Preparace kavity 1.třídy podle Blacka Kavity na okluzálních plochách premolárů a molárů a ve foramina caeca. F. caeca: bukální plochy dolních molárů, Palatinální plochy horních molárů, palatinální plochy horních řezáků. Materiály pro kavitu první třídy • Amalgám : středně velké až rozsáhlé kavity • Kompozit: malé až středně rozsáhlé kavity • Skloionomerní cement: pouze u dočasných zubů Získání přístupu do kazivého ložiska Z okluzní plochy diamantované brousky (cylindrické nebo hruškovité standardního zrnění – bez barevného kódu nebo modré) vrtáčky – (fissurové, hruškovité) Vysoké otáčky (turbína, kolénkový násadec s červeným kódem) Vytvoření obrysu kavity a preventivní extenze Kavita zaujímá veškeré rýhy ústící do Ložiska (kavita kopíruje fissurální komplex). Crista obliqua nebo crista transversa se ponechává, není – li zasažena kazem. Dolní 7 Dolní 6 vestibulárně orálně MB hrbolek Crista obliqua Třetí moláry jsou velmi variabilní Tvar kavity na prvním horním premoláru Tvar kavity na prvním dolním premoláru Crista transversa je zachována Okraje do ½ vzdálenosti mezi dnem fisury a vrcholem hrbolku úbočí hrbolku Zásada retence amalgám • Skříňkovitá kavita zasahující do dentinu (1,5 – 2 mm hluboká). Skříňkovitá kavita Podsekřivá kavita Kavita s podsekřivinami Zásada rezistence Skříňkovitá kavita zasahující do dentinu (1,5 – 2 mm hluboká). Nikde nesmí být ponechána sklovina nepodložená dentinem Okraje kavity nesmí sahat dále než do ½ úbočí hrbolků Nesmí být ostré hrany a přechody Odstranění kariézního dentinu • Kulovité vrtáčky, otáčky: 3000/min • Exkavátory, Nízké Úprava sklovinných stěn a hran Ohlazení Brousky s červeným označením) otáčky 20.000/min. Toaleta a konečná kontrola kavity Kontrola zrakem v dobrém osvětlení, vypláchnutí vodní sprayí a sušení. Zachování crista obliqua 6 7 8 6 7 8 Kavity na molárech Zdroj obrázku : Bažant V. Konservační zubní lékařství, SPN 1969. U kazů ve foramina caeca: Preparace v rozsahu ložiska Do dentinu Lze vytvořit podsekřiviny Ohlazení okrajů U kazů ve foramina caeca: Preparace v rozsahu ložiska Do dentinu Lze vytvořit podsekřiviny Ohlazení okrajů Dojde li k podminování skloviny okluzálně (moláry) je třeba preparovat na žvýkací plochu Preparace se zachováním crista transversa Preparace na kompozit Kavitu preparujeme v rozsahu kariézního ložiska Má tvar hlubší misky Může být preparováno více izolovaných kavit, fisury ústící do kazivého ložiska otevíráme lenka.roubalikova@tiscali.cz 27 Kavity preparované ka kompozitní materiál a hotové výplně