika – klinika Každá otázka zahrnuje popis fyziologické funkce orgánu nebo tkáně, patobiochemické, patofyziologické a klinické projevy chorobného stavu, indikace a interpretace laboratorních vyšetření. 12. Ledviny a močové cesty funkce, nefron, glomerulární funkce (MDRD, CKD EPI, Cystatin C), tubulární funkce (adiuretinový test), význam stanovení močoviny a kreatininu v séru a v moči, dusíková bilance, renální a prerenální selhání, uroinfekce, chemické a morfologické vyš. moče, proteinurie 13. Játra, žlučový trakt, žaludek a střevo anatomie jater a žlučových cest, funkce, diferenciální diagnostika ikteru (prehepatální, hepatální, posthepatální), akutní a chronická hepatitida, jaterní cirhóza, jaterní enzymy indikátorové a cholestatické, intrahepatální a extrahepatální cholestáza, funkce žaludku, žaludeční sekrece, Helicobacter pylori, střevní propustnost, tlusté střevo-kolorektální karcinom, okultní krvácení 14. Pankreas-zevní sekrece zevní sekrece-funkce, složení pankreatické šťávy, akutní a chronická pankreatitida, insuficience zevní sekrece pankreatu, klin. a laboratorní projevy 15. Pankreas - vnitřní sekrece regulace metabolismu glukózy, inzulin, glukagon, diabetes melitus, o-GTT, glykemický profil, glykovaný hemoglobin, hypoglykémie, diabetická ketoacidóza 16. Srdce, Plíce srdce a krevní oběh, ischemická choroba srdeční, akutní koronární syndrom (IM), srdeční selhání, kardiomarkery. Anatomie a funkce plic a dýchacích cest, metabolismus kyslíku, pO2 , příčiny hypoxie, ventilace, mrtvý prostor, perfuze, alveolokapilární difuze pO2 , pCO2 , plicní zkraty, hemoglobin, saturační/disociační křivka, p50 , efektivní hemoglobin, minutový srdeční výdej, centralizace oběhu, šokový stav. 17. Vnitřní prostředí-voda, ionty, osmolalita, acidobazický metabolismus Definice vnitřního prostředí, otevřený systém, tělesná voda a její regulace, klin. a laboratorní příznaky dehydratace a hyperhydratace, úloha osmolality a její regulace, změny koncentrace Na, K, Cl, Regulace acidobazické rovnováhy, Henderson-Hasselbachova rovnice, nárazníkové systémy, metabolické a respirační poruchy ABR a jejich kompenzace 18. Hypotalamus, hypofýza, nadledviny a regulace endokrinního sytému Endokrinní regulace, zpětné vazby na ose hypotalamus-hypofýza-žláza s vnitřní sekrecí, releasing hormony,hormony neurohypofýzy a adenohypofýzy, nadledviny kůra-dřeň, fysiologické funkce hormonů, laboratorní a klinické projevy hypo- a hyperfunkce 19. Štítná žláza a příštitná tělíska Tyroxin, trijodtyronin –syntéza, regulace, funkce. Klinické a laboratorní projevy hypotyreózy, hypertyreózy, diagnostika. Parathormon, hypoparathyreóza, hypoparathyreóza. 20. CNS anatomické poměry, mozkomíšní mok, hematoencefalická bariéra, meningitida, encefalitida, mozkové krvácení, degenerativní onemocnění CNS (roztroušená skleróza), intrathekální syntéza. Biochemické vyšetření (glukóza, bílkovina, laktát…albumin, imunoglobuliny, oligoklonální pásy, spektrofotometrická křivka); kvantitativní cytologie, oligocytóza, pleocytóza 21. Kosti Funkce, stavba, osteoklasty, osteoblasty, osteocyty, biochemické ukazatele novotvorby a resorpce, osteoporóza, křivice, parathormon, vit. D 22. Plazmatické bílkoviny Funkce, diagnostický význam plazmatických proteinů, albumin, prealbumin,transferin, ceruloplasmin, haptoglobulin, bílkoviny akutní fáze pozitivní/negativní, CRP, prokalcitonin, imunoglobuliny, monoklonální gamapatie, CDT 23. Ateroskleróza, rizikové faktory Klinické projevy AS, cholesterol celk., HDL-, LDL-, lipoproteiny-třídy, apolipoproteiny 24. Biochemický screening; novorozenecký screening, vrozené vývojové vady (vvv) 1. a 2. trimestr obecné zásady pro aplikaci screeningu, kongenitální hypotyreóza, fenylketonurie, kongenitální adrenální hyperplazie, cystická fibróza pankreatu Laboratorní instrumentální a analytická technika Každá otázka zahrnuje teoretický základ instrumentální techniky, popis konstrukce, hlavních součástí a jejich funkce, způsob měření a hodnocení výstupu. 