Tepenná aneuryzmata jsou zákeřná hlavně tím, že pacientovy v naprosté většině případů nečiní žádné obtíže a jejich symptomatologie je tím pádem jen velmi chudá nebo vůbec žádná. Pokud začne aneuryzma pacientovi činit nějaké subjektivní nebo objektivní obtíže, jedná se o tzv. symptomatické aneuryzma, která jsou spojena s výrazně vyšším rizikem vzniku komplikací. Mezi takové symptomy může patřit bolest, např. bolest břicha a beder u AAA, nebo bolesti hlavy u intrakraniálních aneuryzmat. U větších aneuryzmat může také dojít k útlaku okolních struktur, což se projeví např. zažívacími obtížemi u AAA nebo bolestmi hlavy a vertigem u intrakraniálních, může být i přítomen otok dolní končetiny u aneuryzmatu a.poplitea při útlaku žíly.

Na CT angiografickém snímku níže je dobře patrná kompletní trombóza aneuryzmatu a.poplitea vlevo, která u našeho pacienta způsobila akutní ischemii levé dolní končetiny s nutností urgentní resekce aneuryzmatu a náhradě pomocí bypassu. Na pravé a.poplitea je také patrné menší aneuryzma s nástěnnou trombózou. Pro zajímavost, tento konkrétní pacient je v tuto chvíli již i po resekci a náhradě aneuryzmatu a.poplitea vpravo a po resekci a náhradě AAA (archiv II. CHK FN USA).