16 Legislativní opatření (vztahující se k problematice sluchového postižení) Zákony a vyhlášky vztahující se ke vzdělávání žáků se sluchovým postižením: Zákon č. 561/2004 o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon) § 16 Vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami: - daný paragraf nás seznamuje s (tím): - kdo je považován za dítě, žáka a studenta se speciálními vzdělávacími potřebami (osoba se zdravotním postižením, zdravotním znevýhodněním, sociálním znevýhodněním + osoba mimořádně nadaná), - kdo je považován za osobu se zdravotním postižením, zdravotním znevýhodněním, sociálním znevýhodněním, mimořádně nadanou, - kdo zjišťuje speciální vzdělávací potřeby dětí, žáků a studentů (školské poradenské zařízení), - na co mají právo děti, žáci a studenti se spec. vzdělávacími potřebami (dětem, žákům a studentům, kteří nemohou vnímat řeč sluchem, se zajišťuje právo na bezplatné vzdělávání pomocí nebo prostřednictvím znakové řeči), - se zřizováním speciálních škol, tříd, oddělení nebo studijní skupiny s upravenými vzdělávacími programy v rámci školy (žáci s těžkým mentálním postižením, žáci s více vadami a žáci s artismem mají právo se vzdělávat v základní škole speciální), - se zřizováním funkce asistenta pedagoga. - mezi další paragrafy, kde se objevují zmínky o vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami patří např.: § 18 Individuální vzdělávací plán: - Ředitel školy může s písemným doporučením školského poradenského zařízení povolit nezl. žákovi se spec. vzděl. potřebami na žádost jeho zákonného zástupce nebo zlet. žákovi, studentovi se spec. vzděl. potřebami na jeho žádost vzdělávání podle IVP. § 34 Organizace předškolního vzdělávání: - O přijetí dítěte se zdravotním postižením rozhodne ředitel MŠ na základě písemného vyjádření školského poradenského zařízení popř. také registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost. § 46 Organizace základního vzdělávání: - Základní vzdělávání pro žáky se zdravotním postižením, kteří se vzdělávají ve třídách nebo školách s upraveným vzdělávacím programem, může s předchozím souhlasem ministerstva trvat deset ročníků, první stupeň je tvořen prvním až šestým ročníkem a druhý stupeň sedmým až desátým ročníkem. Vyhláška č. 72/2005 o poskytování poradenských služeb ve školách a školských poradenských zařízeních. Vyhláška nás informuje o tom: - kde jsou poskytovány poradenské služby (školy a školská poradenská zařízení), - komu jsou poskytovány (dětem, žákům, studentům, jejich zákonným zástupcům, školám a školským zařízením), - co je náplní poradenských služeb => obsah (§ 2), - jaké jsou typy školských poradenských zařízení ( PPP, SPC), - jaké služby poskytuje PPP a SPC, kde se uskutečňují, komu jsou poskytovány ( §5) a (§6), - kdo zajišťuje poradenské služby ve školách (výchovný poradce, školní metodik prevence, školní psycholog, školní speciální pedagog), - na jaké oblasti se zaměřují poradenské služby ve školách (§7), Přílohy: - příloha č. 1 podrobně vymezuje standardní činnosti poraden (diagnostika, intervence, informační a metodická činnost), - příloha č. 2 nás seznamuje se standardními činnostmi center (standardní činnosti společné, standardní činnosti speciální => představení jednotlivých SPC např.: o SPC poskytující služby žákům se sluchovým postižením, jejich zákonným zástupcům, školám a školským zařízením vzdělávající tyto žáky o SPC poskytující služby žákům hluchoslepým, jejich zákonným zástupcům, školám a školským zařízením