25. Spektrofotometrie; turbidimetrie, nefelometrie Lambertův-Beerův zákon, platnost zákona, zdroje světelného záření, monochromátory, absorbční prostředí, inkubační lázně, detektory, dvoupaprskové spektrofotometry, kalibrační graf, mez detekce, mez stanovitelnosti Princip turbidimetrie a nefelometrie, konstrukce přístrojů 26. ELISA Protilátky, antigeny, enzymové konjugáty, používané enzymy, kompetitivní/nekompetitivní, homogenní/heterogenní imunoanalýza, ELISA-reader 27. Fluorimetrie; chemiluminiscence Druhy luminiscence, fotoluminiscence (fluorescence, fosforesecence), chemiluminiscence, luminofory, imunochemické analyzátory, elektrochemiluminiscence, MEIA, FPIA, DELFIA, Stokesův posun. 28. Atomová emisní spektrofotometrie (AES) Princip AES, konstrukce plamenového fotometru, použité plyny, vnitřní standard, pseudohyponatrémie, ICP OES 29. Atomová absorpční spektrofotometrie(AAS)-plamenová atomizace; elektrotermická atomizace Princip AAS, Kirchhofův zákon, způsob atomizace, zdroje záření, výbojka s dutou katodou, plamenová technika, nebulizér, hořák, stechiometrie plamene. Elektrotermická atomizace, dávkovač, grafitová kyveta, teplotní režim, kontrola teploty, izotermická atomizace, korekce pozadí (deuteriová výbojka, Zeemanova korekce, Smith-Hievtje). 30. Reflexní fotometrie; denzitometrie Princip, popis měřícího zařízení, aplikace v rámci suché chemie. Konstrukce denzitometru, výstupy denzitometrie elektroforeogramu, 31. Hmotnostní spektrometrie Hmotnostní spektrometr, iontový zdroj, elektronová/chemická ionizace, ESI, MALDI, TOF, kvadrupól, iontové pasti, detektor 32. Osmometrie Princip osmotického tlaku, koligativní vlastnosti roztoku, osmolarita, osmolalita, kryoskopie, ebulioskopie, konstrukce osmometru, kalibrace, ideální roztok, osmolální okno 33. Elektroforéza Princip dělení sérových bílkovin, elektrický zdroj, elektroforetická vana, dělící média, elektroendoosmóza, pH a iontová síla pufru, agaroforéza, PAGE, nativní/denaturační elektroforéza, frakce sérových bílkovin, isoelektrická fokusace, M-gradient, monoklonální gamapatie, imunofixace, kapilární elektroforéza, 2-DE, elektroforeogram-vyhodnocení, elektroforéza bílkovin moče, mozkomíšního moku 34. Kapalinová chromatografie (TLC, LC, HPLC) Principy chromatografického dělení, zařízení pro tenkovrstevnou chromatografii, provedení a vyhodnocení TLC, konstrukce chromatografu pro HPLC, technické řešení a funkce jednotlivých částí, isokratický a gradientový systém, reverzní fáze 35. Plynový chromatograf (GC) Principy chromatografického dělení, konstrukce chromatografu pro GC, technické řešení a funkce jednotlivých částí 36. Automatické biochemické analyzátory historie, analyzátory kontinuální a diskrétní, random Access analyzátory, hlavní součásti a jejich technická řešení, modulární systémy 37. Analyzátory ABR a krevních plynů, Iontově selektivní elektrody Anaerobní odběr, bilogický materiál,měřené parametry: pH-potenciometrie, pO2 –ampérometrie-Clarkova el., pCO2 –modif.potenciometrie-Severinghausova el. , dopočítávané parametry, další měřené analyty 38. Iontově selektivní elektrody Na, K, Cl, Ca 39. Elektrochemické metody - Coulometrie, Polarografie, Konduktometrie Elektrická vodivost, jednotky, konstrukce, využití. Princip polarografie, konstrukce polarografu, polarografická křivka, aplikace. II.Faradayův zákon, aplikace coulometrie v KB. 40. Preanalytická laboratorní fáze-manuální; robotizovaná Automatizované a robotizované procesy, perianalytická automatizace a robotizace KLINICKÁ HEMATOLOGIE Bioanalytické metody Každá otázka zahrnuje výčet používaných metod, analytický princip, referenční meze, interference 41. Krvetvorba a její vývojová stádia jednotlivých leukocytárních, erytrocytárních a trombocytárních buněčných elementů. 