ANATOMICKÁ PITVA – PROTOKOLY Kateřina Vymazalová, Lucie Kubíčková a kolektiv autorů Masarykova univerzita Brno 2022 RNDr. Kateřina Vymazalová, Ph.D., MVDr. Lucie Kubíčková, Ph.D., a kolektiv autorů Anatomický ústav, Lékařská fakulta MU Kolektiv autorů: MUDr. Karolína Bretová MSc. Veronika Dzetkuličová, Ph.D. MUDr. Vojtěch Karvay MUDr. Erik Kročka Mgr. Klaudia Lakatosová MUDr. Zuzana Musilová MVDr. Ivana Pračková Odborná recenze: doc. RNDr. Ladislava Horáčková, Ph.D. doc. MUDr. Ondřej Naňka, Ph.D. © 2022 Masarykova univerzita ISBN 978-80-280-0042-4 ISBN 978-80-280-0041-7 (anglická verze) Obsah Předmluva.......................................................................................... .......... 6 Použité zkratky............................................................................................ . 7 1. PITVA ZAD............................................................................................. 8 1.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET ZAD.................................................................. 8 1.2. REGIO CERVICALIS POSTERIOR (REGIO NUCHAE).......................................... 9 1.3. REGIONES DORSALES........................................................................................... . 12 2. PITVA HORNÍ KONČETINY............................................................... 17 2.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HORNÍ KONČETINY................................... 17 2.2. REGIO SCAPULARIS ET DELTOIDEA.................................................................. 18 2.3. REGIO BRACHII ANTERIOR.................................................................................. 23 2.4. REGIO BRACHII POSTERIOR................................................................................. 26 2.5. REGIO CUBITI............................................................................................. .............. 29 2.6. REGIO ANTEBRACHII ANTERIOR ET REGIO CARPI PALMARE.................... 32 2.7. REGIO ANTEBRACHII POSTERIOR ET REGIO CARPI DORSALE................... 35 2.8. PALMA MANUS A PRSTY...................................................................................... 38 2.9. DORSUM MANUS A PRSTY................................................................................... 43 3. PITVA DOLNÍ KONČETINY............................................................................... 47 3.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET DOLNÍ KONČETINY................................... 47 3.2. REGIO GLUTEA............................................................................................. ........... 49 3.3. REGIO FEMORIS ANTERIOR................................................................................. 53 3.4. REGIO FEMORIS POSTERIOR................................................................................ 57 3.5. REGIO GENUS.............................................................................................. ............. 60 3.6. REGIO CRURIS ANTERIOR.................................................................................... 64 3.7. REGIO CRURIS POSTERIOR................................................................................... 67 3.8. REGIO MALLEOLARIS ET RETROMALLEOLARIS MEDIALIS....................... 70 3.9. REGIO MALLEOLARIS ET RETROMALLEOLARIS LATERALIS..................... 73 3.10. PLANTA PEDIS.............................................................................................. .......... 76 3.11. REGIO DORSALIS PEDIS....................................................................................... 79 4. PITVA KRKU............................................................................................... ................ 85 4.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET KRKU............................................................. 85 4.2. REGIO CERVICALIS LATERALIS.......................................................................... 86 4.3. FISSURA SCALENORUM........................................................................................ 89 4.4. TRIGONUM SCALENOVERTEBRALE.................................................................. 91 4.5. TRIGONUM OMOTRACHEALE............................................................................. 93 4.6. TRIGONUM CAROTICUM....................................................................................... 96 4.7. TRIGONUM SUBMANDIBULARE......................................................................... 99 5. PITVA HRUDNÍKU........................................................................................... ...... 103 5.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HRUDNÍKU................................................. 103 5.2. KŮŽE, PODKOŽÍ A SVALOVÁ VRSTVA HRUDNÍKU...................................... 105 5.3. TRIGONUM DELTOIDEOPECTORALE............................................................... 109 5.4. AXILLA............................................................................................. ....................... 112 5.5. OTEVŘENÍ HRUDNÍKU; N. PHRENICUS; PŘEDNÍ MEDIASTINUM; VYJMUTÍ PLIC (STOPKA PLICNÍ)....................................................................... 115 5.6. VYJMUTÍ A PREPARACE SRDCE........................................................................ 118 5.7. ZADNÍ MEDIASTINUM........................................................................................ . 122 6. PITVA BŘICHA............................................................................................. ........... 127 6.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET BŘICHA....................................................... 127 6.2. KŮŽE, PODKOŽÍ A SVALOVÁ VRSTVA BŘICHA............................................ 130 6.3. VAGINA M. RECTI ABDOMINIS A SVALY LATERÁLNÍ SKUPINY.............. 133 6.4. INGUINÁLNÍ KANÁL............................................................................................ 136 6.5. OTEVŘENÍ DUTINY BŘIŠNÍ................................................................................. 139 6.6. SUPRAMESOKOLICKÁ ČÁST PERITONEÁLNÍ DUTINY................................ 141 6.7. INFRAMESOKOLICKÁ ČÁST PERITONEÁLNÍ DUTINY................................. 147 6.8. RETROPERITONEÁLNÍ PROSTOR...................................................................... 151 7. PITVA PÁNVE.............................................................................................. ............. 157 7.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET PÁNVE......................................................... 157 7.2. PREPARACE PENISU A SCROTA........................................................................ 158 7.3. PREPARACE MUŽSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ A A. ILIACA INT........... 160 7.4. PREPARACE ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ A A. ILIACA INT............ 164 8. PITVA HLAVY.............................................................................................. ............ 168 8.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HLAVY........................................................ 168 8.2. REGIO PAROTIDEOMASSETERICA................................................................... 169 8.3. OBLIČEJOVÉ KRAJINY......................................................................................... 172 8.4. REGIO TEMPORALIS......................................................................................... .... 176 8.5. FOSSA INFRATEMPORALIS................................................................................. 178 8.6. REGIO OCCIPITOFRONTALIS, OTEVŘENÍ LEBKY A PREPARACE DURA MATER.............................................................................................. ........... 181 8.7. PREPARACE MOZKU, CIRCULUS ARTERIOSUS CEREBRI........................... 185 8.8. PHARYNX A ŘEZ NA PHARYNX........................................................................ 197 8.9. ORBITA............................................................................................. ....................... 202 8.10. REGIO SUBLINGUALIS....................................................................................... . 206 8.11. LARYNX............................................................................................. .................... 209 Předmluva Vážení studenti, předkládáme vám skripta, která by měla napomoci lepší orientaci během pitevního cvičení a zkvalitnění přípravy k závěrečnému přezkoušení. Zároveň si klademe za cíl upozornit vás na klinicky významné nebo často se vyskytující anatomické variety. Skripta jsou rozdělena na jednotlivé kapitoly a podkapitoly korespondující s preparačními postupy praktikovanými na Anatomickém ústavu LF MU. Na začátku každé kapitoly můžete najít výčet anatomických variet, se kterými se můžete setkat během preparací. Tento seznam bude některé z vás motivovat k tomu, aby si o dané varietě zjistili další informace a rozšířili si tak znalosti. Na konci každé kapitoly se nachází seznam literatury, z které autoři čerpali. Úvodní část každé podkapitoly obsahuje tabulky s anatomickými strukturami, které máte během preparace vyhledat a doplnit příslušné informace. U cév a nervů např. průběh, a to do té míry, jak je to u dané struktury možné. Do kolonky POZNÁMKA můžete doplnit případnou varietu, zvláštnost nebo poznámku o tom, že daná struktura chyběla a případně z jakého důvodu (např. byla zničena neopatrnou preparací). Předpokládá se, že tuto část vypracujete na pitevně během preparací. V druhé části podkapitoly máte možnost zakreslovat schémata významných topografických prostorů a vztahů důležitých anatomických struktur. Jedná se o schémata stěžejní také pro závěrečnou zkoušku. Této části se můžete věnovat během samostudia v červeném patře, popř. doma. Závěrečná část podkapitoly je věnována vybraným klinicky významným varietám, jejichž přítomnost na preparovaných kadaverech máte sledovat. Popřípadě zaznamenejte jiné variety, na které jste při pitvě narazili. Všem vám přejeme, aby skripta posloužila danému účelu a pomohla vám ve zkvalitnění studia anatomie. Kateřina Vymazalová a kolektiv Použité zkratky a. – arteria aa. – arteriae ant-. – anterior cap. – capitis collat. – collateralis dig. – digitorum dx. – dexter fl. – flexor ggl. – ganglion inf. – inferior int. – interna lat. – lateralis lig. – ligamentum long. – longus med. – medialis m. – musculus n. – nervus nn. – nervi pl. – plexus post. – posterior proc. – processus prof. – profundus r. – ramus rr. – rami sin. – sinister sup. – superior tr. – truncus v. – vena vv. – venae 1. PITVA ZAD (Klaudia Lakatosová) 1.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET ZAD SVALOVÉ VARIETY částečná nebo úplná absence m. trapezius asymetrie úponu proximální části m. trapezius m. sternoclavicularis anticus (praesternoclavicularis) m. cleidocervicalis m. rhomboatloideus bifurkace m. semispinalis capitis m. rectus capitis posterior major rozdělený na 2/3 části m. rectus capitis posterior minor rozdělený na 2/3/4 části m. occipitalis minor (Santorini) m. rhomboideus capitis m. serratus posterior superior nahrazen fibrózní tkání m. serratus posterior inferior nahrazen fibrózní tkání m. supracostalis superior m. spinalis capitis s dvěma bříšky ARTERIÁLNÍ VARIETY zdvojená a. occipitalis chybějící a. transversa colli a. thoracodorsalis běžící po povrchu m. latissimus dorsi NERVOVÉ VARIETY n. occipitalis minor proráží m. sternocleidomastoideus zdvojený n. occipitalis minor 1.2. REGIO CERVICALIS POSTERIOR (REGIO NUCHAE) IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti zad. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA rr. dorsales nervorum spinalium n. occipitalis major n. occipitalis tertius n. occipitalis minor a. occipitalis v. occipitalis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. trapezius m. splenius capitis m. splenius cervicis m. levator scapulae m. longissimus capitis m. longissimus cervicis m. semispinalis capitis m. semispinalis cervicis m. rectus capitis posterior major m. rectus capitis posterior minor m. obliquus capitis superior m. obliquus capitis inf. B) CÉVY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. occipitalis a. vertebralis a. cervicalis profunda a. transversa colli plexus venosus suboccipitalis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. accessorius n. suboccipitalis n. occipitalis major n. occipitalis tertius 4) ZAKRESLETE SCHÉMA TRIGONUM SUBOCCIPITALE, OHRANIČENÍ A OBSAH: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x částečná nebo úplná absence m. trapezius bifurkace m. semispinalis capitis m. rectus capitis posterior major rozdělený na 2/3 části m. rectus capitis posterior minor rozdělený na 2/3/4 části m. occipitalis minor (Santorini) m. spinalis capitis se dvěma bříšky zdvojená a. occipitalis n. occipitalis minor proráží m. sternocleidomastoideus zdvojený n. occipitalis minor 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 1.3. REGIONES DORSALES (regio scapularis, suprascapularis, vertebralis, sacralis, lumbalis) IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti zad. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh/pozici. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH/POZICE POZNÁMKA rr. dorsales nervorum spinalium aa. intercostales posteriores vv. intercostales posteriores fascia thoracolumbalis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) HETEROCHTONNÍ SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. trapezius m. latissimus dorsi m. levator scapulae m. rhomboideus minor m. rhomboideus major m. serratus post. sup. m. serratus post. inf. B) AUTOCHTONNÍ SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. splenius capitis m. splenius cervicis m. longissimus cervicis m. longissimus dorsi m. iliocostalis m. spinalis cervicis m. spinalis thoracis m. semispinalis cervicis m. semispinalis thoracis mm. multifidi mm. rotatores C) CÉVY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. transversa colli a. thoracodorsalis aa. lumbales a. cervicalis profunda v. cervicalis profunda v. thoracodorsalis D) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. accessorius n. thoracodorsalis n. dorsalis scapulae 4) ZAKRESLETE SCHÉMA TRIGONUM LUMBALE INFERIUS (PETITI), POPIŠTE JEHO HRANICE: 5) ZAKRESLETE TRIGONUM LUMBALE SUPERIUS (GRYNFELTI), HRANICE A OBSAH, POPIŠTE ROZDÍL V OHRANIČENÍ VŮČI TETRAGON KRAUSEI: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. rhomboideus capitis m. serratus posterior superior nahrazený fibrózní tkání m. serratus posterior inferior nahrazený fibrózní tkání a. thoracodorsalis běží po povrchu m. latissimus dorsi 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA CELIK, H. H. et al. Bilateral anomaly of the semispinalis capitis muscle. Morphologie: Bulletin De l’Association Des Anatomistes 1997, 81, s. 15. Duplicated axillary arch muscles arising from the latissimus dorsi (no date). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3531594/ (Accessed: 7 July 2021). EMSLEY, J. G. a DAVIS, M. D. Partial unilateral absence of the trapezius muscle in a human cadaver. Clinical Anatomy 2001, 14, s. 383–386. doi: 10.1002/ca.1068. HUMPHRY, G. M. Lectures on the Varieties in the Muscles of Man. British Medical Journal 1873, 2, s. 33–37. KAMIBAYASHI, L. K. a RICHMOND, F. J. Morphometry of human neck muscles’, Spine 1998, 23, s. 1314–1323. doi: 10.1097/00007632-199806150-00005. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-26]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 2. PITVA HORNÍ KONČETINY (Kateřina Vymazalová) 2.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HORNÍ KONČETINY SVALOVÉ VARIETY m. subscapularis minor třetí hlava m. biceps brachii m. epitrochleoanconeus chybějící m. palmaris longus Gantzerův sval – akcesorní část m. fl. pollicis long. nebo m. fl. dig. prof. Frohseho arkáda (zesílený vazivový okraj povrchové části m. supinator) vazivová ulnární hlava m. pronator teres chybějící m. flexor pollicis brevis čtvrtý m. interosseus palmaris akcesorní hlava m. abductor pollicis longus ARTERIÁLNÍ VARIETY a. suprascapularis probíhá pod lig. transversum scapulae superius a. brachioradialis a. brachialis superficialis a. mediana nekompletní arcus palmaris superficialis ŽILNÍ VARIETY v. mediana cubiti – tvar: M/Y/N/W NERVOVÉ VARIETY mediální hlava m. triceps brachii inervována z n. ulnaris chybějící n. musculocutaneus n. musculocutaneus neproráží m. coracobrachialis Martinova-Gruberova anastomóza – spojka n. medianus a n. ulnaris r. superficialis n. radialis prochází rozštěpem šlachy m. brachioradialis OSTATNÍ VARIETY processus supracondylaris humeri Struthersova arkáda – vazivově zesílený pruh fascia brachialis Osbornův vaz – retinakulum kubitálního tunelu 2.2 REGIO SCAPULARIS ET DELTOIDEA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio scapularis et deltoidea. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus brachii lateralis superior n. cutaneus brachii lateralis inferior nn. supraclaviculares v. cephalica 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. deltoideus m. supraspinatus m. infraspinatus m. teres minor m. teres major m. subscapularis B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. suprascapularis a. circumflexa humeri posterior a. circumflexa scapulae a. circumflexa humeri anterior a. subscapularis a. thoracodorsalis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA fasciculus medialis fasciculus posterior fasciculus lateralis n. axillaris n. suprascapularis n. subscapularis n. thoracodorsalis 4) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA FORAMEN OMOTRICIPITALE A FORAMEN HUMEROTRICIPITALE VČETNĚ OBSAHU: 5) UVEĎTE DALŠÍ OKOLNÍ SVALY (12), JEJICHŽ ZAČÁTKY ČI ÚPONY SE NACHÁZEJÍ V TĚCHTO DVOU RÉGIÍCH (VČETNĚ INERVACE): NÁZEV ✓/x INERVACE ZAČÁTEK nebo ÚPON POZNÁMKA 6) VYPIŠTE SVALY ROTÁTOROVÉ MANŽETY A UVEĎTE JEJÍ FUNKCI: 7) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU LIG. TRANSVERSUM SCAPULAE SUPERIUS A STRUKTURY PROBÍHAJÍCÍ V JEHO OKOLÍ: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x a. suprascapularis probíhá pod lig. transversum scapulae superius m. subscapularis minor 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.3. REGIO BRACHII ANTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio brachii anterior. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA nn. intercostobrachiales n. cutaneus brachii medialis n. cutaneus antebrachii medialis v. basilica v. cephalica 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. biceps brachii m. coracobrachialis m. brachialis B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. brachialis a. collateralis ulnaris superior a. collateralis ulnaris inferior C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. musculocutaneus n. medianus n. ulnaris 4) ZAKRESLETE ÚTVARY PROBÍHAJÍCÍ V SULCUS BICIPITALIS MEDIALIS ET LATERALIS: 5) ZAKRESLETE SCHEMATICKY VZTAH MUSCULUS CORACOBRACHIALIS A NERVUS MUSCULOCUTANEUS: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x chybějící n. musculocutaneus třetí hlava m. biceps brachii a. brachioradialis a. brachialis superficialis processus supracondylaris humeri Struthersova arkáda 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.4. REGIO BRACHII POSTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio brachii posterior. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus brachii lateralis superior n. cutaneus brachii lateralis inferior n. cutaneus brachii posterior n. cutaneus antebrachii posterior 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. triceps brachii m. anconeus B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. profunda brachii a. collateralis media a. collateralis radialis a. nutricia humeri C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. radialis 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU NERVUS RADIALIS A ARTERIA PROFUNDA BRACHII: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. epitrochleoanconeus mediální hlava m. triceps brachii inervována z n. ulnaris 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.5. REGIO CUBITI IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio cubiti. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus antebrachii lateralis n. cutaneus antebrachii medialis n. cutaneus antebrachii posterior r. superficialis n. radialis v. basilica v. cephalica v. mediana cubiti 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. brachialis a. recurrens radialis a. collateralis radialis B) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA r. profundus n. radialis n. ulnaris n. medianus 4) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA FOSSA CUBITI: 5) VYPIŠTE VŠECHNY SVALY, KTERÉ ZAČÍNAJÍ NEBO INZERUJÍ V TOMTO REGIU: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x v. mediana cubiti TVAR (M/Y/N/W) Osbornův vaz 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.6. REGIO ANTEBRACHII ANTERIOR ET REGIO CARPI PALMARE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio antebrachii anterior a regio carpi palmare. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus antebrachii lateralis n. cutaneus antebrachii medialis r. superficialis nervi radialis v. basilica v. cephalica 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. pronator teres m. palmaris longus m. flexor carpi radialis m. flexor carpi ulnaris m. flexor digitorum superficialis m. flexor digitorum profundus m. flexor pollicis longus m. pronator quadratus m. supinator B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. radialis a. ulnaris a. recurrens radialis a. recurrens ulnaris a. interossea antebrachii anterior C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA r. superficialis n. radialis n. medianus n. interosseus antebrachii anterior n. ulnaris r. dorsalis n. ulnaris 4) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA CANALIS CARPI VČETNĚ OBSAHU NA TRANSVERZÁLNÍM ŘEZU: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x chybějící m. palmaris longus Gantzerův sval Frohseho arkáda vazivová ulnární hlava m. pronator teres a. mediana Martinova-Gruberova anastomóza 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.7. REGIO ANTEBRACHII POSTERIOR ET REGIO CARPI DORSALE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio antebrachii posterior a regio carpi dorsale. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus antebrachii posterior r. dorsalis n. ulnaris r. superficialis n. radialis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. extensor digitorum m. extensor digiti minimi m. extensor carpi ulnaris m. abductor pollicis longus m. extensor pollicis brevis m. extensor pollicis longus m. extensor indicis m. brachioradialis m. extensor carpi radialis longus m. extensor carpi radialis brevis B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. interossea posterior a. interossea anterior C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA r. profundus n. radialis 4) ZAKRESLETE SCHÉMA FOVEOLA RADIALIS: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x rozštěp šlachy m. brachioradialis r. superficialis n. radialis prochází rozštěpem šlachy m. brachioradialis akcesorní hlava m. abductor pollicis longus 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.8. PALMA MANUS A PRSTY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti palma manus a palmární strany prstů. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury. Prohlédněte aponeurosis palmaris: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA r. palmaris n. mediani r. cutaneus palmaris n. ulnaris nn. digitales palmares proprii vasa digitalia palmaria propria 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. abductor pollicis brevis m. flexor pollicis brevis m. opponens pollicis m. adductor pollicis m. palmaris brevis m. abductor digiti minimi m. flexor digiti minimi m. opponens digiti minimi mm. lumbricales mm. interossei palmares B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA arcus palmaris superficialis aa. digitales palmares communes et propriae arcus palmaris profundus aa. metacarpae palmares a. princeps pollicis a. radialis indicis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA r. thenaris n. mediani nn. digitales palmares communes et proprii n. mediani nn. digitales palmares communes et proprii n. ulnaris 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU KOŽNÍ INERVACE PALMA MANUS A PALMÁRNÍ STRANY PRSTŮ. 5) VYPIŠTE VŠECHNY SVALY PŘEDLOKTÍ, KTERÉ SE UPÍNAJÍ DO TĚCHTO KRAJIN: 6) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU MM. INTEROSSEI PALMARES: 7) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU ARCUS PALMARIS SUPERFICIALIS ET PROFUNDUS: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x chybějící m. flexor pollicis brevis čtvrtý m. interosseus palmaris nekompletní arcus palmaris superficialis 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 2.9. DORSUM MANUS A PRSTY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti dorsum manus a dorsální strany prstů. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA r. dorsalis n. ulnaris r. superficialis n. radialis nn. digitales dorsales 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA mm. interossei dorsales B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. radialis rete carpi dorsale 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU KOŽNÍ INERVACI DORSUM MANUS A DORZÁLNÍ STRANY PRSTŮ: 5) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU MM. INTEROSSEI DORSALES: 6) VYPIŠTE VŠECHNY SVALY PŘEDLOKTÍ, KTERÉ SE UPÍNAJÍ DO TÉTO KRAJINY: 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ ANATOMICKÉ VARIETY TĚCHTO OBLASTECH: POUŽITÁ LITERATURA BENEŠ, M. et al. The arcade of Frohse: a systematic review and meta-analysis. Surgical and Radiologic Anatomy 2021, 43, s. 703–711. ISSN 0930-1038. CAETANO, E. B. et al. Gantzer muscle. An anatomical study. Acta Ortopedica Brasileira 2015, 23(2), s. 72–75. ISSN 1413-7852. MACALISTER, A. Additional observations on muscular anomalies in human anatomy (third series), with a catalogue of the principal muscular variations hitherto published. The Transactions of the Royal Irish Academy 1875, 25, s. 1–134. ISSN 0790-8113. TUBBS, S. R. et al. Anomalous traversement of the suprascapular artery through the suprascapular notch: A possible mechanism for undiagnosed shoulder pain? Medical Science Monitor 2003, 9(3), s. 116–119. ISSN 1643-3750. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-26]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 VYMAZALOVÁ, K., VARGOVÁ, L. a JOUKAL, M. Variability of the pronator teres muscle and its clinical significance. Romanian journal of morphology and embryology 2015, 56(3), s. 1127–1135. ISSN 1220-0522. 3. PITVA DOLNÍ KONČETINY (Lucie Kubíčková) 3.1 PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET DOLNÍ KONČETINY SVALOVÉ VARIETY dvojhlavý m. piriformis fúze m. vastus lateralis a m. vastus intermedius nespojené hlavy m. biceps femoris – samostatný úpon na caput fibulae caput longum – začátek – ligamentum sacrotuberale začátek m. semitendinosus od ligamentum sacrotuberale musculus tensor fasciae dorsalis pedis (Woodi) m. soleus accessorius m. plantaris m. plantaris accessorius absence m. soleus nebo jeho části – caput tibiae m. fibularis quadratus m. fibularis tertius m. tibioastragalus anticus (Gruberův sval) ARTERIÁLNÍ VARIETY a. comitans nervi ischiadici různý odstup a. profunda femoris z a. femoralis odstup a. circumflexa femoris lateralis z a. femoralis a. epigastrica superficialis – společný kmen s a. circumflexa ilium superficialis nebo chybějící variety ve větvích a. poplitea větvení a. poplitea u horního okraje m. popliteus hypoplastická nebo aplastická a. tibialis anterior/posterior ŽILNÍ VARIETY v. saphena parva – přítok v. femoralis nebo v. saphena magna v. saphena accessoria anterior/posterior proximální pokračování v. saphena parva do v. glutea inferior perzistence v. ischiadica NERVOVÉ VARIETY n. pudendus prorážející lig. sacrotuberale vysoké štěpení n. ischiadicus – chybějící n. ischiadicus ramus communicans fibularis – větev z n. fibularis communis/větev z n. cutaneus surae lateralis/chybějící n. fibularis profundus accessorius z n. fibularis superficialis n. cutaneus surae medialis jako n. suralis n. cutaneus surae lateralis jako n. suralis 3.2 REGIO GLUTEA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio glutea. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA nn. clunium superiores nn. clunium medii nn. clunium inferiores 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. gluteus maximus m. gluteus medius m. gluteus minimus m. piriformis m. tensor fasciae latae m. gemellus superior m. gemellus inferior m. obturatorius internus m. quadratus femoris B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. glutea superior a. glutea inferior a. pudenda interna ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. glutea superior v. glutea inferior v. pudenda interna C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. gluteus superior n. gluteus inferior n. cutaneus femoris posterior n. pudendus n. ischiadicus 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU LIGAMENTUM SACROSPINALE ET SACROTUBERALE, JAKÉ TOPOGRAFICKÉ PROSTORY VZNIKAJÍ? Obsah obrázku text Popis byl vytvořen automaticky 5) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU PRŮBĚH MUSCULUS PIRIFORMIS: Obsah obrázku text Popis byl vytvořen automaticky 6) NAKRESLETE SCHÉMA FORAMEN SUPRAPIRIFORME ET INFRAPIRIFORME A STRUKTURY, KTERÉ Z NICH VYSTUPUJÍ: 7) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x dvojhlavý m. piriformis vysoké štěpení n. ischiadicus – chybějící n. ischiadicus 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.3 REGIO FEMORIS ANTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio femoris anterior. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA rr. cutanei anteriores n. femoralis n. cutaneus femoris lateralis v. saphena magna v. saphena accessoria n. saphenus r. femoralis n. genitofemoralis n. obturatorius v. circumflexa femoris superficialis v. epigastrica superficialis vv. pudendae externae 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. quadriceps femoris m. sartorius m. pectineus m. gracilis m. adductor longus m. adductor brevis m. adductor magnus m. obturatorius externus B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. femoralis a. profunda femoris a. circumflexa femoris lateralis a. circumflexa femoris medialis aa. perforantes a. obturatoria ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. femoralis v. profunda femoris C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. femoralis rr. musculares n. femoralis r. anterior n. obturatorii r. posterior n. obturatorii 4) ZAKRESLETE OHRANIČENÍ A OBSAH LACUNA VASORUM ET MUSCULORUM: 5) ZAKRESLETE OHRANIČENÍ A OBSAH TRIGONUM FEMORALE ET FOSSA ILIOPECTINEA: 6) ZAKRESLETE OHRANIČENÍ A PRŮBĚH CANALIS ADDUCTORIUS: 7) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x různý odstup a. profunda femoris z a. femoralis v. saphena parva – přítok v. femoralis nebo v. saphena magna a. epigastrica superficialis – společný kmen s a. circumflexa ilium superficialis 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.4 REGIO FEMORIS POSTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio femoris posterior. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. cutaneus femoris posterior v. femoropoplitea 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. semitendinosus m. semimembranosus m. biceps femoris B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA rr. musculares z aa. perforantes C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. ischiadicus n. tibialis n. fibularis communis 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU PRŮBĚH M. SEMITENDINOSUS, M. SEMIMEMBRANOSUS ET M. BICEPS FEMORIS: Obsah obrázku text Popis byl vytvořen automaticky 5) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU HRANICE KOŽNÍ INERVACE V OBLASTI REGIO FEMORIS POSTERIOR: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x caput longum m. bicipitis femoris – začátek – ligamentum sacrotuberale proximální pokračování v. saphena parva do v. glutea inferior r. communicans fibularis – větev z n. fibularis communis 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.5 REGIO GENUS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio genus. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. saphena parva v. saphena magna v. femoropoplitea n. cutaneus femoris lateralis n. cutaneus surae lateralis n. cutaneus surae medialis n. saphenus 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vypište svaly (šlachy), upínající se v této oblasti, doplňte inervaci, odstup, úpon a případné variety: NÁZEV ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA Vypište struktury podílející se na vytvoření pes anserinus, uveďte jejich inervaci a případné variety: NÁZEV ✓/x INERVACE POZNÁMKA B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. poplitea a. genus collat. superior lateralis a. genus collat. superior medialis a. genus collat. inferior lateralis a. genus collat. inferior lateralis a. genus descendens r. saphenus z a. genus descendens ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. poplitea C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: NERV ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. saphenus n. tibialis n. fibularis communis 4) ZAKRESLETE SCHÉMA FOSSA POPLITEA (OHRANIČENÍ, OBSAH): 5) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU INTRAATIKULÁRNÍ STRUKTURY V ART. GENUS A JEJICH VZTAH K FIBRÓZNÍ A SYNOVIÁLNÍ VRSTVĚ KLOUBNÍHO POUZDRA: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x větvení a. poplitea u horního okrajem m. popliteus variace ve větvích a. poplitea 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.6 REGIO CRURIS ANTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio cruris anterior. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. saphena magna n. saphenus n. fibularis superficialis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. tibialis anterior m. extensor digitorum longus m. extensor hallucis longus m. fibularis longus m. fibularis brevis B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. tibialis anterior ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. tibialis anterior C) NERVY: Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. fibularis profundus n. fibularis superficialis 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU PRŮBĚH SVALŮ PŘEDNÍ SKUPINY BÉRCE: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x n. fibularis profundus accessorius z n. fibularis superficialis hypoplastická nebo aplastická a. tibialis anterior 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.7 REGIO CRURIS POSTERIOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio cruris posterior. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. saphena parva n. suralis n. cutaneus surae lateralis n. cutaneus surae medialis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. tibialis posterior m. flexor digitorum longus m. flexor hallucis longus m. gastrocnemius m. soleus m. plantaris B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. tibialis posterior rr. musculares z a. tibialis posterior r. circumflexus fibularis a. fibularis rr. musculares z a. fibularis ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. tibialis posterior v. fibularis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. tibialis rr. musculares z n. tibialis 4) ZAKRESLETE HRANICE KOŽNÍ INERVACE V OBLASTI REGIO CRURIS POSTERIOR: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. soleus accessorius m. plantaris variety ve vzniku n. suralis – různá výška, z různých větví 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.8 REGIO MALLEOLARIS ET RETROMALLEOLARIS MEDIALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio malleolaris et retromalleolaris medialis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. saphenus v. saphena magna rr. calcanei cruris mediales z n. saphenus 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. tibialis posterior m. flexor digitorum longus m. flexor hallucis longus B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. tibialis posterior a. malleolaris posterior medialis z a. tibialis posterior a. malleolaris anterior medialis z a. dorsalis pedis rete malleolare mediale ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. tibialis posterior C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. tibialis rr. calcanei mediales z n. tibialis 4) NAKRESLETE SCHÉMA ULOŽENÍ STRUKTUR ZA MEDIÁLNÍM KOTNÍKEM: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. flexor digitorum accessorius longus 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.9 REGIO MALLEOLARIS ET RETROMALLEOLARIS LATERALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio malleolaris et retromalleolaris lateralis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. suralis v. saphena parva rr. calcanei laterales z n. suralis n. cutaneus dorsalis lateralis z n. suralis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. fibularis longus m. fibularis brevis B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA rr. musculares z a. fibularis a. malleolaris posterior lateralis z a. fibularis a. malleolaris anterior lateralis z a. dorsalis pedis rete malleolare laterale ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. fibularis C) NERVY: Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA rr. musculares z n. fibularis superficialis 4) ZAKRESLETE ULOŽENÍ STRUKTUR ZA LATERÁLNÍM KOTNÍKEM: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. fibularis quadratus úpon m. fibularis longus na os sesamoideum ossis cuboidei 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.10. PLANTA PEDIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti planta pedis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA aponeurosis plantaris 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. flexor digitorum brevis m. flexor hallucis brevis m. quadratus plantae m. abductor hallucis m. abductor digiti minimi brevis m. flexor hallucis brevis m. flexor digiti minimi brevis m. adductor hallucis mm. lumbricales m. opponens digiti minimi B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. plantaris medialis a. plantaris lateralis aa. metatarsae plantares pedis r. profundus z a. plantaris medialis r. superficialis z a. plantaris medialis arcus plantaris aa. digitales plantares ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. plantaris medialis v. plantaris lateralis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. plantaris medialis n. plantaris lateralis rr. musculares z n. plantaris medialis rr. musculares z n. plantaris lateralis nn. digitales plantares communes et proprii 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU HRANICE CÉVNÍHO ZÁSOBENÍ A INERVACE V OBLASTI PLANTA PEDIS: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x arcus plantaris – uložení, tvar, zásobení 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 3.11. REGIO DORSALIS PEDIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio dorsalis pedis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. saphena magna n. saphenus n. cutaneus dorsalis medialis z n. fibularis superficialis n. cutaneus dorsalis intermedius z n. fibularis superficialis nn. digitales dorsales pedis n. digitalis dorsalis hallucis lat. z n. fibularis profundus n. digitalis dorsalis digiti secundi medialis z n. fibularis profundus 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. extensor digitorum brevis m. extensor hallucis brevis m. fibularis tertius B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. dorsalis pedis a. arcuata aa. metatarsae dorsales pedis r. plantaris profundus aa. digitales dorsales pedis a. dorsalis I. ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. dorsalis pedis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA rr. musculares z n. fibularis profundus 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU VĚTVENÍ A. DORSALIS PEDIS: 5) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU HRANICE KOŽNÍ INERVACE V OBLASTI DORSUM PEDIS: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. fibularis tertius chybění a. dorsalis pedis chybění a. arcuata 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA ARAGONÉS, P. et al. Popliteal artery: Anatomical study and review of the literature. Annals of Anatomy – Anatomischer Anzeiger [online]. 2021, 234, s. 151–654. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.1016/j.aanat.2020.151654. Retrieved from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0940960220301989 ATHAVALE, S. A. et al. The peroneus quartus muscle: Clinical correlation with evolutionary importance. Anatomical science international. 2012, 87, s. 106–110. DOI 10.1007/s12565-011-0129-3. BILGILI, M. et al. Peroneus quartus: Prevalance and clinical importance. Archives of orthopaedic and trauma surgery 2014, 134, s. 481–487. DOI 10.1007/s00402-014-1937-4. DEMIRTAŞ, H. et al. Anatomic variations of popliteal artery: Evaluation with 128-section CT-angiography in 1261 lower limbs. Diagnostic and Interventional Imaging [online]. 2016, 97(6), s. 635–642. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.1016/j.diii.2016.02.014. Retrieved from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211568416300018 KALICHARAN, A. et al. The Anatomy of the Plantar Arterial Arch. International Journal of Morphology [online]. 2015, 33(1), s. 36–42. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.4067/S0717-95022015000100005.Retrieved from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S0717-95022015000100005&lng=en&nrm=iso&tlng=en QAZI, E. et al. Arteries of the Lower Limb—Embryology, Variations, and Clinical Significance. Canadian Association of Radiologists Journal [online]. 2021. P. 08465371211003860. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.1177/08465371211003860. Retrieved from: https://doi.org/10.1177/08465371211003860 QUINLAN, D. et al. Variations in Lower Limb Venous Anatomy: Implications for US Diagnosis of Deep Vein Thrombosis1. Radiology 2003, 228, s. 443–448. DOI 10.1148/radiol.2282020411. RICE, Shauna Mary, SCHIPANI, Elke Sarah, SANTOS, Ana Maleesa Rae, SADANIANTZ, ROYCHOWDHURY, K. A. et al. Varicosities affecting the lower limb veins consequent to a unique variant drainage pattern of the small saphenous vein. International Journal of Anatomical Variations [online]. 2018, 11(2) [Accessed 28 May 2021]. Retrieved from: https://www.pulsus.com/abstract/varicosities-affecting-the-lower-limb-veins-consequent-to-a-unique- variant-drainage-pattern-of-the-small-saphenous-vein-4594.html TZOUMA, G. et al. Anatomic Variations of the Deep Femoral Artery and Its Branches: Clinical Implications on Anterolateral Thigh Harvesting. Cureus [online]. 2020, 12(4) [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.7759/cureus.7867. Retrieved from: https://www.cureus.com/articles/28805-anatomic-variations-of-the-deep-femoral-artery-and-its-branch es-clinical-implications-on-anterolateral-thigh-harvesting TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-26]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 UHL, J-F., GILLOT, C. a CHAHIM, M. Anatomical variations of the femoral vein. Journal of Vascular Surgery [online]. 2010, 52(3), s. 714–719. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.1016/j.jvs.2010.04.014. Retrieved from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S074152 1410009080 WANG, X-T. et al. Normal Variants and Diseases of the Peroneal Tendons and Superior Peroneal Retinaculum: MR Imaging Features. RadioGraphics [online]. 2005, 25(3), s. 587–602. [Accessed 28 May 2021]. DOI 10.1148/rg.253045123. Retrieved from: http://pubs.rsna.org/doi/10.1148/rg.253045123 4. PITVA KRKU (Vojtěch Karvay) 4.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET KRKU SVALOVÉ VARIETY fúze venter posterior m. digastrici s m. stylohyoideus nezřetelná oblast raphe mylohyoidei m. scalenus anterior – variabilní origo zdvojený m. omohyoideus ARTERIÁLNÍ VARIETY a. thyroidea superior odstupuje z a. carotis communis a. thyroidea ima a. facialis často rudimentální duplikovaná a. thoracica interna a. thoracica interna začíná z truncus thyreocervicalis a. thyroidea inferior začíná z a. subclavia odstup a. vertebralis z arcus aortae a. subclavia odstupuje z bikarotického kmene (společný odstup aa. carotis communes z truncus brachiocephalicus) ŽILNÍ VARIETY duplikovaná v. jugularis interna v. jugularis interna leží za a. carotis communis v. facialis se vlévá do v. jugularis externa v. facialis se vlévá do v. jugularis anterior v. jugularis externa se vlevá do v. subclavia dx. absence v. jugularis externa hypoplastická v. jugularis externa NERVOVÉ VARIETY n. laryngeus non recurrens n. hypoglossus inervuje m. mylohyoideus vago-glossofaryngeální anastomóza vago-accesorní anastomóza 4.2. REGIO CERVICALIS LATERALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio cervicalis lateralis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. jugularis externa n. occipitalis minor n. auricularis magnus n. transversus colli nn. supraclaviculares 3) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. sternocleido-mastoideus 4) NAKRESLETE SCHÉMA PUNCTUM NERVOSUM: 5) NAKRESLETE A POPIŠTE TROJÚHELNÍKY NA KRKU (ROZDĚLENÍ KRAJIN KRKU): 6) NAKRESLETE A POPIŠTE JEDNODUCHÉ SCHÉMA KRČNÍCH FASCIÍ: 7) NAKRESLETE A VYZNAČTE ROZDĚLENÍ REGIO CERVICALIS LATERALIS NA TRIGONUM OMOCLAVICULARE A TRIGONUM OMOTRAPEZIUM: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x absence v. jugularis externa v. jugularis externa se vlévá do v. subclavia dx. 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 4.3. FISSURA SCALENORUM IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. scalenus anterior m. scalenus medius m. scalenus posterior 2) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. subcavia truncus costocervicalis a. cervicalis profunda a. intercostalis suprema a. transversa colli 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA plexus brachialis 4) ZAKRESLETE FISSURA SCALENORUM, JEJÍ OHRANIČENÍ A OBSAH: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x a. subclavia odstupuje z bikarotického kmene (společný odstup aa. carotis communes z truncus brachiocephalicus) 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 4.4. TRIGONUM SCALENOVERTEBRALE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) MÍZNÍ CÉVY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte tributární oblast. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH TRIBUTÁRNÍ OBLAST POZNÁMKA ductus thoracicus ductus lymphaticus dexter 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. vertebralis a. thoracica interna truncus thyrocervicalis a. thyroidea inferior a. cervicalis superficialis a. cervicalis ascendens a.suprascapularis 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh/polohu, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH/POLOHA OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. phrenicus n. vagus truncus sympathicus ggl. stellatum ansa subclavia 4) ZAKRESLETE OHRANIČENÍ TRIGONUM SCALENOVERTEBRALE: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x duplikovaná a. thoracica interna a. thoracica interna začíná z truncus thyreocervicalis 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 4.5. TRIGONUM OMOTRACHEALE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti trigonum omotracheale. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a další příslušné informace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA platysma 3) Vyhledejte uvedenou fascii, zaznačte její přítomnost: lamina superficialis fasciae cervicalis ✓/x 4) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. sternohyoideus m. sternothyroideus m. thyrohyoideus m. omohyoideus B) ŽÍLY Vyhledejte uvedené žíly, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte, kam se vlévají. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA arcus venosus juguli v. jugularis anterior 5) Vyhledejte uvedenou fascii, zaznačte její přítomnost: lamina pretrachealis fasciae cervicalis ✓/x 6) PREPARACE HRTANU Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. laryngeus superior n. laryngeus inferior 7) NAKRESLETE SCHÉMA TRIGONUM OMOTRACHEALE: 8) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA CAVUM LARYNGIS, VČETNĚ IDENTIFIKACE GALENOVY ANASTOMÓZY: 9) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA ŠTÍTNÉ ŽLÁZY VČETNĚ CÉVNÍHO ZÁSOBENÍ: 10) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x zdvojený m. omohyoideus a. thyroidea inferior začíná z a. subclavia 11) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 4.6. TRIGONUM CAROTICUM IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti trigonum caroticum. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA platysma n. transversus colli v. facialis v. retromandibularis v. jugularis externa 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. digastricus m. sternocleido-mastoideus m. omohyoideus B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. carotis communis a. carotis externa a. carotis interna a. thyroidea superior a. lingualis a. facialis a. pharyngea ascendens a. occipitalis ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. jugularis interna C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA ansa cervicalis profunda n. hypoglossus n. vagus n. laryngeus superior truncus sympaticus 4) NAKRESLETE SCHÉMA TRIGONUM CAROTICUM (OHRANIČENÍ, OBSAH): 5) ZAKRESLETE VĚTVENÍ A. CAROTIS EXTERNA NA JEJÍ VĚTVE VČETNĚ VĚTVÍ KONEČNÝCH: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x fúze venter posterior m. digastrici s m. stylohyoideus a. thyroidea superior odstupuje z a. carotis communis v. jugularis interna leží za a. carotis communis 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI 4.7. TRIGONUM SUBMANDIBULARE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti trigonum submandibulare. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA platysma lamina superficialis fasciae cervicalis tractus angularis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, doplňte inervaci, odstup a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ODSTUP ÚPON POZNÁMKA m. digastricus m. mylohyoideus m. hyoglossus m. styloglossus B) CÉVY Vyhledejte uvedené tepny (žíly), zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení (kam se žíla vlévá). Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. facialis a. lingualis ✓/x PRŮBĚH JE PŘÍTOKEM POZNÁMKA v. facialis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. lingualis n. hypoglossus ggl. submandibulare arcus nervi hypoglossi n. mylohyoideus 4) NAKRESLETE SCHÉMA TRIGONUM SUBMANDIBULARE (OHRANIČENÍ): 5) NAKRESLETE SCHÉMA BÉCLARDOVA ÚHLU S JEHO OBSAHEM: 6) ZAKRESLETE A VYZNAČ DŮLEŽITÉ STRUKTURY V TRIGONUM PIROGOVI: 7) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x rudimentální a. facialis v. facialis se vlévá do v. jugularis externa v. jugularis externa v. facialis se vlévá do v. jugularis anterior 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA GRIM, M., DRUGA, R. et al. Základy anatomie. 5. Anatomie krajin těla. Praha: Galén; Univerzita Karlova, 2002, 119 s. ISBN 80-7262-179-3. KOS, J. a kol. Přehled topografické anatomie. Praha: Karolinum, 2020, 140 s. ISBN 9788024644943. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-24]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 5. PITVA HRUDNÍKU (Erik Kročka) 5.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HRUDNÍKU SVALOVÉ VARIETY m. sternalis m. pectoralis tertius m. pectoralis quartus arcus axillaris ARTERIÁLNÍ VARIETY odstup a. circumflexa humeri posterior z a. subscapularis společný kmen a. circumflexa humeri anterior et posterior odstup a. profunda brachii z a. axillaris společný kmen a. thoracica lateralis a a. thoracoacromialis společný kmen a. thoracica lateralis a a. subscapularis odstup a. thoracica interna z truncus thyreocervicalis odstup a. thoracica interna z a. suprascapularis r. xiphoideus a. thoracicae internae ŽILNÍ VARIETY absence v. cephalica persistující jugulocephalická žíla akcesorní v. axillaris v. pulmonalis dextra media společný kmen pro vv. pulmonales sinistrae NERVOVÉ VARIETY n. phrenicus accessorius n. splanchnicus accessorius absence n. splanchnicus minor VARIETY SRDCE kodominance a. coronaria cordis sin. a r. circumflexus dominance a. coronaria cordis sin. absence kmene a. coronaria cordis sin. odstup r. circumflexus z a. coronaria cordis dx. pouze jedna koronární arterie (odstup a. coronaria cordis dx. z a. coronaria cordis sin.) arcus bovinus bikuspidální aortální chlopeň foramen ovale patens OSTATNÍ VARIETY akcesorní glandula mammaria akcesorní mamilla processus axillaris mammae fissura superior accessoria pulmonis vpravo fissura mediobasalis pulmonis zdvojený ductus thoracicus 5.2. KŮŽE, PODKOŽÍ A SVALOVÁ VRSTVA HRUDNÍKU IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KONFIGURACE HRUDNÍKU Prohlédněte tvar hrudníku a zapište jeho konfiguraci (normální, astenický, soudkovitý, trychtýřovitý, ptačí, kyfoskoliotický etc.). Vypište hmatné útvary: 2) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti ventrální strany hrudníku. Zaznamenejte jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Všimněte si a popište případné akcesorní mamilly, které se obvykle nacházejí v rozsahu mléčné lišty: 3) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA rr. cutanei laterales z nn. intercostales rr. mammarii laterales z nn. intercostales rr. cutanei anteriores z nn. intercostales rr. mammarii mediales z nn. intercostales nn. supraclaviculares mediales nn. supraclaviculares intermedii nn. supraclaviculares laterales rr. cutanei laterales z aa. intercostales rr. mammarii laterales z aa. intercostales rr. cutanei mediales a. thoracicae internae rr. mammarii mediales a. thoracicae internae a. thoracica lateralis rr. mammarii laterales a. thoracicae lateralis v. cephalica v. thoracoepigastrica plexus venosus areolaris 4) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury. Při preparaci svalové vrstvy mějte na paměti, že v uvedené oblasti se nachází velké množství variet: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. pectoralis major m. pectoralis minor m. serratus anterior m. subclavius 5) NAKRESLETE PRŮBĚH SVALOVÝCH VLÁKEN M. PECTORALIS MAJOR. NAPIŠTE, NA JAKÝCH POHYBECH HORNÍ KONČETINY SE PODÍLEJÍ KLAVIKULÁRNÍ, STERNOKOSTÁLNÍ A ABDOMINÁLNÍ ČÁST UVEDENÉHO SVALU: 6) KTERÉ TEPNY SE PODÍLÍ NA ZÁSOBENÍ PRSNÍ ŽLÁZY? 7) DO KTERÝCH MÍZNÍCH UZLIN ODTÉKÁ LYMFA Z JEDNOTLIVÝCH KVADRANTŮ PRSNÍ ŽLÁZY? HORNÍ MEDIÁLNÍ KVADRANT HORNÍ LATERÁLNÍ KVADRANT DOLNÍ MEDIÁLNÍ KVADRANT DOLNÍ LATERÁLNÍ KVADRANT 8) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x akcesorní prsní žláza akcesorní mamilla m. sternalis absence v. cephalica 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 5.3. TRIGONUM DELTOIDEOPECTORALE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx/sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti trigonum deltoideopectorale. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. cephalica nn. supraclaviculares 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. deltoideus m. pectoralis major B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA r. deltoideus a. thoracoacromialis r. acromialis a. thoracoacromialis r. clavicularis a. thoracoacromialis r. pectoralis a. thoracoacromialis C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. pectoralis lateralis n. pectoralis medialis 4) ZAKRELETE A POPIŠTE SCHÉMA TRIGONUM DELTOIDEOPECTORALE: 5) FASCIA CLAVIPECTORALIS Napište názvy svalů, které obaluje fascia clavipectoralis. Na které kostní struktury se fascie upíná? 6) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x akcesorní v. axillaris absence v. cephalica 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 5.4. AXILLA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti axily. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození: 2) HLUBOKÁ VRSTVA A) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. axillaris a. thoracica superior a. thoracoacromialis a. thoracica lateralis a. subscapularis a. circumflexa scapulae a. thoracodorsalis a. circumflexa humeri anterior a. circumflexa humeri posterior B) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. musculocutaneus n. medianus n. ulnaris n. cutaneus brachii medialis n. cutaneus antebrachii medialis n. radialis n. axillaris 3) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA FOSSA AXILLARIS: 4) JAKÁ PORUCHA VZNIKNE PŘI POŠKOZENÍ FASCICULUS POSTERIOR Z PLEXUS BRACHIALIS? POPIŠTE PŘÍZNAKY. 5) VYPIŠTE HLAVNÍ SKUPINY LYMFATICKÝCH UZLIN V AXILE A JEJICH TRIBUTÁRNÍ OBLAST: 6) DOPLŇTE DO TABULKY NÁZVY SVALŮ, KTERÉ SE PODÍLEJÍ NA VNITŘNÍ A VNĚJŠÍ ROTACI RAMENNÍHO KLOUBU: vnitřní rotátory vnější rotátory 7) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x odstup a. circumflexa humeri posterior z a. subscapularis společný kmen a. circumflexa humeri anterior et posterior odstup a. profunda brachii z a. axillaris v. axillaris accessoria arcus axillaris 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 5.5. OTEVŘENÍ HRUDNÍKU; N. PHRENICUS; PŘEDNÍ MEDIASTINUM; VYJMUTÍ PLIC (STOPKA PLICNÍ) IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SITUS VISCERUM Prohlédněte uložení a stav hrudních orgánů po otevření hrudníku, zaznamenejte případné známky operačního zákroku: 2) MUSCULUS TRANSVERSUS THORACIS Doplňte do tabulky údaje o vámi vypreparovaném m. transversus thoracis: počet zubů odstup úpon (včetně číselného rozsahu žeber) cévní zásobení inervace další variety 3) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. thoracica interna a. pericardiacophrenica rr. perforantes a. epigastrica superior a. musculophrenica 4) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. phrenicus 5) MEDIASTINUM Popište anatomické členění mediastina. Jaké jsou hranice mezi jednotlivými oddíly? 6) PLICNÍ HILUS Schematicky zakreslete a popište strukturu vámi preparovaného plicního hilu: 7) PLÍCE Doplňte do tabulky údaje o morfologii vámi vypreparované plíce: PULMO DEXTER PULMO SINISTER počet laloků fissura horizontalis (✓/x) fissura obliqua (✓/x) akcesorní fissury (počet) akcesorní fissury (lokalizace) akcesorní laloky (počet) akcesorní laloky (lokalizace) pleurální srůsty (✓/x) pleurální srůsty (lokalizace) 8) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x odstup a. thoracica interna z truncus thyreocervicalis n. phrenicus accessorius fissura superior accessoria vpravo fissura mediobasalis 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE DALŠÍ VÁMI NALEZENÉ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 5.6. VYJMUTÍ A PREPARACE SRDCE IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) PERIKARD Prohlédněte perikard, prozkoumejte sinus transversus a sinus obliquus pericardii, zapište případný nestandardní stav: 2) KORONÁRNÍ CÉVY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. coronaria cordis dx. r. coni arteriosi rr. atriales rr. ventriculares r. marginalis dexter r. interventricularis post. a. coronaria cordis sin. r. interventricularis ant. r. coni arteriosi r. ventricularis anterior r. diagonalis r. circumflexus r. marginalis sinister rr. atriales ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA sinus coronarius v. cordis magna v. cordis media v. cordis parva 3) ATRIUM DEXTRUM Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA auricula dextra mm. pectinati fossa ovalis limbus fossae ovalis crista terminalis tuberculum intervenosum ostium venae cavae superioris ostium venae cavae inferioris valvula venae cavae inferioris ostium sinus coronarii valvula sinus coronarii foramina venarum minimarum 4) VENTRICULUS DEXTER Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA cuspis anterior valvae tricuspidalis cuspis posterior valvae tricuspidalis cuspis septalis valvae tricuspidalis m. papillaris anterior m. papillaris posterior m. papillaris septalis trabeculae carneae trabecula septomarginalis crista supraventricularis valvula semilunaris anterior valvae trunci pulmonalis valvula semilunaris sinistra valvae trunci pulmonalis valvula semilunaris dextra valvae trunci pulmonalis 5) ATRIUM SINISTRUM Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA auricula sinistra mm. pectinati valvula foraminis ovalis ostia venarum pulmonalium foramina venarum minimarum 6) VENTRICULUS SINISTER Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA cuspis anterior valvae mitralis cuspis posterior valvae mitralis m. papillaris anterior m. papillaris posterior valvula semilunaris sinistra valvae aortae valvula semilunaris dextra valvae aortae valvula semilunaris posterior valvae aortae pars membranacea septi interventricularis pars muscularis septi interventricularis 7) ZAKRESLETE SCHÉMA ATRIUM DEXTRUM: 8) ZAKRESLETE SCHÉMA CÉVNÍHO ZÁSOBENÍ SRDCE: 9) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x absence kmene a. coronaria cordis sin. odstup r. circumflexus z a. coronaria cordis dx. IMA pouze jedna koronární arterie (odstup a. coronaria cordis dx. z a. coronaria cordis sin.) arcus bovinus bikuspidální aortální chlopeň foramen ovale patens 10) POPIŠTE A ZAKRESLETE DALŠÍ VÁMI NALEZENÉ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 5.7. ZADNÍ MEDIASTINUM IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) AORTA THORACICA Vyhledejte uvedené větve aorta thoracica, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA truncus brachiocephalicus a. carotis communis sinistra a. subclavia sinistra aa. intercostales posteriores a. subcostalis aa. phrenicae superiores rr. bronchiales rr. oesophageales rr. pericardiaci rr. mediastinales Poznámka: Arcus aortae a jeho větve se topograficky zařazují do mediastinum superius anterius. Zde je uvádíme z praktických důvodů. 2) ŽÍLY Vyhledejte uvedené žíly, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast, ze které sbírají krev. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST DRENÁŽE POZNÁMKA v. azygos v. hemiazygos v. hemiazygos accessoria 3) NERVI VAGI Vyhledejte větve vypreparovaných nn. vagi, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. laryngeus recurrens rr. tracheales rr. oesophagei rr. cardiaci thoracici truncus vagalis anterior truncus vagalis posterior 4) TRUNCI SYMPATHICI Vyhledejte uvedené bětve hrudního sympatiku, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA nn. cardiaci thoracici n. splanchnicus major n. splanchnicus minor n. splanchnicus imus 5) DUCTUS THORACICUS Popište, kudy prochází ductus thoracicus přes bránici, jeho další průběh v zadním mediastinu a kam ústí. Ze kterých částí těla sbírá mízu? 6) JAKÝ VLIV MÁ STIMULACE SYMPATICKÝCH A PARASYMPATICKÝCH VLÁKEN NA SRDCE A BRONCHY? KRÁTCE ZDŮVODNĚTE: 7) ZDŮVODNĚTE, PROČ NEMÁ V. AZYGOS CHLOPNĚ: 8) ZAKRESLETE SCHÉMA PRŮBĚHU CÉV A NERVŮ V MEZIŽEBŘÍ: 9) JÍCEN Doplňte do schématu údaje o syntopiích hrudní části jícnu: 10) NEJČASTĚJŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x zdvojený ductus thoracicus absence n. splanchnicus minor 11) POPIŠTE A ZAKRESLETE DALŠÍ VÁMI NALEZENÉ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA ALTIN, C. et al. Coronary anatomy, anatomic variations and anomalies: a retrospective coronary angiography study. Singapore Medical Journal 2015, 56(6), 339–345. ISSN 0037-5675. DOI:10.11622/smedj.2014193 DOUVETZEMIS, S. et al. Accessory muscles of the anterior thoracic wall and axilla. Cadaveric, surgical and radiological incidence and clinical significance during breast and axillary surgery. Folia Morphologica 2019, 78(3), 606–616. ISSN 1644-3284. DOI:10.5603/FM.a2019.0005 KAMEDA, S. et al. Variations of the cephalic vein anterior to the clavicle in humans. Folia Morphologica. 2018, 77(4), 677–682. ISSN 1644-3284. DOI:10.5603/FM.a2018.0018 LEE, W. J. et al. Two different variants of the jugulocephalic vein with supraclavicular course. Folia Morphologica. 2020, 79(2), 407–410. ISSN 1644-3284. DOI:10.5603/FM.a2019.0078 POTAU, J. M. et al. Inter- and Intraspecific Variations in the Pectoral Muscles of Common Chimpanzees (Pan troglodytes), Bonobos (Pan paniscus), and Humans (Homo sapiens). BioMed Research International 2018, 1–12. ISSN 2314-6133. DOI:10.1155/2018/9404508 RAO, A. a YADU, N. Common origin of the coronary arteries: A rare coronary artery anomaly. Medical Journal Armed Forces India 2016, 72, 189–191. ISSN 0377-1237. DOI:10.1016/j.mjafi.2016.08.009 STANDRING, S. et al. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Philadelphia: Elsevier, 2016, 1562 s. ISBN 978-0-7020-5230-9. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-24]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 6. PITVA BŘICHA (Zuzana Musilová) 6.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET BŘICHA SVALOVÉ VARIETY m. rectus lateralis m. interfoveolaris m. iliacus minor (m. iliocapsularis) m. psoas minor m. iliopsoas accessorius ARTERIÁLNÍ VARIETY aorta a. gastrica sinistra tr. coeliacus se dělí na a. gastrica sinistra a tr. hepatolienalis se dělí na a. lienalis a tr. hepatogastricus kvadrifikace (a. phrenica inf. dx. et sin., a. pancreatica dorsalis,…) tr. celiacomesentericus (a. mesenterica superior) a. gastrica sinistra accessoria a. hepatica communis aberantní a. hepatica dx./sin. (z a. mesenterica sup./a. gastrica sin./ a. gastroduodenalis) akcesorní a. hepatica dx./sin. (z a. mesenterica sup./a. gastrica sin.) a. cystica duplicitní a. cystica z a. hepatica propria/r. sinister a. hepaticae propriae a. gastrica dextra z a. hepatica sinistra/a. gastroduodenalis a. supraduodenalis a. lienalis (a. splenica) a. gastrica posterior odstupující z a. lienalis a. polus superioris (z a. lienalis/a. gastrica post.) a. polus inferioris (z. a. gastroepiploica sin./a. lienalis) a. mesenterica superior a. pancreaticoduodenalis inf. post. seu ant. z aa. jejunales a. pancreatica dorsalis odstupuje z a. mesenterica superior a. colica media/dextra accessoria a. colica dextra odstupuje z a. ileocolica společný kmen a. ileocolica a a. colica dextra/media a. appendicularis z a. caecalis ant/a. caecalis post./a. ilealis a. appendicularis accessoria a. mesenterica inferior společný kmen a. sigmoidea a a. colica sinistra a. colica sinistra accessoria párové větve a. renalis accesssoria a. renalis polaris superior odstup a. testicularis/ovarica z a. renalis a. testicularis/a. ovarica accessoria ŽILNÍ VARIETY v. cava inferior duplex v. hepatica inferior dextra accessoria – drénuje S6 + S7/další akcesorní vv. hepaticae v. renalis accessoria NERVOVÉ VARIETY pl. lumbalis absence n. iliohypogastricus společný kmen n. iliohypogastricus a n. ilioinguinalis n. genitofemoralis – r. genitalis a r. femoralis odděleně bifurkace n. cutaneus femoris lateralis n. femoralis accessorius n. obturatorius accessorius akcesorní nerv Jamieson – L2–L3, r. ventr. cutaneus ANS absence n. splanchnicus minor dexter/sinister absence n. splanchnicus minimus dexter/sinister n. splanchnicus accessorius VARIETY ORGÁNŮ JÍCEN cystická duplikatura jícnu ŽALUDEK divertikly žaludku JÁTRA jaterní rýhy Riedlův lalok ŽLUČNÍK A ŽLUČOVÉ CESTY lig. cystoduodenale, cystocolicum akcesorní žlučník trifurkace – ductus hepaticus sin. ant. + post. a ductus hepaticus dx. ústí ductus hepaticus dx. post. do ductus hepaticus sin. SLEZINA akcesorní slezina lien migrans TENKÉ A TLUSTÉ STŘEVO duplikatury (duodenum, tenké střevo) Meckelův divertikl, divertikly (duodenum, colon) mobilní flexura lienalis elongata, caecum PANKREAS pancreas anulare zcela oddělený proc. uncinatus heterotopický pankreas ductus pancreaticus accessorius Santorini samostatný vstup ductus choledochus a ductus pancreaticus major LEDVINA lobulizace (renkulizace) ledviny dystopická ledvina ren migrans abnormální tvar ren arcuatus/sigmoideus/fungiformis ureter duplex, fissus ektopická extravesikální ústí ureteru – pochva, děloha, prostata etc. 6.2. KŮŽE, PODKOŽÍ A SVALOVÁ VRSTVA BŘICHA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: STRANA: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži břicha. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození (kýly, vývody). Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA Camperova fascie fascia subcutanea abdominis – Scarpova lig. fundiforme penis (clitoridis) lig. suspensorium penis (clitoridis) fascia abdominis superficialis ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA rr. cutanei laterales abdominales nervorum intercostalium (subcostalis) rr. cutanei anteriores abdominales nervorum intercostalium (subcostalis) r. cutaneus lateralis n. iliohypogastrici r. cutaneus anterior n. iliohypogastrici vasa epigastrica superficialia vasa circumflexa ilium superficialia vasa pudenda externa vv. thoracoepigastricae 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: SVAL ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. obliquus externus abdominis m. obliquus internus abdominis m. transversus abdominis m. rectus abdominis m. pyramidalis 4) SCHEMATICKY ZAKRESLETE A POJMENUJTE PROJEKCE JEDNOTLIVÝCH ORGÁNŮ NA PŘEDNÍ STĚNU BŘIŠNÍ: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. rectus lateralis abdominis m. interfoveolaris m. saphenus m. pubotransversalis Luschke 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.3. VAGINA MUSCULI RECTI ABDOMINIS A SVALY LATERÁLNÍ SKUPINY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) Prohlédněte pochvu přímého břišního svalu, svaly laterální skupiny a pupek a zaznamenejte případná poškození (kýly): 2) VAGINA MUSCULI RECTI ABDOMINIS Vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost, polohu/průběh a případně stavbu. Po protětí pochvy popište svaly, jejich začátek, úpon, inervaci, průběh a případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POLOHA/PRŮBĚH A STAVBA POZNÁMKA linea alba linea semilunaris – Spigelii umbilicus přední list pochvy zadní list pochvy ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKAA m. rectus abdominis m. pyramidalis 3) SVALY LATERÁLNÍ SKUPINY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. obliquus externus abdominis m. obliquus internus abdominis m. transversus abdominis 4) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. epigastrica superior a. epigastrica inferior a. circumflexa ilium profunda 5) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA nn. intercostales n. iliohypogastricus n. ilioinguinalis 6) NAKRESLETE SCHÉMA PŘÍČNÉHO ŘEZU POCHVOU PŘÍMÉHO SVALU BŘIŠNÍHO A APONEURÓZAMI LATERÁLNÍ SKUPINY SVALŮ BŘIŠNÍCH DO NÍ PŘECHÁZEJÍCÍCH, JEJICH ULOŽENÍ NAD PUPKEM A POD PUPKEM: 7) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. rectus lateralis abdominis m. interfoveolaris m. saphenus m. pubotransversalis Luschkae 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.4. INGUINÁLNÍ KANÁL IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži tříselné krajiny. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo kýly (přímá, nepřímá, femorální, supravesikální) a predispolohu jejich vyklenutí: 2) PŘEDNÍ STĚNA TŘÍSELNÉHO KANÁLU Vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a polohu/průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POLOHA/PRŮBĚH POZNÁMKA fascia abdominis superficialis (fascia spermatica externa) m. obliquus externus abdominis anulus inguinalis superficialis crus mediale crus laterale fibrae intercrurales lig. reflexum Collesi 3) OTEVŘENÍ TŘÍSELNÉHO KANÁLU, HORNÍ A DOLNÍ STĚNA Po otevření tříselného kanálu vypreparujte jeho obsah a identifikujte horní a dolní stěnu. Vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a polohu/průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POLOHA/PRŮBĚH POZNÁMKA m. obliquus internus abdominis m. transversus abdominis m. cremaster lig. inguinale Pouparti n. iliohypogastricus n. ilioinguinalis r. genitalis n. genitofemoralis falx inguinalis funiculus spermaticus ductus deferens a. ductus deferentis a. testicularis plexus pampiniformis plexus deferentialis lig. teres uteri (rotundum) 4) ZADNÍ STĚNA TŘÍSELNÉHO KANÁLU Po otevření tříselného kanálu, otevření dutiny břišní a protětí peritonea vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a polohu/průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: POLOHA/PRŮBĚH POZNÁMKA fascia transversalis lig. interfoveolare vasa epigastrica inferiora trigonum inguinale mediale Hesselbachi anulus inguinalis profundus 5) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA CANALIS INGUINALIS: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. interfoveolaris m. saphenus m. pubotransversalis Luschkae 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.5. OTEVŘENÍ DUTINY BŘIŠNÍ IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) VNITŘNÍ STRANA VENTROLATERÁLNÍ STĚNY BŘIŠNÍ Prohlédněte vnitřní stranu přední stěny břišní. Vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a polohu/průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POLOHA/PRŮBĚH POZNÁMKA linea semilunaris – Spigelii linea arcuata – Douglasi fossa supravesicalis fossa inguinalis medialis fossa inguinalis lateralis plica umbilicalis mediana plica umbilicalis medialis plica umbilicalis lateralis Po odstranění peritonea vyhledejte uvedené struktury: ✓/x POLOHA/PRŮBĚH POZNÁMKA fascia transversalis fascia umbilicalis falx inguinalis lig. interfoveolare (vasa epigastrica inferiora) funiculus spermaticus /ligamentum teres uteri 2) NAKRESLETE SCHÉMA USPOŘÁDÁNÍ PERITONEÁLNÍCH ŘAS V OKOLÍ PUPKU A TŘÍSELNÉHO KANÁLU, NAPIŠTE, CO JE JEJICH PODKLADEM: 3) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.6. SUPRAMESOKOLICKÁ ČÁST PERITONEÁLNÍ DUTINY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) Prohlédněte si supramesokolickou část peritoneální dutiny a její ohraničení, všimněte se případných pooperačních změn (srůsty, orgánové spojky) či chybění některého orgánu a odchylky zaznamenejte: 2) ZÁVĚSNÉ ŘASY A RECESY Prohlédněte a zaznamenejte přítomnost řas a recesů supramesokolické části peritoneální dutiny. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA bursa omentalis omentum minus lig. hepatooesophageale lig. hepatogastricum lig. hepatoduodenale foramen epiploicum (omentale) lig. hepatoduodenale lig. hepatorenale lig. duodenorenale recessus sup. recessus splenicus recessus inf. 3) JATERNÍ A PODJATERNÍ KRAJINA Prohlédněte a zaznamenejte závěsy jater. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA lig. falciforme hepatis lig. teres hepatis lig. triangulare dextrum et sinistrum lig. coronarium dextrum et sinistrum omentum minus lig. hepatooesophageum lig. hepatogastricum lig. hepatoduodenale Prohlédněte játra a podjaterní oblast. Vyhledejte uvedené tepny/žíly, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/DRENÁŽE POZNÁMKA a. hepatica communis a. hepatica propria r. dexter r. sinister v. portae r. dexter r. sinister v. cava inferior vv. hepaticae 4) ŽLUČNÍK Prohlédněte žlučník, případně lůžko po cholecystectomii a popište: Vyhledejte uvedené tepny/žíly, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/DRENÁŽE POZNÁMKA a. cystica v. cystica 5) KRAJINA ŽALUDKU A JÍCNU Prohlédněte hiatus oesophageus, případné kýly zaznamenejte. Vyhledejte závěsy žaludku a zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA lig. phrenicogastricum omentum minus lig. hepatogastricum omentum majus lig. gastrocolicum lig. gastrolienale Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. gastrica sin. a. gastrica dx. a. gastroduodenalis a. gastroepiploica dx. a. gastroepiploica sin. aa. gastricae breves Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast inervace. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA truncus vagalis ant. truncus vagalis post. plexus gastricus, oesophageus 6) KRAJINA SLEZINY Vyhledejte závěsy sleziny a zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury. Všimněte si případné akcesorní sleziny. ✓/x POZNÁMKA lig. gastrolienale lig. phrenicolienale plica splenorenalis plica pancreaticolienalis lig. phrenicocolicum Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. lienalis v. lienalis 7) KRAJINA DVANÁCTNÍKU A SLINIVKY BŘIŠNÍ Prohlédněte a popište základní části dvanáctníku a slinivky břišní, které z nich leží supramezokolicky, které části jsou uloženy intraperitoneálně: Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/DRENÁŽE POZNÁMKA a. gastroduodenalis a. pancreaticoduodenalis sup. aa. retroduodenales a. mesenterica sup. a. pancreaticoduodenalis inf. a. pancreatica dorsalis a. pancreatica magna a. caudae pancreatis v. portae v. mesenterica sup. v. lienalis v. mesenterica inf. 8) NAKRESLETE VISCERÁLNÍ PLOCHU JATER, ROZDĚLENÍ LALOKŮ A OTISKY NALÉHAJÍCÍCH ORGÁNŮ: 9) POPIŠTE STĚNY BURSA OMENTALIS A NAKRESLETE PRŮŘEZ LIG. HEPATODUODENALE: Přední stěna: Zadní stěna: Dolní stěna: Horní stěna: 10) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x truncus coeliacus: – se dělí na a. gastrica sin. a truncus hepatolienalis – se dělí na a. lienalis sin. a truncus hepatogastricus – kvadrifikace: a. phrenica inf. dx. et sin. a. gastrica sin. accessoria a. hepatica communis: – a. gastrica dx. odstupující z a. hepatica sin./a. gastroduodenalis – a. supraduodenalis a. lienalis: – a. gastrica post. odstupující z a. lienalis v. cava inf. duplex jaterní rýhy Riedlův lalok jater akcesorní slezina pancreas anulare ductus pancreaticus accessorius Santorini samostatný vstup ductus choledochus a dustus pancreaticus major 11) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.7. INFRAMESOKOLICKÁ ČÁST PERITONEÁLNÍ DUTINY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) Prohlédněte inframesokolickou část peritoneální dutiny a její ohraničení, všimněte se případných pooperačních změn (srůsty, orgánové spojky) či chybění orgánu a odchylky zaznamenejte: 2) ZÁVĚSNÉ ŘASY A PERITONEÁLNÍ RECESY Prohlédněte a zaznamenejte přítomnost řas a recesů inframesokolické části peritoneální dutiny. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA mesenterium omentum majus recessus duodenalis sup. recessus duodenalis inf. recessus paraduodenalis recessus retroduodenalis recessus ileocaecalis sup. recessus ileocaecalis inf. recessus paracolici recessus intersigmoideus 3) PRAVÁ ČÁST INFRAMESOKOLICKÉ ČÁSTI PERITONEÁLNÍ DUTINY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/ DRENÁŽE POZNÁMKA a. mesenterica sup. a. pancreaticoduodenalis inf. r. anterior r. posterior aa. jejunales aa. ileales a. ileocolica a. appendicularis a. caecalis ant. a. caecalis post. a. colica dx. a. colica media v. mesenterica sup. Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost a polohu. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POLOHA POZNÁMKA duodenum – pars horizontalis et ascendens pancreas – kaudální část hlavy jejunum ileum caecum appendix vermiformis colon ascendens flexura coli dx. colon transversum 4) APPENDIX Označte, která poloha appendixu se nachází u preparátu, pokud je přítomen: POLOHA APPENDIX VERMIFORMIS ✓/x positio retrocaecalis positio pelvina positio ileocaecalis positio laterocaecalis positio subcaecalis positio praecaecalis 5) LEVÁ ČÁST INFRAMESOKOLICKÉ ČÁSTI PERITONEÁLNÍ DUTINY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/ DRENÁŽE POZNÁMKA a. mesenterica inf. a. colica sin. aa. sigmoideae a. rectalis sup. v. mesenterica inf. Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost a polohu. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: PŘÍTOMNOST POLOHA POZNÁMKA flexura coli sinistra colon descendens colon sigmoideum 6) NAKRESLETE SCHEMATICKY ODKUD KAM ZASAHUJE HRANICE RADIX MESENTERII: 7) POPIŠTE ROZDÍLY MEZI KLIČKAMI A ZÁVĚSY JEJUNA A ILEA: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x a. colica media accessoria a. colica dx. odstup z a. ileocolica a. colica dx. accessoria společný kmen a. ileocolica a a. colica dx. seu a. colica media společný kmen a. sigmoidea a a. colica sin. caecum mobile 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 6.8. RETROPERITONEÁLNÍ PROSTOR IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) Prohlédněte si retroperitoneální prostor a jeho ohraničení, všimněte se případných pooperačních změn či chybění některého orgánu a odchylky zaznamenejte: 2) CÉVY Vyhledejte uvedené cévy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení/drenáže. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ/DRENÁŽE POZNÁMKA Aorta abdominalis Parietální větve: aa. phrenicae inf. aa. lumbales a. sacralis mediana Viscerální větve párové: a. suprarenalis media a. renalis a. ovarica/ testicularis Viscerální větve nepárové: truncus coeliacus a. mesenterica sup. a. mesenterica inf. Vena cava inferior Parietální přítoky: vv. lumbales v. lumbalis ascendens vv. phrenicae inf. v. sacralis mediana Viscerální přítoky: vv. hepaticae v. suprarenalis dx. vv. renales v. testicularis/ ovarica 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy a ganglia, zaznačte jejich přítomnost, průběh/pozici a doplňte oblast inervace. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH/POLOHA OBLAST INERVACE POZNÁMKA truncus sympathicus dx. truncus sympathicus sin. ggl. lumbalia plexus aorticus abdominalis plexus coeliacus ggl. coeliacum plexus hepaticus plexus gastricus plexus splenicus plexus pancreaticus plexus renalis plexus suprarenalis ggl. aorticorenale plexus testicularis/ ovaricus plexus uretericus plexus mesentericus sup. ggl. mesentericum sup. plexus mesentericus inf. ggl. mesentericum inf. plexus hypogastricus sup. nervus subcostalis plexus lumbalis n. iliohypogastricus n. ilioinguinalis n. cutaneus fem. lat. n. genitofemoralis r. genitalis r. femoralis n. femoralis n. obturatorius 4) VYHLEDEJTE DUCTUS THORACICUS A CISTERNA CHYLI, V JAKÉ VÝŠI JE ULOŽENA? 5) LEDVINA, NADLEDVINA, MOČOVOD Prohlédněte uložení nadledvin. Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte odstup. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x ODSTUP POZNÁMKA a. suprarenalis sup. a. suprarenalis media a. suprarenalis inf. 6) PROHLÉDNĚTE OBALY LEDVINY A ZANAMENEJTE JEJICH PŘÍTOMNOST. ZAPIŠTE PŘÍPADNÉ VARIETY, EV. DŮVOD NEPŘÍTOMNOSTI DANÉ STRUKTURY: ✓/x POZNÁMKA corpus adiposum pararenale fascia renalis Gerotae lamina praerenalis lamina retrorenalis capsula adiposa capsula fibrosa Popište tři zúžená místa močovodu a uveďte, které tři struktury ve svém průběhu kříží: 7) SVALY ZADNÍ STĚNY BŘIŠNÍ A BRÁNICE Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: SVAL ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. psoas major m. quadratus lumborum pars lumbalis diaphragmatis lig. arcuatum lat. lig. arcuatum med. lig. arcuatum medianum (crus dx., crus sin.) 8) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA VZNIKU DUCTUS THORACICUS: 9) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. psoas minor a. renalis accessoria a. renalis polaris superior odstup a. testicularis/ovarica z a. renalis bifurkace n. cutaneus femoris lateralis n. femoralis accessorius n. obturatorius accessorius lobulizace (renkulizace) ledviny ureter duplex, fissus 10) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA ČIHÁK, R. Anatomie. Třetí, upravené a doplněné vydání. Praha: Grada, 2016, 832 s. ISBN 978-80-247-5636-3. GRIM, M., DRUGA, R. et al. Základy anatomie. 5. Anatomie krajin těla. Praha: Galén; Univerzita Karlova, 2002, 119 s. ISBN 80-7262-179-3. MALINOVSKÝ, L. Anatomická pitva: učebnice pro lékařské fakulty. Praha: Avicenum, 1988, 171 s. PÁČ, L. Anatomie člověka. 