vzdělávající tyto žáky, použijí se standardní činnosti speciální podle typu zdravotního postižení žáka o SPC poskytující služby žákům s více vadami, jejich zákonným zástupcům, školám a školským zařízením vzdělávající tyto žáky, použijí se standardní činnosti speciální podle typu zdravotního postižení žáka - příloha č. 3 popisuje standardní činnosti: - výchovného poradce (poradenské činnosti, metodické a informační činnosti), - školního metodika prevence (metodické a koordinační činnosti, informační činnosti, poradenské činnosti), - školního psychologa (diagnostika a depistáž, konzultační, poradenské a intervenční práce, metodická práce a vzdělávací činnost), - školního speciálního pedagoga (depistážní činnosti, diagnostické a intervenční činnosti, metodické a koordinační činnosti). Centrum poskytující služby žákům se sluchovým postižením, jejich zákonným zástupcům, školám a školským zařízením vzdělávající tyto žáky => SPC poskytuje: a) budování a rozvoj komunikačních dovedností žáka b) orální komunikace (logopedické techniky: výstavba mluvené řeči od hlásek po věty, náprava výslovnosti, posazení hlasu, rozvoj slovní zásoby, sluchová výchova, rytmizace, dechová cvičení) c) vizuálně motorická komunikace (znakový jazyk, oční kontakt, jemná a hrubá motorika, mimika obličeje, polohy a postavení rukou, umístění v prostoru, pojmová a slovní zásoba ve znacích, stavba věty) d) výcvik čtení s porozuměním e) výcvik odezírání f) kurzy znakového jazyka pro zákonné zástupce, pedagogické pracovníky, školy a školská zařízení g) spolupráce s příslušným odborným zdravotnickým zařízením, klinikou ORL, která provádí operaci kochleárního implantátu, na speciálně pedagogické přípravě žáka na tento zákrok a participace na následné rehabilitaci h) cvičení a posilování nepostižených smyslových funkcí i) nácvik používání kompenzačních pomůcek j) individuální a skupinová terapie pro zákonné zástupce vedené psychologem k) rodinná terapie, krizová terapie, terapie pro neslyšící zákonné zástupce l) instruktáže pro zákonné zástupce m) sluchová výchova, zásady manuální komunikace, rozvoj motoriky dítěte, výstavba orální řeči, alternativních metod čtení, analyticko- syntetická metoda čtení, vedení pojmových deníků, řešení výchovných problémů, nácvik čtení s porozuměním, využívání kompenzačních pomůcek, příprava na operaci kochleárního implantátu apod. n) nácvik činností pro vyšetření audiometrem a příprava na audiometrické vyšetření (dítě předškolního věku čeká v budoucnu audiometrické vyšetření sluchu u lékaře, které vyžaduje spolupráci dítěte, ve školním věku podstupuje žák toto vyšetření nejméně 1x ročně, aby bylo vyšetření objektivní, je dobré zvykat dítě na spolupráci s vyšetřujícím). Vyhláška č. 73/2005 o vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami a dětí, žáků a studentů mimořádně nadaných. - v první části s názvem obecná ustanovení (§1) nás vyhláška seznamuje: - s podpůrnými opatřeními (při speciálním vzdělávání, při vzdělávání mimořádně - nadaných žáků), - co se pod pojmem podpůrná opatření ( při speciálním vzdělávání, při vzdělávání mimořádně nadaných žáků ) rozumí, - kdo je považován za žáka s těžkým zdravotním postižením - v druhé části s názvem speciální vzdělávání nás vyhláška informuje (o tom): - komu se speciální vzdělávání poskytuje (§2), - jaké formy speciálního vzdělávání rozlišujeme (individuální integrace, skupinová integrace, speciální školy, kombinace), co se jednotlivými formami speciálního vzdělávání rozumí (§3), - o