42. Vyšetření krevního obrazu včetně diferenciálního počtu leukocytů na hematologických analyzátorech: jednotlivé klinické i laboratorní parametry krevního obrazu, používané jednotky, souvislost měřených a počítaných parametrů erytrocytů a trombocytů s morfologií buněk 43. Morfologické hodnocení panopticky obarvených nátěrů periferní krve a kostní dřeně: principy barvení a způsob hodnocení jednotlivých preparátů 44. Morfologické abnormality červené krevní řady 45. Morfologické abnormity leukocytů včetně prekurzorů 46. Morfologické abnormity trombocytů a jejich prekurzorů 47. Principy cytochemických vyšetření a vyhodnocování nálezů u jednotlivých hematopoetických buněčných elementů v souvislosti s diagnostikou hematologických malignit 48. Vyšetření anémií: retikulocyty stanovené mikroskopicky a na analyzátoru, morfologické změny v nátěrech periferní krve, cytochemické vyšetření zásobního železa 49. Vyšetření hemolytických anémií: obecné testy, testy na průkaz abnormálních hemoglobinů, testy na průkaz nedostatku enzymů 50. Základní hemokoagulační vyšetření, principy, vyhodnocení výsledků a klinický význam 51. Diferenciální diagnostika prodlouženého aPTT, principy vyšetření koagulačních faktorů a patologických inhibitorů 52. Diferenciální diagnostika prodlouženého PT, principy vyšetření koagulačních faktorů a specifických inhibitorů 53. Diagnostika poruch primární hemostázy, testy screeningové a speciální 54. Vyšetření u von Willebrandovy choroby, testy screeningové, speciální a diskriminační 55. Diagnostika vrozených a získaných rizikových faktorů trombózy 56. Fibrinolýza a metody jejího vyšetřování 57. Antitrombotická léčba a metody jejího sledování, komplikace a jejich diagnostika Laboratorní diagnostika – klinika Každá otázka zahrnuje popis fyziologické funkce daného systému krevních elementů či daného procesu krevního srážení, patofyziologii daného chorobného stavu, indikaci a interpretaci laboratorních vyšetření 58. Erytrocyty, patologie – anémie, polyglobulie - definice, klasifikace, diferenciální diagnostika 59. Hemoglobin, anémie z poruchy tvorby hemoglobinu 60. Metabolizmus železa, anémie spojené s poruchami železa (sideropenie, sideropenická anémie, anémie chronických chorob) 61. Membrána erytrocytů, hemolýza, vrozené hemolytické anémie 62. Přežívání a rozpad erytrocytu intravaskulárně a extravaskulárně, získané hemolytické stavy, trombotické mikroangiopatie 63. Poruchy metabolizmu nukleových kyselin, megaloblastová přestavba, metabolizmus vitamínu B12, kyseliny listové 64. Syndromy dřeňového selhání (vývoj krvetvorby z kmenové buňky a její řízení; vrozené a získané poruchy krvetvorby) 65. Leukocyty, kvantitativní a kvalitativní abnormality bílých krvinek, příčiny a chorobné stavy 66. Primární hemostáza, poruchy cévní stěny, trombocytopathie, Morbus von Willebrand 67. Plazmatická koagulace, vrozené krvácivé stavy plazmatických faktorů 68. Stavy spojené s náchylností k trombóze, definice trombofilie 69. Diseminovaná intravaskulární koagulopatie 70. Imunopatie spojené s poruchou krevního srážení 71. Neimunitně podmíněné získané poruchy krevního srážení choroby jater, hypovitaminóza K, nádorová onemocnění, urémie, sepse 72. Akutní leukémie 73. Myeloproliferativní neoplázie, WHO klasifikace 74. Myelodysplastický syndrom, neklonání příčiny myelodysplázie 75. Lymfoproliferativní onemocnění, WHO klasifikace 76. Vyzrálé neoplazie z B-řady Laboratorní instrumentální a analytická technika Každá otázka zahrnuje teoretický základ instrumentální techniky nebo či princip metodiky, způsob měření a hodnocení výstupu 77. Principy impedanční a optické analýzy na hematologických analyzátorech 78. Systém kontrol kvality a preventivní činnost při vyšetřování krevních obrazů na hematologických analyzátorech. 