2. vydání. Brno: Masarykova univerzita, 2019, 192 s. ISBN 978-80-210-9207-5. PLATZER, W. Atlas topografické anatomie. Vyd. 1. Praha: Grada, 1996, 290 s. ISBN 978-80-7169-214-0. SOBOTTA, J. et al. Sobottův Atlas anatomie člověka. 1. české vyd. Praha: Grada, 2007, 399 s. ISBN 978-80-247-1870-5. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-26]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 7. PITVA PÁNVE (Karolína Bretová) 7.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET PÁNVE SVALOVÉ VARIETY m. psoas minor ARTERIÁLNÍ VARIETY a. obturatoria – odstup z a. iliaca interna/a.iliaca externa corona mortis – variabilní vznik a. rectalis media – odstup z a. iliaca interna/a. vesicalis inf./a. pudenda int./a. glutea inf. aa. ovaricae odstupují z a. renalis/z jejích větví/a. renalis accessoria ŽILNÍ VARIETY v. ovarica dx. se vlévá do v. renalis dx. vznik v. iliaca communis sin. na vyšší úrovni NERVOVÉ VARIETY chybějící n. iliohypogastricus n. genitofemoralis – považován za jeden z nejvíce variabilních nervů pl. lumbalis nejčastější variace zahrnuje rozštěpení na r. genitalis a r. femoralis už v m. psoas major chybějící n. cutaneus femoris lateralis; časné rozštěpení n. obturatorius accessorius VARIETY DĚLOHY ageneze nebo různá spektra hypoplázie dělohy, děložního čípku a pochvy uterus unicornis uterus didelphys uterus bicornis uterus septus uterus arcuatus retroverze (+ retroflexe) 7.2. PREPARACE PENISU A SCROTA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti penisu a skrota. Zaznamenejte případné jizvy (velikost, lokalizace) nebo jiná poškození: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA vv. dorsales penis superficiales lig. fundiforme penis 3) HLUBOKÁ VRSTVA Vyhledejte uvedené cévy a nervy. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA v. dorsalis penis profunda aa. dorsales penis nn. dorsales penis 4) OBALY VARLETE Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost a uveďte jejich původ a případné variety, příp. důvod nepřítomnosti daného obalu: ✓/x PŮVOD POZNÁMKA kůže scrota, tunica dartos scroti fascia spermatica externa m. cremaster, fascia cremasterica fascia spermatica interna lamina parietalis tunicae vaginalis testis lamina visceralis tunicae vaginalis testis 5) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA OBALŮ VARLETE: 6) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA PRŮŘEZU CORPUS PENIS: 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 7.3. PREPARACE MUŽSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ A ARTERIA ILIACA INTERNA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. levator ani m. obturatorius internus m. iliacus m. psoas major m. psoas minor 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. umbilicalis a. vesicalis superior a. vesicalis inferior a. rectalis media a. ductus deferentis a. iliolumbalis a. sacralis lateralis a. obturatoria a. glutea superior a. glutea inferior a. pudenda interna a. rectalis inferior 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. cutaneus femoris lateralis n. femoralis n. genitofemoralis n. obturatorius n. iliohypogastricus n. ilioinguinalis 4) ORGÁNY Vyhledejte uvedené orgány, zaznačte jejich přítomnost a doplňte případné variety: ORGÁN ✓/x POZNÁMKA vesica urinaria ureter rectum vesiculae seminales ductus defferentes prostata 5) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA VĚTVENÍ ARTERIA ILIACA INTERNA: 6) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA CORONA MORTIS: 7) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA FOSSA ISCHIORECTALIS: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. psoas minor a. rectalis media – odstup z a. vesicalis inf./a. pudenda int./a. glutea inf. chybějící n. cutaneus femoris lateralis časné štěpení n. cutaneus femoris lateralis n. obturatorius accessorius 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 7.4. PREPARACE ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ A ARTERIA ILIACA INTERNA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. levator ani m. obturatorius internus m. iliacus m. psoas major m. psoas minor 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. umbilicalis a. vesicalis superior a. vesicalis inferior a. rectalis media a. uterina a. iliolumbalis a. sacralis lateralis a. obturatoria a. glutea superior a. glutea inferior a. pudenda interna a. rectalis inferior 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy z plexus lumbalis, zaznačte jejich přítomnost, uveďte, zda je průběh a větvení standardní a doplňte oblast inervace a případné variety: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. cutaneus femoris lateralis n. femoralis n. genitofemoralis n. obturatorius n. iliohypogastricus n. ilioinguinalis 4) ORGÁNY Vyhledejte uvedené orgány, zaznačte jejich přítomnost a doplňte případné variety: ✓/x POZNÁMKA vesica urinaria ureter rectum urethra uterus vagina ovaria, tubae uterinae 5) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA VĚTVENÍ ARTERIA ILIACA INTERNA: 6) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA CORONA MORTIS: 7) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA FOSSA ISCHIORECTALIS: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x m. psoas minor a. rectalis media – odstup z a. vesicalis inf./a. pudenda int./a. glutea inf. chybějící n. cutaneus femoris lateralis časné štěpení n. cutaneus femoris lateralis v. ovarica dx. ústí do v. renalis dx. n. obturatorius accesorius retroverze (+ retroflexe) dělohy 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA MALINOVSKÝ, L. Anatomická pitva: učebnice pro lékařské fakulty. Praha: Avicenum, 1988, 171 s. TUBBS, S. R., MOHAMMADALI, S. M. a LOUKAS, M. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-26]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 8. PITVA HLAVY (Veronika Dzetkuličová, Ivana Pračková) 8.1. PŘEHLED VYBRANÝCH VARIET HLAVY SVALOVÉ VARIETY absence raphe pharyngis sup./med./inf. přítomnost m. levator glandulae thyroideae přítomnost m. thyrotrachealis přítomnost m. cricoepiglotticus přítomnost m. retractor bulbi jednohlavý/trojhlavý m. pterygoideus lateralis ARTERIÁLNÍ VARIETY odstup a. pharyngea ascendens z a. occipitalis odstup a. laryngea superior z a. carotis externa průběh a. maxillaris mediálně od m. pterygoideus lateralis přítomnost truncus temporomassetericus (větev a. maxillaris) NERVOVÉ VARIETY n. glossopharyngeus proráží m. stylopharyngeus komunikace truncus sympaticus s n. laryngeus recurrens dx./n. phrenicus nepřítomnost Galenovy anastomózy (spojka n. laryngeus sup et inf.) průběh n. hypoglossus kaudálně pod a. lingualis OSTATNÍ VARIETY přítomnost foramen thyroideum komunikace cornua thyroidea superiora s os hyoideum lobus pyramidalis gl. thyroidae chrupavčité spojení cartilago cricoidea s chrupavkou průdušnice bifidní epiglottis dvouvrstvá glandula lacrimalis samostatné vyústění pro ductus sublingualis major absentující ductus sublingualis major 8.2. REGIO PAROTIDEOMASSETERICA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio parotideomasseterica. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA n. facialis – rr. temporales n. facialis – rr. zygomatici n. facialis – rr. buccales n. facialis – r. marginalis mandibulae n. facialis – r. colli n. auriculotemporalis n. auricularis magnus – r. anterior fascia parotideomasseterica 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte m. masseter, zaznačte přítomnost svalu a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. masseter B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. carotis externa a. temporalis superficialis a. transversa faciei C) ŽÍLY Vyhledejte uvedené žíly, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte, kam se vlévají. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH VLÉVÁ SE DO POZNÁMKA v. retromandibularis v. temporalis superficialis D) JINÉ STRUKTURY Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost. Zapište příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA glandula parotis ductus parotideus 4) ZAKRESLETE SCHÉMA GLANDULA PAROTIS A PRŮBĚH DUCTUS PAROTIDEUS. POJMENUJTE ZÁKLADNÍ ČÁSTI ŽLÁZY A VÝVODU. DO SCHÉMATU ZAKRESLETE VÝSTUP VĚTVÍ PLEXUS PAROTIDEUS: 5) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x glandula parotis accessoria truncus occipitoauricularis unilaterálně duplikovaný ductus parotideus 6) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.3. OBLIČEJOVÉ KRAJINY IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. Vyhledejte všechny obličejové krajiny – regio nasalis, regio oralis, regio mentalis, regio orbitalis, regio infraorbitalis, regio buccalis, regio zygomatica. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti obličejových krajin. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. nasalis externus r. zygomaticofacialis n. zygomatici r. zygomaticotemporalis n. zygomatici n. lacrimalis n. mentalis n. supraorbitalis n. infraorbitalis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE POZNÁMKA m. zygomaticus major m. zygomaticus minor m. risorius m. levator labii superioris m. levator anguli oris m. orbicularis oris m. depressor labii inferioris m. depressor anguli oris m. mentalis m. buccinator m. nasalis m. levator labii superioris alequae nasi m. orbicularis oculi m. corrugator supercilii m. procerus B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. supraorbitalis a. dorsalis nasi a. infraorbitalis a. infratrochlearis a. supratrochlearis a. facialis a. labialis superior (arcus labiorum superior) a. labialis inferior (arcus labiorum inferior) a. alaris nasi a. angularis a. mentalis a. transversa faciei NAKRESLETE SCHÉMA PRŮBĚHU ARTERIA FACIALIS. DOPLŇTE DO NÁKRESU VŠECHNY VĚTVE TÉTO TEPNY: C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast inervace. Zapište případné variety příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. facialis – rr. zygomatici n. facialis – rr. buccales n. facialis – r. marginalis mandibulae 4) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x nevyvinutý m. zygomaticus minor truncus linguofacialis rudimentární a. facialis 5) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.4. REGIO TEMPORALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio temporalis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. auricularis magnus n. auriculotemporalis r. zygomaticotemporalis (n. zygomaticus) a. temporalis superficialis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. temporalis m. temporoparietalis B) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. temporalis profunda C) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: NERV ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA nn. temporales profundi n. facialis (rr. temporales) 4) ZAKRESLETE DO SCHÉMATU ŽVÝKACÍ SVALY: 5) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.5. FOSSA INFRATEMPORALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. pterygoideus medialis m. pterygoideus lateralis 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. maxillaris 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. lingualis n. alveolaris inferior n. mylohyoideus chorda tympani n. buccalis n. auriculotemporalis 4) UVEĎTE KOSTĚNÉ OHRANIČENÍ FOSSA INFRATEMPORALIS: 5) ZAKRESLETE A POPIŠTE A. MAXILLARIS, JEJÍ TŘI HLAVNÍ ČÁSTI A VĚTVE ODSTUPUJÍCÍ Z KAŽDÉ ČÁSTI: 6) ZAKRESLETE A POPIŠTE PRŮBĚH A VZÁJEMNOU POLOHU N. AURICULOTEMPORALIS, N. BUCCALIS, N. LINGUALIS, N. ALVELOLARIS INFERIOR, N. MYLOHYOIDEUS VE FOSSA INFRATEMPORALIS: 7) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x jednohlavý/trojhlavý m. pterygoideus lateralis průběh a. maxillaris mediálně od m. pterygoideus lateralis přítomnost truncus temporomassetericus (větev a. maxillaris) 8) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.6. REGIO OCCIPITOFRONTALIS, OTEVŘENÍ LEBKY A PREPARACE DURA MATER IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) KŮŽE Prohlédněte kůži v oblasti regio frontoparietooccipitalis. Zaznamenejte případné jizvy nebo jiná poškození. Vypište hmatné útvary: 2) PODKOŽNÍ VRSTVA V podkožní vrstvě vyhledejte uvedené struktury. Zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA n. supratrochlearis n. supraorbitalis n. auriculotemporalis n. auricularis magnus n. occipitalis major n. occipitalis minor a. supratrochlearis a. supraorbitalis a. temporalis superficialis a. auricularis posterior a. occipitalis 3) HLUBOKÁ VRSTVA A) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. occipitofrontalis B) DUTINA LEBEČNÍ Po otevření lebky a po vyjmutí mozku z dutiny lebeční vyhledejte uvedené duplikatury dura mater a jednotlivé splavy. Zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA falx cerebri tentorium cerebelli falx cerebelli sinus sagittalis superior sinus sagittalis inferior sinus transversus sinus occipitalis sinus rectus sinus sigmoideus sinus marginalis sinus petrosus superior sinus petrosus inferior sinus cavernosus confluens sinuum C) NERVY A CÉVY Vyhledejte a prohlédněte si prostupy hlavových nervů a cév skrze tvrdou plenu, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA nn. olfactorii n. opticus n. oculomotorius n. trochlearis n. trigeminus n. abducens n. facialis n. vestibulocochlearis n. glossopharyngeus n. vagus n. accessorius n. hypoglossus a. carotis interna a. ophtalmica a. vertebralis D) NERVUS TRIGEMINUS Po otevření cavum trigeminale vyhledejte větve nervus trigeminus, zaznačte jejich přítomnost. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: STRUKTURA ✓/x POZNÁMKA n. ophtalmicus n. maxillaris n. mandibularis 4) POPIŠTE KOSTĚNÉ HRANICE JEDNOTLIVÝCH LEBEČNÍCH JAM: fossa cranii anterior fossa cranii media fossa craniii posterior 5) VYJMENUJTE CÉVY A NERVY PROSTUPUJÍCÍ V OTVORECH BÁZE LEBEČNÍ: lamina cribrosa ossis ethmoidalis canalis opticus fissura orbitalis superior apertura interna canalis carotici hiatus canalis nervi petrosi majoris hiatus canalis nervi petrosi minoris foramen rotundum foramen ovale foramen spinosum porus acusticus internus foramen jugulare canalis n. hypoglossi canalis condylaris foramen magnum 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x aplazie sinus transversus sinister aplazie sinus transversus dexter osifikace falx cerebri 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.7. PREPARACE MOZKU, CIRCULUS ARTERIOSUS CEREBRI IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) CIRCULUS ARTERIOSUS CEREBRI (WILLISŮV OKRUH) A) Vyhledejte a prohlédněte si arterie vytvářející circulus arteriosus cerebri, zaznačte oblast zásobení jednotlivých tepen. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA aa. vertebrales aa. cerebelli inferiores posteriores a. basilaris aa. cerebelli inferiores anteriores aa. pontis aa. cerebelli superiores aa. cerebrales posteriores aa. carotidae internae aa. communicantes posteriores aa. cerebrales mediae aa. cerebrales anteriores a. communicans anterior B) POJMENUJTE VYZNAČENÉ TEPNY VE SCHÉMATU: 2) PREPARACE MOZKU Po odstranění měkké pleny mozkové preparujeme jednotlivé části mozku: A) PREPARACE MEDULLA OBLONGATA Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury medulla oblongata. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA fissura mediana anterior sulcus medianus posterior sulcus anterolateralis sulcus posterolateralis sulcus intermedius posterior pyramis medullae oblongatae decussatio pyramidum oliva fasciculus gracilis + tuberculum gracile fasciculus cuneatus + tuberculum cuneatum ventriculus quartus B) PREPARACE PONS VAROLI Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury pons Varoli. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA sulcus bulbopontinus sulcus basilaris pedunculus cerebellaris medius angulus pontocerebellaris ventriculus quartus C) POJMENUJTE VYZNAČENÉ HLAVOVÉ NERVY A STRUKTURY MEDULLA OBLONGATA A PONS VAROLI: D) POPIŠTE SCHEMATICKÝ NÁKRES FOSSA RHOMBOIDEA, POJMENUJTE VYZNAČENÉ ANATOMICKÉ STRUKTURY A OBLASTI: E) PREPARACE MESENCEPHALA Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury mesencephala. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA fossa interpeduncularis substantia perforata posterior sulcus nervi oculomotorii pedunculi cerebri pedunculus cerebellaris superior coliculus inferior + brachium colliculi inferioris coliculus superior + brachium colliculi superioris aquaeductus cerebri F) PREPARACE CEREBELLA Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury cerebella. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA lobus cerebelli anterior lobus cerebelli posterior lobus flocculonodularis fissura prima fissura posterolateralis vermis cerebelli lingula nodulus tonsilla cerebelli G) PREPARACE DIENCEPHALA Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury diencephala. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA glandula pinealis recessus suprapinealis recessus pinealis commisura posterior corpus geniculatum laterale corpus geniculatum mediale corpus mamillare infundibulum recessus infundibuli tuber cinereum chiasma opticum recessus supraopticus tractus opticus foramen interventriculare ventriculus tertius adhesio interthalamica sulcus hypothalamicus stria terminalis stria medullaris thalami lamina affixa trigonum habenulae comissura habenularum H) PREPARACE TELENCEPHALA Vyhledejte a prohlédněte si následující struktury telencephala. Úspěšně vyhledanou strukturu následně zaznačte do tabulky. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x POZNÁMKA lobus frontalis lobus parietalis lobus temporalis lobus occipitalis lobus insularis sulcus centralis sulcus lateralis sulcus parietooccipitalis incisura praeoccipitalis sulcus frontalis superior sulcus frontalis inferior sulcus praecentralis sulcus postcentralis sulcus interparietalis sulcus occipitalis transversus sulcus temporalis superior sulcus temporalis inferior gyrus frontalis superior gyrus frontalis medius gyrus frontalis inferior gyrus praecentralis gyrus postcentralis gyrus temporalis superior gyrus temporalis medius gyrus temporalis inferior gyrus supramarginalis gyrus angularis lobulus parietalis superior lobulus parietalis inferior gyri occipitales superiores et laterales sulcus olfactorius sulcus hippocampi sulcus collateralis sulcus occipitotemporalis sulcus calcarinus gyrus rectus gyri orbitales gyrus parahippocampalis uncus gyrus occipitotemporalis lateralis gyrus occipitotemporalis medialis sulcus corporis callosi sulcus cinguli sulcus calcarinus lobulus paracentralis praecuneus cuneus gyrus paraterminalis area subcallosa corpus callosum septum pellucidum I) POJMENUJTE VYZNAČENÉ ŽLÁBKY NA FACIES SUPEROLATERALIS CEREBRI: J) POJMENUJTE VYZNAČENÉ ŽLÁBKY NA FACIES MEDIALIS CEREBRI: K) POJMENUJTE VYZNAČENÉ ŽLÁBKY NA FACIES INFERIOR CEREBRI: 3) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x hypoplasie a. communicans posterior odstup a. cerebri posterior z a. carotis interna hypoplasie a. cerebri anterior, absence a. cerebri anterior nevyvinutá a. communicans anterior zdvojená a. vertebralis 4) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.8. PHARYNX A ŘEZ NA PHARYNX IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. constrictor pharyngis superior m. constrictor pharyngis medius m. constrictor pharyngis inferior m. stylopharyngeus m. palatopharyngeus m. salpingopharyngeus m. palatoglossus m. uvulae m. levator veli palatini m. tensor veli palatini 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. carotis interna a. carotis externa a. pharyngea ascendens 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. glossopharyngeus n. vagus n. accessorius n. hypoglossus truncus sympathicus et ganglion cervicale superius 4) DO SCHÉMATU ZAKRESLETE A POPIŠTE ROZDĚLENÍ FARYNGU NA JEHO ZÁKLADNÍ ČÁSTI. ZAKRESLETE OSTIUM PHARYNGEUM TUBAE AUDITIVAE A POPIŠTE JEHO OHRANIČENÍ. ZAKRESLETE A POPIŠTE ČÁSTI NOSTNÍHO SEPTA: 5) POPIŠTE JEDNOTLIVÉ ČÁSTI KONSTRIKTORŮ PHARYNGU: 6) NAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA WALDEYEROVA MÍZNÍHO OKRUHU: 7) DO SCHÉMATU ZAKRESLETE A POPIŠTE MUSCULI PALATI: 8) ZAKRESLETE A POPIŠTE DO SCHÉMATU STRUKTURY, KTERÉ SE NACHÁZEJÍ V SEPTUM STYLOIDEUM, SPATIUM PRESTYLOIDEUM ET RETROSTYLOIDEUM: 9) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x absence raphe pharyngis sup./med./inf. n. glossopharyngeus proráží m. stylopharyngeus odstup a. pharyngea ascendens z a. occipitalis komunikace truncus sympathicus s n. laryngeus recurrens dx./n. phrenicus 10) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.9. ORBITA IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. levator palpebrae superioris m. obliquus bulbi superior m. rectus bulbi superior m. rectus bulbi lateralis m. rectus bulbi medialis m. obliquus bulbi inferior m. rectus bulbi inferior 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. ophthalmica 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. opticus n. oculomotorius n. trochlearis n. frontalis n. abducens 4) ZAKRESLETE A POPIŠTE DO SCHÉMATU MÍSTA INZERCE OKOHYBNÝCH SVALŮ: 5) ZAKRESLETE A POPIŠTE DO SCHÉMATU STRUKTURY, KTERÉ PROCHÁZEJÍ SKRZ CANALIS OPTICUS A FISSURA ORBITALIS SUPERIOR ET INFERIOR: 6) ZAKRESLETE A POPIŠTE DO SCHÉMATU STRUKTURY, KTERÉ PROCHÁZEJÍ SKRZ SINUS CAVERNOSUS: 7) DO TABULKY VPIŠTE STRUKTURY, KTERÉ OHRANIČUJÍ A KTERÉ SE NACHÁZEJÍ V JEDNOTLIVÝCH ETÁŽÍCH RETROBULBÁRNÍHO PROSTORU ORBITY: HORNÍ ETÁŽ STŘEDNÍ ETÁŽ DOLNÍ ETÁŽ OHRANIČENÍ NERVY CÉVY SVALY 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x přítomnost m. retractor bulbi dvouvrstvá glandula lacrimalis 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.10. REGIO SUBLINGUALIS IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost, uveďte inervaci, úpony a případné variety: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. geniohyoideus m. mylohyoideus 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. lingualis a. sublingualis 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. lingualis n. hypoglossus 4) JINÉ STRUKTURY Vyhledejte uvedené struktury, zaznačte jejich přítomnost a průběh. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH POZNÁMKA ductus submandibularis glandula sublingualis ductus sublingualis major 5) POPIŠTE SCHÉMA JAZYKA: 6) POPIŠTE OHRANIČENÍ REGIO SUBLINGUALIS: 7) VYZNAČTE N. LINGUALIS, DUCTUS SUBMANDIBULARIS, GL. SUBMANDIBULARIS ET SUBLINGUALIS. ZAKRESLETE A POPIŠTE DO SCHÉMATU VÝVODY GL. SUBLINGUALIS: 8) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x průběh n. hypoglossus kaudálně pod a. lingualis samostatné vyústění pro ductus sublingualis major absentující ductus sublingualis major 9) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: 8.11. LARYNX IDENTIFIKACE PREPARÁTU číslo preparátu: strana: dx./sin. 1) SVALY Vyhledejte uvedené svaly, zaznačte jejich přítomnost a doplňte inervaci, začátek a úpon. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x INERVACE ZAČÁTEK ÚPON POZNÁMKA m. cricoarytenoideus posterior m. cricoarytenoideus lateralis m. arytenoideus obliquus m. arytenoideus transversus m. cricothyroideus m. thyroarytenoideus m. vocalis m. thyroepiglotticus m. aryepiglotticus 2) TEPNY Vyhledejte uvedené tepny, zaznačte jejich přítomnost, průběh a doplňte oblast zásobení. Zapište případné variety (např. ve větvení), příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST ZÁSOBENÍ POZNÁMKA a. laryngea superior a. laryngea inferior 3) NERVY Vyhledejte uvedené nervy, zaznačte jejich přítomnost, průběh, doplňte oblast inervace. Zapište případné variety, příp. důvod nepřítomnosti dané struktury: ✓/x PRŮBĚH OBLAST INERVACE POZNÁMKA n. laryngeus superior n. laryngeus inferior 4) ZAKRESLETE A POPIŠTE SCHÉMA RIMA GLOTTIDIS (POLOHA LIGAMENTUM VOCALE A CARTILAGO ARYTENOIDEA) BĚHEM RESPIRACE A FONACE: 5) DO SCHÉMATU ZAKRESLETE A POPIŠTE SVALY LARYNGU A JEJICH FUNKCE: 6) NEJČASTĚJŠÍ VARIETY TÉTO OBLASTI: Vyznačte přítomnost uvedených variet: ✓/x lobus pyramidalis gl. thyroidae přítomnost m. levator glandulae thyroideae přítomnost m. thyrotrachealis přítomnost m. cricoepiglotticus odstup a. laryngea superior z a. carotis externa vstup a. laryngea superior do laryngu přes foramen thyroideum/mezi cartilago thyroidea et cricoidea nepřítomnost Galenovy anastomózy přítomnost foramen thyroideum komunikace cornua thyroidea superiora s os hyoideum chrupavčité spojení cartilago cricoidea s chrupavkou trachey bifidní epiglottis 7) POPIŠTE A ZAKRESLETE PŘÍPADNÉ DALŠÍ ANATOMICKÉ VARIETY TÉTO OBLASTI: POUŽITÁ LITERATURA CALIOT, P. The nerve loops crossing below the subclavian artery and their anatomical variations. Anatomia Clinica 1984, 6, s. 209–213. ISSN 0343-6098. CAVALCANTI, D. D., et al. The ascending pharyngeal artery and its relevance for neurosurgical and endovascular procedures. Neurosurgery 2009, 65, s. 114–120. ISSN 2332-4252. DORA, F. a T. ZILELI. Common variations of the lateral and occipital sinuses at the confluens sinuum. Neuroradiology 1980, 20(1), 23–27. ISSN 0028-3940. Dostupné z: doi:10.1007/BF00346857 FERNANDES, Atson Carlos de Souza, Rafael Guimarães LIMA, Marcelle Alvarez ROSSI a Márcio Cajazeira AGUIAR. Parotid Gland with Double Duct: An Anatomic Variation Description. International Journal of Morphology. 2009, 27(1), 23–27. ISSN 0717-9502. Dostupné z: doi:10.4067/S0717-95022009000100023 FURLAN, J. C., BRANDAO, L. G. a FERRAZ, A. R. 2002. Prevalence of Galen’s anastomosis: an anatomical and comparative study. The Journal of Laryngology and Otology 2002. 116, s. 823–825. ISSN 0022-2151. GOLDEMUND, David. CMP manuál [online]. © 2021 [cit. 2021-05-24]. Dostupné z: https://www.manual-cmp.cz/ KEEN, J. A. a WAINWRIGHT, J. Ossification of the thyroid, cricoid and arytenoid cartilages. South African Journal of Laboratory and Clinical Medicine 1958, 4(2), s. 83–108. ISSN 0038-2299. LANG, J. Clinical Anatomy of the Masticatory Apparatus and Peripharyngeal Spaces. New York: Theime, 1995, 184 s. ISBN-10: 0865775516. LEON, X., et al. Foramen thyroideum: a comparative study in embryos, fetuses, and adults. Laryngoscope 1997, 107(8), s. 1146–1150. ISSN 0023-852X. LIPPERT, H. a PABST, R. Arterial variations in man – classification and frequency. Munich: J. F. Bergmann Verlag, 1985, 122 s. ISBN 978-3-642-80510-3. LUSCHKA, H. Der Kehlkopf des Menschen. Tübingen: H. Laupp, 1871, 63–89 s. ISBN 0282221026. MALINOVSKÝ, Lubomír. Anatomická pitva: učebnice pro lékařské fakulty. Praha: Avicenum, 1988, 171 s. NAIDU, L., et al. Galen’s “anastomosis” revisited. Clinical Anatomy 2012, 25(6), s. 722–728. ISSN 1098-2353. NIRANJAN, N S. An Anatomical Study of the Facial Artery. Annals of Plastic Surgery. 1988, 21(1), 14–22. ISSN 0148-7043. Dostupné z: doi:10.1097/00000637-198807000-00003 RUSU, M. C., et al. The morphology and topography of the superior laryngeal artery. Surgical and Radiologic Anatomy 2007, 29(8), s. 653–660. ISSN 09301038. SALAME, K., et al. Surgical anatomy of the cervical segment of the hypoglossal nerve. Clinical Anatomy 2006, 19(1), s. 37–43. ISSN 1098-2353. SHIMADA, K. a GASSER, R. F. Variations of the pharyngeal raphe. Clinical Anatomy 1988, 1(4), s. 285–294. ISSN 1098-2353. STINGL, Josef, Miloš GRIM a Rastislav DRUGA. Regional anatomy. Praha: Galén, 2012, 130 s. ISBN 978-80-7262-879-7. TSURUMI, H., et al. Bifid epiglottis: syndromic constituent rather than isolated anomaly. Pediatrics International 2010, 52(5), s. 723–728. ISSN 1442-200X. TUBBS, Shane R., MOHAMMADALI, Shoja M. a LOUKAS, Marios. Bergman´s Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation [online]. Hoboken, N. J: Wiley-Blackwell, 2016, 1432 s. [cit. 2021-05-24]. ISBN 9781118430354. Dostupné z: https://eds.a.ebscohost.com/eds/ebookviewer/ebook/bmxlYmtfXzEyMjc5ODFfX0FO0?sid=83fc6545-baf5-4b5c- bcb7-f51051acac65@sessionmgr4006&vid=1&format=EB&rid=1 Anatomická pitva – Protokoly RNDr. Kateřina Vymazalová, Ph.D., MVDr. Lucie Kubíčková, Ph.D., a kolektiv autorů Vydala Masarykova univerzita, Žerotínovo nám. 617/9, 601 77 Brno 1., elektronické vydání, 2022 ISBN 978-80-280-0042-4