Nemocniční lůžko1 Nemocniční lůžko – teorie Mgr. et Mgr. Andrea Menšíková, Mgr. Denisa Porter, PhD., Ústav zdravotnických věd, LF MU Brno Nemocniční lůžko2 Nemocniční lůžko Nemocniční lůžko3 Další typy lůžek Nemocniční lůžko4 Lůžko pro nemocné ̶ patří k základnímu vybavení pokoje ̶ místem klidu, odpočinku a pohodlí ̶ musí vyhovovat, co největšímu počtu nemocných Nemocniční lůžko5 Lůžko pro nemocné ̶ musí umožnit zdravotnickému personálu co nejlépe a nejekonomičtěji ošetřovat ̶ zřetel musí být brán na vysokou kvalitu, spolehlivost a bezpečnost pacienta i personálu ̶ standardní rozměry: 2m x 80-90cm x 60cm ̶ vhodný přístup za tří stran Nemocniční lůžko6 Požadavky na konstrukci lůžka ̶ pojízdnost ̶ pevná, ale polohovatelná ložní plocha ve 3-4 částech ̶ nastavitelná výška lůžka ̶ nastavitelná délka lůžka ̶ centrální podvozek lůžka (kolečka schována..) ̶ centrální ovládání koleček ̶ příjemný design Nemocniční lůžko7 Typy nemocničních lůžek – standardní/speciální Nemocniční lůžko8 Základní vybavení lůžka ̶ molitanová matrace v nepromokavém obalu ̶ přikrývka – lehká, teplá, snadno čistitelná ̶ polštáře ̶ podložka z PVC – ochrana lůžka ̶ povlečení (prostěradlo, podložka, povlak na polštář, peřina) ̶ noční stolek, židle, paravány Nemocniční lůžko9 Pomocná zařízení lůžka Nemocniční lůžko10 Pomůcky doplňující lůžko ̶ usnadňující pobyt na lůžku – hrazdička, žebříček, uzdička ̶ k zabezpečení nemocných – postranice ̶ zpříjemňující pobyt na lůžku – jídelní stolek, stojan na knihy, kapsář na drobné předměty, signalizační zařízení, antidekubitární podložky Nemocniční lůžko11 Pomůcky doplňující lůžko Pomůcky k úpravě polohy ̶ nastavitelné panely lůžka ̶ drátěné dlahy ̶ plastové manžety ̶ sáčky s pískem ̶ válce, klíny ̶ podložky noh Nemocniční lůžko12 Úprava lůžka ̶ důležitou součástí základní ošetřovatelské péče ̶ přispívá ke zvýšení pohodlí nemocného ̶ vhodnou úpravou lze předejít některým komplikacím ( např. dekubitům) ̶ přestýlání zpravidla 2krát denně, dle potřeby ̶ značné zatížení sester během úpravy lůžek na oddělení ̶ vhodné, aby pracovali dvě sestry současně, každá z jedné strany Nemocniční lůžko13 Pomůcky k úpravě lůžka Nemocniční lůžko14 Úprava lůžka bez nemocného Nemocniční lůžko15 Postup úpravy lůžka – postup (1) ̶ polštář a přikrývku je nutno odložit mimo upravované lůžko Nemocniční lůžko16 Postup úpravy lůžka – postup (2) ̶ prostěradlo se upravuje směrem od podhlavního panelu k nožnímu Nemocniční lůžko17 Postup úpravy lůžka – postup (3) ̶ fixace prostěradla pomocí uzlů Nemocniční lůžko18 Postup úpravy lůžka – postup (4) ̶ nesprávná úprava uzlu Nemocniční lůžko19 Postup úpravy lůžka – postup (5) ̶ fixace prostěradla - založení Nemocniční lůžko20 Úprava lůžka – postup (6) ̶ prostěradlo s gumovkou pro nemocné s inkontinencí ̶ v současné době dáváme přednost jednorázové podložce (vyšší komfort nemocného) Nemocniční lůžko21 Postup úpravy lůžka – postup (7) ̶ upravené lůžko (prostěradlo, gumovka, podložka) Nemocniční lůžko22 Postup úpravy lůžka – postup (8) ̶ nesprávně upravená podložka s gumovkou ̶ (gumovka nesmí přesahovat přes podložku – riziko opruzenin) Nemocniční lůžko23 Postup úpravy lůžka – postup (9) ̶ oblékání kapny (přikrývky) Nemocniční lůžko24 Postup úpravy lůžka – postup (10) ̶ úprava kapny Nemocniční lůžko25 Postup úpravy lůžka – postup (11) ̶ založení kapny na šíři lůžka Nemocniční lůžko26 Postup úpravy lůžka – postup (12) ̶ založení kapny – nožní panel lůžka Nemocniční lůžko27 Úprava lůžka – postup (13) ̶ povlečení polštáře Nemocniční lůžko28 Úprava lůžka – postup (14) ̶ úprava kapny pomocí polštáře Nemocniční lůžko29 Upravené lůžko ̶ nezapomeň přisunout noční stolek a uklidit pokoj Soběstačnost, sebepéče30 Úprava lůžka bez pacienta (video) Nemocniční lůžko31 Úprava lůžka s nemocným ̶ u nemocných, které není možno posadit ( např. po operacích na páteři, v dutině břišní, nesoběstační pacienti,…) ̶ předem nutno připravit pomůcky, vždy pracují min. 2 osoby ̶ odstraníme polštář a peřinu, uvolníme základ lůžka ̶ otáčení nemocného na bok ̶ srolujeme prostěradlo + podložku po délce ̶ špinavé prádlo stočíme po délce pod pacienta, otočíme na druhý bok ̶ odstraníme znečištěné prádlo a vypneme čisté Nemocniční lůžko32 Úprava lůžka s nemocným Soběstačnost, sebepéče33 Úprava lůžka s nemocným ̶ přetočení nemocného na druhou stranu ̶ úplné odstranění znečištěného prádla ̶ úprava čistého prádla ̶ přiložení pleny Nemocniční lůžko34 Úprava lůžka po šířce ̶ užíváme u pacientů, které nemůžeme otočit na bok ̶ postupujeme stejně, jako u předešlého případu ̶ postupujeme od hlavy k trupu a dolním končetinám ̶ nemocný se nejdříve posadí, potom se položí a nadzvedne pánev, nakonec dolní končetiny ̶ srolujeme pouze prostěradlo a textilní podložku ̶ jednorázovou podložku vsuneme pod pánev ̶ nakonec nutno upravit a vypnout Nemocniční lůžko35 Manipulace s prádlem ̶ Manipulace se znečištěným prádlem – zdroj nákazy ̶ Čisté prádlo je na ošetřovací jednotce uloženo v příručním skladu v uzavřených skříních ̶ Roztříděno dle jednotlivých druhů ̶ Skříně z prádlem se uklízejí a dezinfikují zpravidla 1krát týdně ̶ S použitým prádlem se zachází jako s infekčním materiálem ̶ Po znečištění s ním manipulujeme, co nejméně Nemocniční lůžko36 Manipulace s prádlem ̶ Ukládáme do vaků (pytlů), které se po naplnění uzavřou ̶ Špinavé prádlo se ukládá v místnosti k tomu určené (nejčastěji čistící místnost) ̶ Se znečištěným prádlem vždy manipulujeme v ochranném oblečení (empírový plášť, ústenka, gumové rukavice…) ̶ Prádlo neodkládáme na podlahu ̶ V nemocnicích se o čistotu prádla starají speciální firmy nebo ústavní prádelny Nemocniční lůžko37