79. Principy mikroskopie – světelná, elektronová, digitální zobrazovací technika 80. Principy detekce abnormálních hemoglobinů (izoelektrická fokusace, HPLC, elfo hemu, elfo globinových řetězců) 81. Základní principy testů hemostázy: metody detekce koagula, metody fotometrické (end point a kinetické), metody imunochemické (aglutinace, LIA, ELISA, EID) a jejich vyhodnocení. 82. Principy vyšetřování primární hemostázy – agregometrie, PFA ev. jiné 83. Nové globální metody popisující krevní srážení – TEG, Rotem, TGA 84. Preanalytická fáze pro hemokoagulační vyšetření: příprava pacienta, odběr, transport, zpracování biologického materiálu, skladování, zásady zamrazování a rozmrazování 85. Kalibrace v koagulační laboratoři: kalibrační materiály, provedení kalibrace u rutinních a speciálních vyšetření 86. Interní kontroly kvality v koagulační laboratoři: kontrolní materiály, typy kontrol (preciznost v čase a v sérii, pravdivost, porovnatelnost a jejich vyhodnocení 87. Molekulárně genetická diagnostika v hematologii, PCR 88. Kultivace hematopoetických kmenových buněk. POVINNĚ VOLITELNÝ PŘEDMĚT (výběr: Klinická mikrobiologie; Klinická imunologie; Transfuzní lékařství; Patologie) Klinická mikrobiologie Bioanalytické metody 89. Diagnostika stafylokoků a streptokoků, kultivace na půdách, identifikace rychlými metodami (latexová aglutinace, hmotnostní spektrometrie), případně biochemickými metodami. 90. Diagnostika enterokoků a grampozitivních tyčinek, kultivace na půdách, identifikace hmotnostní spektrometrií, případně biochemickými metodami 91. Diagnostika enterobakterií, kultivace na selektivně diagnostických půdách, identifikace, případná antigenní analýza. 92. Diagnostika gramnegativních tyčinek kromě enterobakterií, využití selektivních kultivačních půd, identifikace 93. Diagnostika gramnegativních koků, specifické podmínky kultivace, biochemická identifikace, hmotnostní spektrometrie, případně antigenní analýza 94. Diagnostika anaerobních bakterií, specifické podmínky kultivace, nejčastější klinicky významné anaerobní baktérie a jimi vyvolané infekce 95. Diagnostika acidorezistentních bakterií, specifické barvení preparátů, selektivní kultivační média, specifické podmínky kultivace, využití automatických systému, využítí PCR metod. 96. Diagnostika spirochet – borrelie, treponema, leptospira. Metody přímého a nepřímého průkazu, screeningové a konfirmační testy, treponemové a netreponemové reakce. 97. Diagnostika mykoplasmat, chlamydií a rickettsií. Metody přímého a nepřímého průkazu, kultivace, biochemická aktivita, serologické a molekulárně biologické metody. 98. Diagnostika virů – mikroskopie, izolace virů, průkaz virových antigenů, průkaz virových nukleových kyselin, serologický průkaz virových infekcí. 99. Diagnostika parazitů, rozdělení parazitů podle buněčné stavby, nejčastější zástupci, nejčastější parazitární onemocnění v našich podmínkách, tropická parazitární onemocnění. 100. Diagnostika kvasinek a plísní- metody identifikace, nejčastější klinicky významné kvasinky a vláknité houby, oportunní infekce Laboratorní diagnostika – klinika 101. Bakteriální a virové infekce HCD, infekce nosu a nosohltanu, infekce orofaryngu včetně tonzil, záněty zevního a středního ucha, záněty vedlejších nosních dutin. Nejčastější etiologická agens. 102. Bakteriální, virové infekce DCD, infekce bronchů a bronchiolů, komunitní a nozokomiální záněty plic, aspirační pneumonie, plicní abscesy, plicní tuberkulóza a mykobakteriózy. 103. Infekce trávicího traktu. Infekce jícnu a žaludku. Bakteriální, viroví a parazitární původci průjmů. Otravy z potravin. Infekce Clostridium difficile. 