školách při zdravotnických zařízeních, kdo se v nich může vzdělávat (§4), - jaké typy speciálních škol existují (§5), - o individuálním vzdělávacím plánu, pro koho se stanoví, z čeho vychází, co obsahuje, kdy a kdo ho vypracovává, kdo za něj odpovídá, kdo kontroluje jeho dodržování (§6), - o funkci asistenta pedagoga, jaké jsou jeho hlavní činnosti, co obsahuje žádost o souhlas se zřízením této funkce, kdo tuto žádost podává – ředitel školy (§7), - o organizaci speciálního vzdělávání, na základě čeho je stanovena forma, obsah spec. vzdělávání a míra podpůrných prostředků, kdo zabezpečuje spec. vzdělávání a podpůrná opatření, jaký je rozsah výuky, kdo zabezpečuje výchovně vzdělávací činnost, organizace kurzů k získání základů vzdělání, zřízení přípravného stupně ZŠ speciální (§8), - o zařazování žáků se zdravotním postižením do speciálního vzdělávání, kdo provádí toto zařazení, diagnostický pobyt žáka ve škole, přeřazení žáka do jiného vzdělávacího programu, co musí udělat ředitel běžné či speciální školy, když se mu nepodaří žáka zařadit do některé z forem speciálního vzdělávání (§9), - o péči o bezpečnost a zdraví žáků, např. při plaveckém výcviku, lyžařském výcviku, mimoškolních akcích …atd. (§10), - ve třetí části s názvem vzdělávání žáků mimořádně nadaných se uvádí: - koho rozumíme pod pojmem mimořádně nadaný žák, kdo zjišťuje mimořádné nadání žáka (§12), - individuální vzdělávací plán, z čeho vychází, co obsahuje, kdy a kým je vypracován, kdo odpovídá za jeho zpracování, kdo sleduje průběh vzdělávání mimořádně nadaného žáka (§13), - přeřazení do vyššího ročníku, kdo může žáka přeřadit, na základě čeho lze žáka přeřadit, kdo tvoří komisi, kdo stanovuje termín přezkoušení …atd. (§14), - čtvrtá část obsahuje společná a závěrečná ustanovení (§15, §16, §17, §18). Typy speciálních škol (pro sluchově postižené): - mateřská škola pro sluchově postižené, - základní škola pro sluchově postižené, - střední škola pro sluchově postižené - střední odborné učiliště pro sluchově postižené, - odborné učiliště pro sluchově postižené, - praktická škola pro sluchově postižené, - gymnázium pro sluchově postižené, - střední odborná škola pro sluchově postižené. Typy speciálních škol (pro hluchoslepé): - mateřská škola pro hluchoslepé, - základní škola pro hluchoslepé. UPOZORNĚNÍ!!! Vyhláška č. 62/2007 Sb., kterou se mění vyhláška č. 73/2005 Sb., o vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami a dětí, žáků a studentů mimořádně nadaných Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. září 2007. Zákon č. 155/1998 o znakové řeči: - zákon upravuje používání znakové řeči jako dorozumívacího prostředku neslyšících, - za neslyšící se pro účely tohoto zákona považují osoby, které ohluchly před rozvinutím mluvené řeči a u kterých velikost a charakter sluchové vady neumožňuje plnohodnotný rozvoj mluvené řeči, a dále osoby později ohluchlé a nedoslýchavé, které samy považují znakovou řeč za primární formu své komunikace, - znakovou řečí se pro účely tohoto zákona rozumí český znakový jazyk a znakovaná čeština, - český znakový jazyk je základním dorozumívacím jazykem neslyšících v České republice, je to přirozený a plnohodnotný komunikační systém tvořený specifickými vizuálně-pohybovými prostředky, tj. tvary rukou, jejich postavením a pohyby, mimikou, pozicemi hlavy a horní části trupu, má základní atributy jazyka, tj. znakovost, systémovost, dvojí členění, produktivnost, svébytnost a historický rozměr, a je ustálen po stránce