Dysartrie lnarušení artikulace jako celku vznikající při organickém postižení CNS lvývojové i získané postižení lporuchy motorické realizace řeči na základě organického postižení CNS lexpresivní porucha řeči způsobená poškozením mozku a mozkových drah ! Dysartrie X Anartrie Dysartrie lvývojová lzískaná Vývojová dysartrie lporuchy vzniklé od počátku vývoje organismu na základě organického poškození CNS lna základě vrozené léze nervové soustavy lv rámci syndromu DMO lvrozené vady a degenerativní onemocnění CNS linfekční onem. mozku v nejranějším období lúrazy mozku lnádory mozku Získaná dysartrie lCMP lúrazy hlavy lstavy po operacích v oblasti mozkového kmene ltumory, hematomy, krvácení v oblasti mozku ldegenerativní onemocnění CNS Klasifikace dysartrie dle lokalizace léze: lKorová (kortikální) lPyramidová lExtrapyramidová lBulbární lCerebelární (mozečková) lSmíšená Při vyšetření dysartrie je nutné se zaměřit na hodnocení: lmotorické funkce artikulačních orgánů lvýslovnosti hlásek lrespirace lfonace lrezonance lprosodických komponentů řeči lovládání slinotoku lpříjmu potravy Terapie vývojové dysartrie: lsnaha o koordinaci logopedické intervence se somatickou RHB lsnaha o navození uvolněné stabilní polohy a relaxace při terapii řečových schopností lsnaha o minimalizování souhybů těla a mluvních orgánů lnevyvolávat pohyb mluvních orgánů za cenu vyvolání výrazně zvýšené spasticity těla Získaná dysartrie – terapie: lvčasný počátek terapeutického procesu lcíl – maximalizace komunik. schopností a zachování dobré kvality sociálního života ldůkladná diagnostika ltvorba individuálního terapeutického programu lv prvních měsících po vzniku poruchy – intenzivní terapie lmotivace klienta lporadenská činnost pro rodinné příslušníky a ošetřující personál lpsychoterapeutický přístup lvyužití skupinových forem terapie Získaná dysartrie – prostředky při terapii: lnavození stabilního svalového tonu, relaxační cvičení lobnovování hybnosti a svalové síly v ORF oblasti lmodifikace dechových cvičení lmodifikace artikulačních cvičení lfonační cvičení, využití rezonance lprozódie a větná intonace lrytmizační postupy lvyužití neverbální komunikace