104. Infekce močových cest a sexuálně přenosné infekce. Patogeneze močových infekcí, cystitidy, pyelonefritidy, bakteriologická diagnostika a interpretace nálezu. Klasické sexuálně přenosné choroby (gonorrhoea, syphilis, ulcus molle, lymphogranuloma venereum, granuloma inguinale). Gardnerella vaginalis, mykotické a parazitární STD. Chlamydia trachomatis a viroví původci STD (lidské papillomavory, HSV, HIV). 105. Infekce CNS. Akutní a chronické meningitidy, purulentní a aseptické meningitidy, nejčastější etiologická agens, encefalitidy, mozkové abscesy. 106. Infekce plodu a novorozence. Bakteriální, parazitární a virové kongenitální infekce. Perinatální a postnatální infekce novorozence. Nejčastější etiologická agens. 107. Infekce ran, měkkých tkání, kostí a kloubů. Ranné infekce, infekce svalů – myositidy, infekce kloubů – artritidy, infekce kostí – osteomyelitidy, nejčastější etiologická agens. 108. Oční infekce. Bakteriální, virové, mykotické a parazitární záněty spojivek a rohovky. Infekce očního víčka, infekce slzního ústrojí, infekce očnice, nitrooční infekce – endophtalmitida. 109. Infekce krevního řečiště. Definice sepse, druhy bakteriémie a jejich příčiny. Katetrové sepse, endokarditidy. Odběr krve na hemokulturu a interpretace hemokultivačních nálezů. 110. Infekce spojené se zdravotní péčí (ISZP), dříve nozokomiální infekce, jejich definice. Hlavní druhy infekcí: močové, ranné, respirační, gastrointestinální, katetrové sepse. Laboratorní instrumentální a analytická technika 111. Mikroskopické techniky v mikrobiologii. Optický mikroskop. Imunofluorescenční mikroskop. Nativní preparát. Barvený preparát, jeho fixace. Nejčastější diagnostická barvení v mikrobiologii. 112. Příprava mikrobiologických kultivačních půd. Půdy základní, obohacené, selektivní, diagnostické, selektivně diagnostické. Půdy ke stanovení citlivosti na antibiotika, transportní půdy. Kontrola sterility a kvality půdy. 113. Zpracování mikrobiologických vzorků z dýchacích cest. Nejčastější druhy materiálů: výtěry, sputa, odsátý materiál, bronchoalveolární laváž a jejich zpracování. Zhodnocení mikroskopických a kultivačních nálezů. 114. Zpracování mikrobiologických vzorků z trávicích cest. Metody mikroskopické, kultivační, imunochromatické, serologické a jejich využití při detekci etiologických agens. 115. Semikvantitativní kultivační zpracování močí a interpretace nálezů. Zpracování vzorků z genitálií na mikrobiologické vyšetření. Druhy materiálu, mikroskopické, kultivační vyšetření, vyšetření PCR. 116. Zpracování vzorků z ran, aerobní a anaerobní kultivační vyšetření, význam mikroskopie. Zpracování hemokultur na bakteriologické vyšetření, využití automatických systémů. Zpracování likvoru na bakteriologické vyšetření. Serologické metody ve zpracování likvoru. 117. Metody identifikace kmene v mikrobiologii. Mikroskopie, selektivně diagnostické kultivační půdy, biochemické identifikační testy, antigenní analýza kmene, identifikace pomocí MALDI TOF. 118. Testování citlivosti k antimikrobiálním látkám- disková difuzní metoda, metody stanovení minimální inhibiční koncentrace (MIC), nejčastější mechanismy rezistence a jejich průkaz. 119. Metody průkazu antigenu a protilátky v mikrobiologii. Vyšetřovací metody v serologii – precipitace, aglutinace, KFR, neutralizační reakce, reakce se značenými složkami. Průkaz bakteriálních antigenů. 