lexikální i gramatické, - znakovaná čeština je umělý jazykový systém, který usnadňuje dorozumívání mezi slyšícími a neslyšícími, využívá gramatické prostředky češtiny, která je současně hlasitě nebo bezhlasně artikulována, spolu s jednotlivými českými slovy jsou pohybem a postavením rukou ukazovány odpovídající znaky českého znakového jazyka, - prstová abeceda využívá formalizovaných a ustálených postavení prstů a dlaně jedné ruky k zobrazování jednotlivých písmen české abecedy, je integrální součástí českého znakového jazyka a znakované češtiny, kde se využívá k odhláskování cizích slov, odborných termínů a pojmů, pro které dosud nejsou ustáleny znaky českého znakového jazyka, - neslyšící mají právo na: používání znakové řeči, vzdělávání s využitím znakové řeči, výuku znakové řeči, - neslyšící mají při návštěvě lékaře, vyřizování úředních záležitostí a při zajišťování dalších nezbytných potřeb právo na tlumočníka znakové řeči, - neslyšícím, kterým byly z důvodu úplné nebo praktické hluchoty přiznány mimořádné výhody II.stupně (průkaz ZTP) nebo III. stupně (průkaz ZTP/P), jsou tlumočnické služby při soudním řízení poskytovány bezplatně, - neslyšícím studentům středních a vysokých škol, kterým byly z důvodu úplné nebo praktické hluchoty přiznány mimořádné výhody II. stupně (průkaz ZTP) nebo III. stupně (průkaz ZTP/P), jsou tlumočnické služby poskytovány bezplatně, - rodiče dětí, u kterých byla diagnostikována praktická nebo úplná hluchota, mají právo na bezplatnou výuku v kursech znakové řeči, - občan, kterému byly z důvodu úplné nebo praktické hluchoty přiznány mimořádné výhody II. stupně (průkaz ZTP) nebo III. stupně (průkaz ZTP/P), má nárok na bezplatné poskytnutí tlumočnické služby formou úkonu pečovatelské služby při návštěvě lékaře, vyřizování úředních záležitostí a při zajišťování dalších nezbytných potřeb, a to v rozsahu nejvýše 24 hodiny za kalendářní rok. Příspěvky na kompenzační pomůcky: - Zákon č. 108/2006 o sociálních službách - Zákon č. 48/1997 o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů…. - Komentář k číselníku zdravotních pomůcek VZP PODSKUPINA 08 – SLUCHADLA VČETNĚ PŘÍSLUŠENSTVÍ Sluchadla předepisuje smluvní lékař Pojišťovny odbornosti FON, ORL, vlastnící osvědčení Společnosti ORL opravňující jej k přidělování sluchadel hrazených z veřejného zdravotního pojištění. Osvědčení je vydáváno na základě kvalifikačních předpokladů, tj. zkoušky a z ní plynoucího atestu a na základě dostatečného přístrojového vybavení pracoviště, umožňujícího předepsaná vyšetření k přidělení sluchadla. V Číselníku uváděno pod označením preskripce „ S3 “. Sluchadla včetně příslušenství se předepisují na „ Poukaz na foniatrickou pomůcku “. Pojištěnci do 7 let věku smí předepsat a vydat sluchadlo pouze odborný lékař foniatr, vlastnící osvědčení Společnosti ORL. V Číselníku označeno FON, S3. Pracoviště splňující stanovené podmínky musí mít tichou místnost pro vyšetření audiometrické, klinický audiometr, možnost provádění slovní audiometrie ve volném poli. Pro vyšetření dětí, jimž má být provedena korekce sluchové vady sluchadlem, je bezpodmínečně nutný tympanometr. Zařízení pro vyšetření slovní audiometrie ve volném poli je třeba zkalibrovat tak, aby křivka SPL zakreslená v „Poukaze na foniatrickou pomůcku“ odpovídala hladině SRT ( hladina srozumitelnosti řeči ) ve vzdálenosti 1m od reproduktoru v ose O0. Hladinu SRT je možno stanovit vyšetřením 10zdravých osob do 20 let, s negativní ORL anamnézou ( záněty středouší, nedoslýchavost v rodině). U každého sluchově postiženého je třeba zajistit subjektivní vyzkoušení sluchadla stejné kategorie nejméně od třech výrobců uvedených v Číselníku PZT. Sluchově postiženému je nutné nabídnout z každé kategorie sluchadlo bez doplatku, hrazené plně VZP! Zdravotnická zařízení jsou povinna mít k dispozici sluchadlo z každé kategorie ( indikační skupina postižení s příslušnou max. úhradou) tedy bez doplatku pojištěnce. Pokud bude předepsáno sluchadlo s doplatkem, musí tak být učiněno pouze po dohodě s pojištěncem. Stejným způsobem je nutné postupovat i u individuálních ušních tvarovek zvláště u pojištěnců od 0 – 18 let. Postup při opravách a ztrátě sluchadla: Garanční opravy zajišťuje a hradí výrobce, další opravy sluchadel hradí uživatel. Nárok pojištěnce od 18 let na nové sluchadlo hrazené z veřejného zdravotního pojištění při jeho ztrátě zaniká. Pojištěncům do 18 let je při ztrátě poskytováno sluchadlo maximálně jedenkrát za 5 let. Schvaluje vždy komise ÚP VZP - ÚZP. KOMISE ŘEŠÍCÍ PROBLEMATICKÉ PŘÍPADY V PŘIDĚLOVÁNÍ SLUCHADEL – Komise řeší sporné a nadstandardní případy v přidělování sluchadel a od 1.7.2002 je rozšířena o posuzování oprávněnosti nadstandardní úhrady pro hluchoslepé klienty. Komise na ÚP VZP ČR v tomto případě působí jako odborný orgán i pro klienty ostatních oborových zdravotních pojišťoven. Komise zasedá maximálně jedenkrát za tři měsíce. Posuzování oprávněnosti úhrady se týká celkem tří základních okruhů: I. Sporné případy týkající se přidělování sluchadla ( nárokování před uplyniutím směrné doby užití, ztráty, nefunkčnost sluchadla – vydáno sluchadlo slabších parametrů neodpovídající audiogramu, zvýšení max. úhrady, nárokování binaurálních závěsných sluchadel před 2 rokem věku atd.). Žádost musí obsahovat: a) Vyplněný tiskopis „Žádanka o zvýšení úhrady – výkonu – léčiva – PZT – ostatní“, b) Stanovisko revizního lékaře OP VZP, c) V případě nárokování před uplynutím směrné doby užití z jakéhokoliv důvodu: - Audiometrické vyšetření + název sluchadla – kód přiděleného sluchadla - Slovní audiometrie se sluchadlem - Datum vydání sluchadla - Audiometrické vyšetření stávající + název – kód navrhovaného sluchadla - Slovní audiometrie s navrhovaným sluchadlem II. Nadstandardní úhrada digitálních sluchadel pro pojištěnce do 18 let. Výjimku lze povolit pouze na základě závěru komise. Úhradu digitálního sluchadla lze považovat za oprávněnou u pojištěnce do 18 let, kde bylo prokázáno signifikantní zlepšení srozumitelnosti řeči při použití digitálního sluchadla ověřené srovnávací zkouškou se sluchadlem analogovým. U dětí, kde správně nastavené analogové sluchadlo s kvalitně zhotovenou tvarovkou plně poskytuje požadovanou funkci, není plná úhrada digitálního sluchadla opodstatněná. Výjimka bude udělena pouze v případě prokazatelného přínosu za předpokladu, že ztrátu sluchu nelze žádným jiným sluchadlem zkorigovat.Za správnost údajů uvedených v žádosti zodpovídá, se všemi důsledky, předepisující lékař. Žádost o výjimku plné úhrady digitálních sluchadel musí obsahovat: a) Vyplněný tiskopis „ Žádanka o zvýšení úhrady – výkonu – léčiva – PZT – ostatní, b) Stanovisko revizního lékaře OP VZP c) Audiometrické vyšetření + název a kód sluchadla stávajícího ( včetně datumu vydání), d) Slovní audiometrie se stávajícím sluchadlem, e) Název + kód vyzkoušených sluchadel (analogová i digitální nejméně od dvou firem), f) Slovní audiometrie se všemi vyzkoušenými sluchadly, g) Audiometrické vyšetření aktuální, h) Název