120. Preanalytická fáze u mikrobiologických vzorků. Specifika odběru jednotlivých druhů materiálu. Podmínky a doba transportu klinického materiálu. Klinická imunologie Bioanalytické metody 121. Alergie a atopie, alergeny, fáze alergické reakce, druhy alergických chorob, možnosti vyšetření pacienta s alergií 122. Systémová autoimunitní onemocnění, příklady onemocnění, metody vyšetření, vyšetřované autoprotilátky 123. Orgánově specifické autoimunitní onemocnění, příklady onemocnění, metody vyšetření, vyšetřované autoprotilátky 124. Protinádorová imunita, možnosti laboratorní imunologie při léčbě a diagnostice nádorů, imunologická léčba nádorů 125. Imunodeficience buněčné, laboratorní vyšetření při podezření na buněčný imunodeficit 126. Imunodeficience protilátkové, laboratorní vyšetření při podezření na protilátkový imunodeficit 127. Poruchy fagocytózy, laboratorní vyšetření při podezření na poruchy fagocytózy 128. Imunodeficience komplementu, laboratorní vyšetření při podezření na deficit komplementu 129. Sekundární imunodeficience, laboratorní vyšetření při podezření na sekundární imunodeficit Laboratorní diagnostika – klinika 130. Antigeny, antigenní specifičnost a imunogennost, Antigen prezentující buňky, HLA- systém, zpracování a předkládání antigenu, imunologická paměť, vakcinace, druhy vakcín, laboratorní vyšetření odpovědi na vakcinaci. 131. Regionalizace imunitní odpovědi, lymfatický systém, primární a sekundární lymfatické orgány, slizniční a kožní imunitní systém, funkce mikrobioty, možnosti vyšetření 132. Buněčná nespecifická imunita, příklady buněk a jejich funkcí, PRP receptory buněčné nespecifické imunity a odpovídající PAMP motivy, fagocyty, fagocytóza, vyšetřovací algoritmus, funkční testy, onemocnění spojená s fagocytózou 133. Humorální nespecifická imunita spojená s komplementovým systém, PRP receptory humorální nespecifické imunity a odpovídající PAMP motivy, cesty aktivace komplementu, regulace komplementu, vyšetřovací algoritmus, funkční testy, onemocnění spojená s poruchami komplementu 134. Zánět, jako součást vrozené i specifické imunitní reakce, cytokiny a zánět, sepse, laboratorní monitorování zánětu, proteiny akutní fáze 135. T-lymfocyty: druhy, vývoj, TCR receptor - molekulárně-genetická podstata specifičnosti, funkce – Th1,Th2, Th17, T-reg, cytotoxické T-lymfocyty, homing lymfocytů v tkáních, druhy vyšetření, funkční testy 136. B-lymfocyty: vývoj, BCR receptor - molekulárně-genetická podstata specifičnosti, imunoglobuliny struktura, funkce imunitní reakce založená na protilátkách, druhy vyšetření, funkční testy 137. Regulace imunitních reakcí, funkce receptorů, cytokinů, regulačních buněk, regulace protilátkami, poruchy regulace a jejich vyšetření 138. Antiinfekční imunita, obrana proti bakteriím, virům, parazitům, mechanismy úniku mikroorganismů před imunitním systémem, buňky NK a NKT, interferon, sepse 139. Protinádorová imunita, imunitní systém a nádory, Nádorové antigeny, možnosti laboratorní imunologie při léčbě a diagnostice nádorů, imunologická léčba nádorů 140. Transplantace, základní pojmy, alogenní reakce, orgánové transplantace, rejekce, transplantace hematopoetických kmenových buněk, reakce štěpu proti hostiteli, reakce proti leukemickým buňkám, využití transplantací, laboratorní vyšetření v souvislosti s transplantacemi 141. Imunopatologická reakce I. – IV. typu, příklady onemocnění 142. Autoimunitní onemocnění, princip autoimunitní reakce, centrální a periferní tolerance, příčiny onemocnění a fáze vzniku autoimunitních onemocnění, možnosti laboratorního vyšetření autoimunitních onemocnění Laboratorní instrumentální a analytická technika 143. Monoklonální protilátky – příprava a využití v léčbě a laboratorní diagnostice, polyklonální protilátky - příprava a využití v laboratorní diagnostice; Imunofixace 144. Využití průtokové cytometrie v imunologických vyšetřeních (princip, grafické znázornění – histogram, dotplot, stanovení základních lymfocytárních subpopulací, funkční testy) 145. Separační metody v buněčné imunologie a jejich využití (hustotní centrifugace, magnetická separace, sortry, počítání buněk) 146. Imunofluorescence: princip, reagencie, metodika přímé a nepřímé imunofluorescence, fluorescenční mikroskop. Využití imunofluorescence v imunologických vyšetřeních, používané substráty pro stanovení ANA, ANCA, RET, ASMA, GPC, AMA EMA, výstupy vyšetření; Westernblot a jeho využití v diagnostice autoprotilátek Transfuzní lékařství Bioanalytické metody 147. Předtransfuzní vyšetření 148. Laboratorní vyšetření protilátek proti erytrocytům 149. Laboratorní vyšetření krevní skupiny - AB0, RhD 150. Imunohematologické vyšetření v těhotenství a u novorozence 151. Laboratorní vyšetření u dárců krve 152. Přímá a nepřímá aglutinace, antiglobulinové testy - PAT, NAT 153. HLA typizace – sérologické a molekulárně biologické metody Laboratorní diagnostika – klinika 154. Dárcovství krve – posouzení způsobilosti dárce, typy odběrů 155. Erytrocytové a granulocytové transfuzní přípravky – charakteristika a indikace 156. Trombocytové a plazmové transfuzní přípravky – charakteristika a indikace 157. Krevní deriváty – charakteristika, výroba, přehled 158. Zásady hemoterapie 159. Komplikace hemoterapie – klasifikace podle příčiny, časového a klinického průběhu, prevence 160. Akutní hemolýza, FNHTR, Ta-GvHD, potransfuzní trombocytopenická purpura, hypotermie, hyperkalémie 161. Pozdní hemolýza, Alergická reakce, TRALI, TACO, potransfuzní hemosideróza 162. Bakteriálně toxická potransfuzní reakce a infekční komplikace transfuze 163. Krevní skupiny - AB0 a Rh systém 164. Ostatní krevní skupiny – systémy Lewis, MNSs, Lutheran, P, Kell, Ii, Duffy, Kidd 165. Hemolytické onemocnění novorozence 166. HLA systém Laboratorní instrumentální a analytická technika 167. Odběr a zpracování plné krve – odběrová míchací váha, centrifugace, automatický krevní lis 168. Přístrojové odběry krevních složek – separátor krevních elementů, šokový namražovač, agitátor, multikomponentní odběry 169. Kontroly kvality v zařízení transfuzní služby 170. Automatické imunohematologické analyzátory 171. Deleukotizace a ozařování transfuzních přípravků 172. Promývání a dělení transfuzních přípravků, patogen redukční technologie 173. Značení a skladování transfuzních přípravků Patologie Bioanalytické metody 174. Význam histologického vyšetření tkání 175. Cytologie plic 176. Gynekolologická cytologie (zpracování, barvení, Bethesda klasifikace) 177. Význam imunohistochemie u diagnostiky tkání a buněk, prediktivní markery 178. Význam a typy „in situ“ hybridizace u diagnostiky tkání a buněk 179. Peroperační biopsie (princip, využití, možnosti) 180. Metody průkazu svalových dystrofii v patologii 181. Interní a externí kontrola kvality v patologii 182. Průkaz enzymů 183. Anorganické látky + pigmenty Laboratorní diagnostika – klinika 184. Epitelová tkáň (stavba a dělení epitelů, intermediální filamenta), epitelové nádory 185. Mesenchymální tkáně 186. Svalová a nervová tkáň 187. Progresivní změny ve tkáních (regenerace, reparace, hypertrofie, metaplazie, dysplazie) 188. Regresivní a metabolické změny ve tkáních (nekróza, apoptóza, atrofie, dystrofie, pigmentace) 189. Nespecifické záněty (definice, projevy, formy, záněty alterativní, exudativní, proliferativní) 190. Prekancerózy děložního hrdla 191. Hormonální poruchy (štítné žlázy, příštítných tělísek, nadledvin, Langerhansových ostrůvků) 192. Gastritidy, nefritidy 193. Cytodiagnostika Laboratorní instrumentální a analytická technika 194. Barvení pojivové tkáně 195. Histologická barviva a principy barvení 196. Imunohistochemie – metody průkazu 197. Metody molekulární patologie 198. Průkaz mikroorganismů 199. Rychlé zhotovování histologických preparátů 200. Využití a typy mikroskopů 201. Znázornění amyloidu 202. Zpracování tkání – preanalytická + analytická část 203. Zpracování tvrdých tkání