a kód navrhovaného digitálního sluchadla včetně podrobného zdůvodnění výběru, i) Řádné zdůvodnění žádosti o výjimku doložené anamnesou dítěte. Pokud nebude žádost splňovat podmínky výše uvedené, nebude se jí komise zabývat. Indikace sluchadla podle tíže sluchové vady a věku Pojištěnec od 0 do 2 let: Preskripce pouze FON S3 Povinná vyšetření : 1. objektivní audiometrie – korové odpovědi pro frekvence 500, 1000, 2000 Hz. Možno kombinovat s vyšetřením kmenových odpovědí pro frekvence nad 1000 Hz, 2. tympanometrie, 3. vyšetření středoušních reflexů. Preskripce pouze FON S3. +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Indikace dle tíže | pojišťovna | směrná | |limit| | | hradí | | charakter sluchadla | | | sluchové vady | |doba užívání | | kód | |----------------------------------+------------+-------------+------------------------------+-----| |středně těžká nedoslýchavost |max. 3.200,-| 3 roky |1 kapesní sluchadlo |100 %| |ztráty od 30dB do 60dB SRT | Kč | | | | | | | |s kompresí oboustranně |40800| | | | | | | | | | |s použitím V nebo Y šňůry | | |----------------------------------+------------+-------------+------------------------------+-----| |těžká nedoslýchavost |max. 5.500,-| 3 roky |1 kapesní sluchadlo PP nebo PP|100 %| | | Kč | | | | |ztráty nad 60dB SRT | | |s kompresí oboustranně |40801| | | | | | | | | | |s použitím V,Y šňůry | | |----------------------------------+------------+-------------+------------------------------+-----| |velmi těžká nedoslýchavost 80dB |max. 5.500,-| 3 roky |1 kapesní sluchadlo PP nebo PP|100 %| |SRT a více, | Kč | | | | | | | |s kompresí oboustranně |40802| |zbytky sluchu, hluchota | | | | | | | | |s použitím V, Y šňůry | | |----------------------------------+------------+-------------+------------------------------+-----| |oboustranná anomálie zvukovodu a |max. 5.900,-| 3 roky |1 kapesní sluchadlo na kostní |100 %| |středouší s těžkou převodní | Kč | |vedení | | | | | | |„ Z “| |nedoslýchavostí | | | | | | | | | |40803| | | | |schvaluje revizní lékař | | +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Pojištěnec od 2 do 7 let: Po druhém roce života je možno na základě indikace specializovaného pracoviště předepsat dvě sluchadla závěsná. Preskripce pouze FON S3. Povinná vyšetření: 1. subjektivní audiometrie od 4 let ( 5 frekvencí vzdušné vedení, 5 frekvencí kostní vedení). 2. tympanometrie. 3. vyšetření středoušních reflexů. 4. provést vyšetření BERA, CERA do věku 4 let a u dětí se sníženým intelektem, ( debilita a horší IQ menší než 70), vyšetření korových evokovaných odpovědí jako u dětí do 2 let. 5. percepční test pro děti nebo slovní audiometrie k ověření efektu sluchadla +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Indikace dle tíže | | směrná | |limit| | |pojišťovna hradí| | charakter sluchadla | | | sluchové vady | |doba užívání | | kód | |-------------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+-----| |středně těžká nedoslýchavost ztráty |max. 5.300,- Kč | 5 roků |závěsné sluchadlo |100 %| |od 30dB do 60dB SRT | 2x | | | | | | | |PP s kompresí |40804| |-------------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+-----| |těžká nedoslýchavost |max. 5.800,- Kč | 5 roků |závěsné sluchadlo |100 %| | | 2x | | | | |ztráty nad 60dB SRT | | |PP s kompresí |40805| | | | | | | |zbytky sluchu, hluchota | | | | | |-------------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+-----| |chronický výtok ze středouší, |max. 11.000,- Kč| 5 roků |sluchadlo ve formě |100 %| | | | | | | |po kofochirurg. operaci alergie | | |brýlí na kostní vedení |„ Z “| | | | | | | |na ušní tvarovky, otitis, špatný | | |schvaluje revizní lékař|40806| |efekt sluchadla na vzdušné vedení u | | | | | |převodní nedoslýchavosti | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Pojištěnec od 7 do 18 let : Preskripce FON S3, ORL S3. Povinná vyšetření: 1. subjektivní audiometrie ( 8 frekvencí vzdušné vedení, 5 frekvencí kostní vedení). 2. tympanometrie. 3. vyšetření středoušních reflexů. 4. u dětí se sníženým intelektem, debilita a horší IQ menší než 70, vyšetření korových evokovaných odpovědí jako u dětí do 6 let. 5. percepční test pro děti nebo slovní audiometrie k ověření efektu sluchadla. +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Indikace dle tíže | pojišťovna | směrná | |limit| | | hradí | | charakter sluchadla | | | sluchové vady | |doba užívání | | kód | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |středně těžká nedoslýchavost |max. 5.300,-| 5 roků |závěsné sluchadlo PP s kompresí |100 %| |ztráty od 30dB do 60dB SRT | Kč 2x | | | | | | | | |40807| |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |těžká nedoslýchavost |max. 5.800,-| 5 roků |závěsné sluchadlo PP s kompresí |100 %| | | Kč 2x | | | | |ztráty nad 60dB SRT | | | |40808| | | | | | | |zbytky sluchu, hluchota | | | | | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |chronický výtok ze středouší, | 6.800,- Kč | 5 roků |sluchadlo ve formě brýlí na kostní|100 %| | | | |vedení. | | |po kofochirurg. operaci | | | |„ Z “| |alergie | | |schvaluje revizní lékař | | | | | | |40809| |na ušní tvarovky, otitis, | | | | | |špatný efekt sluchadla na | | | | | |vzdušné vedení u převodní | | | | | |nedoslýchavosti | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Pojištěnec od 18 let: Preskripce FON S3, ORL S3. Povinná vyšetření: 1. tónová audiometrie ( 8 frekvencí vzdušné vedení, 6 frekvencí kostní vedení) 2. práh nepříjemného poslechu na jednom uchu ( MDL ) na 3 frekvencích. 3. slovní ve volném poli bez a se sluchadlem. 4. diskriminační test. +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Indikace dle tíže | pojišťovna | směrná | |limit| | | hradí | | charakter sluchadla | | | sluchové vady | |doba užívání | | kód | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |středně těžká nedoslýchavost |max. 2.700,-| 5 roků |sluchadlo boltcové závěsné nebo |100 %| |percepční nebo převodní, práh | Kč | |zvukovodové | | |srozumitelnosti 40dB až 59dB | | | |40810| |SRT při slovní audiometrii | | | | | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |těžká nedoslýchavost |max. 3.900,-| 5 roků |sluchadlo boltcové závěsné |100 %| | | Kč | |s kompresí, nebo zvukovodové | | |percepční nebo převodní, od | | | |40811| |60dB do 79dB SRT | | | | | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |velmi těžká nedoslýchavost |max. 5.100,-| 5 roků |závěsné sluchadlo PP nebo AGC |100 %| |percepční nebo převodní, | Kč | |s kompresí nebo bez komprese | | |zbytky sluchu, hluchota od | | | |40812| |80dB SRT | | | | | |------------------------------+------------+-------------+----------------------------------+-----| |chronický výtok ze středouší, |max. 6.800,-| 5 roků |sluchadlo ve formě brýlí na kostní|100 %| |po kofochirurg. operaci, | Kč | |vedení, schvaluje revizní lékař | | |alergie na ušní | | | |40813| |tvarovky,otitis, špatný efekt | | | | | |sluchadla na vzdušné vedení u | | | | | |převodní nedoslýchavosti | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Kapesní sluchadla jsou indikována u dospělých pojištěnců v případě kloubního onemocnění chronického charakteru,které ztěžuje nebo zcela znemožňuje ovládání miniaturních ovládacích prvků sluchadel zvukovodových, boltcových, závěsných nebo sluchadel ve formě brýlí. Při každém výdeji sluchadla hradí pojišťovna jednorázově příslušenství do max. uvedené výše. Pojištěnci do 18 let v případě dalšího nárokování před uplynutím směrné doby užití pouze po schválení revizním lékařem. Ušní tvarovka individuální je indikována vždy u dětí i dospělých u sluchadel závěsných a ve formě brýlí. +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Název příslušenství | pojišťovna | směrná |limit| | | hradí |doba užití | | |------------------------------------------------------------------+-------------+-----------+-----| |4 kusy baterií |max. 80,- Kč |jednorázově|100 %| | | | | | | | | |40814| |------------------------------------------------------------------+-------------+-----------+-----| |ušní tvarovka tovární |max. 20,- Kč | 5 roků |100 %| |------------------------------------------------------------------+-------------+-----------+-----| |ušní tvarovka individuální - pojištěnec od 18 let |max. 250,- Kč| 5 roků |100 %| |------------------------------------------------------------------+-------------+-----------+-----| |ušní tvarovka individuální - pojištěnec do 18 let |max. 250,- Kč| 1 rok |100 %| |------------------------------------------------------------------+-------------+-----------+-----| |brýlový adaptér k závěsnému sluchadlu (sluchově postižení nosící |max. 90,- Kč | 5 roků |100 %| |trvale brýle a mohou mít bifokální čočky nebo používají jenom | | | | |jeden druh brýlí) | | |40815| +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Zdroj: http://snn.hyperlinx.cz/vzp-komentar.htm - od dubna 2000 platí nový seznam rehabilitačních a kompenzačních pomůcek pro sluchově postižené občany, na které přispívají okresní úřady (Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR, č.z. 21/6383/2000). K výrazné změně patří např. to, že neslyšící mohou získat příspěvek na nákup počítače, pageru nebo mobilního telefonu (více informací na www. ruce.cz). Název pomůcky: 1. Víceúčelová pomůcka pro sluchově postižené děti - 100%, max. 3000 Kč 2. Signalizace bytového a domovního zvonku, včetně instalace - 100% 3. Signalizace telefonního zvonku - 100% 4. Světelný nebo vibrační budík - 50% 5. Telefonní přístroj se zesílením zvuku pro nedoslýchavé - 75%, nejvýše 7000Kč 6. Psací telefon pro neslyšící včetně světelné indikace zvonění - 75% 7. Přídavná karta k osobnímu počítači a programové vybavení emulující psací telefon pro neslyšící -75% 8. Fax - 75% 9. Faxmodemová karta k počítači a programové vybavení emulující fax - 75% 10. Videorekordér - 50%, max. 7000Kč 11. Televize s teletextem - 50%, max. 7000Kč 12. Doplnění stávajícího (toho, co už máte) televizoru o dekodér teletextu, včetně montáže - 50% 13. Přenosná naslouchací souprava s radiovým nebo infračerveným přenosem (rádiová sluchadla) - 75% 14. Přístroj k nácviku slyšení - 50% 15. Bezdrátové zařízení umožňující poslech televizního přijímače nebo jiného zdroje zvuku - 50% 16. Individuální přenosný naslouchací přístroj (nejde o elektronické naslouchadlo!) - 50% 17. Individuální indukční smyčka (která není v seznamu kompenzačních pomůcek pro sluchově postižené zdravotní pojišťovny) - 50% 18. Indikátor hlásek pro nácvik v rodině - 75%