Specifika rehabilitace u seniorů

Získané postižení mozku:

n  V různých věkových skupinách

n  Příčinou jsou:

-          úrazy: traumatické obrny a obrny míchy

-          Mozkové záněty

-          Mozkové nádory

-          Mozkové příhody

-          Mozkové embolie

Degenerativní onemocnění mozku a míchy:

-          Mozečková heredoataxie

-          Roztroušená skleróza mozkomíšní

-          Friedrichova heredoataxie

-          Alzheimerova choroba (spojena s demencí)

-          Parkinsonova choroba ad.

Specifika poúrazových postižení:

V závislosti na věku mají:

n  uzavřený psychický vývoj

n  často disponují všeobecnými znalostmi

n  pamatují si stav před úrazem

n  jsou si vědomi svého deficitu

n  snesou zpočátku jen malou fyzickou i psychickou zátěž

n  problémy s pamětí (mohou se časem upravit)

n  často poruchy řeči

n  může dojít k narušení sociálních vztahů i osobnosti

Narušení kvality života: dvě fáze

Akutní fáze:

n  vyrovnávání se s vadou

n  přestavba schopností, hodnot, vlastností

n  vrůstání do společnosti postižených

n  snaha o zbavení partnera, rodičů, pečovatelských úkolů

n  odbourávání soustředění se na sebe sama

Postakutní fáze:

n  upevňování a další rozvoj vlastností a schopností postiženého

n  obnova socializace

n  úsilí o soběstačnost a práceschopnost

Rehabilitační cíle:

n  Pozitivní motivace v přístupu a zájmu postiženého o rehabilitaci

n  Aktivitu postiženého v jejím průběhu

n  Dostatek sociálních jistot postiženého

n  Komprehenzivní rehabilitace (léčebná, pracovní, sociální, pedagogická)

Terapie:

n  Fyzioterapie

n  Ergoterapie

n  Logopedie

n  Neuropsychologický výcvik

n  Funkční trénink pomocí PC ad.

Specifika u seniorů:

n  Patofyziologická funkční ztráta u různých orgánů

n  Rezignace, deprese, apatie

n  Snížení výkonu podmíněné organickými změnami mozku

n  Omezení rozsahu adaptace

n  Omezení reaktivity na normu

Rehabilitace ve stáří:

n  Týká se i „rehabilitace rodinných příslušníků“

n  Spočívá v obnovení, uchování a mobilizaci existujících schopností a dovedností seniorů

n  Vyrovnávání se s realitou

Rehabilitační cíle:

n  Životně praktické kompetence (zvládnutí všedního dne)

n  Výkonově relativní kompetence (využití tělesných schopností k vnímání psychických možností)

n  Kreativní kompetence (uchování a podpora ideí možnosti adaptace, spontaneita)

n  Kompetence k překonání krize, k řešení problémů (obavy z neúspěchu, nemoci, postižení, mimořádné
zátěžové situace)

n  Sociální kompetence (uchování, péče o obnovení kontaktů, vnímání odpovědnosti)

Sociální služby:

n  Poskytování technických pomůcek

n  Služby osobní asistence

n  Služby řešící dopravu

n  Pečovatelská služba, služby domácí péče

n  Služby chráněného bydlení, domovy pro seniory, domovy sociální péče

Péče o seniory:

n  ideální, pokud to oběma stranám vyhovuje

n  péče o příbuzného může rodinu zatěžovat

n  podmínkou spokojeného soužití je dostatek soukromí

Terénní ošetřovatelé:

n  placená služba, o kterou lze zažádat na obecních úřadech nebo u soukromých organizací,

n  důchodce si může objednat úklid, nákup, praní, žehlení nebo pomoc při hygieně,

n  za obědy, základní úklid a nákup zaplatíte asi 1500 korun měsíčně,

n  oběd s donáškou stojí asi 30, hodinový úklid 50, návštěva dvakrát denně asi 20 korun.

Domov dúchodců:

n  čeká se na něj i více než rok,

n  o žádosti rozhoduje zřizovatel domova, což je město nebo kraj,

n  je nutné i vyjádření lékař,

n  měsíčně se platí kolem 6000 korun,

n  někde je podmínkou přijetí sponzorský dar ve výši několik desítek tisíc korun,

n  lékařská služba s celodenní přítomností zdravotní sestry,

n  obyvatelé domova důchodců si zvlášť platí jenom léky.

Penzion pro seniory:

n  senioři mají pro sebe vlastní bytovou jednotku,

n  vhodné řešení pro manželské páry,

n  nájem kolem 2000 korun měsíčně, v soukromých penzionech se ale platí mnohem více,

n  zvlášť se platí za objednané služby jako úklid, nákup nebo žehlení,

n  za tyto služby se platí v průměru od 1000 do 2000 korun měsíčně,

n  není přítomen zdravotní personál,

n  penziony většinou spravuií města, jsou ale i soukromé penziony,

n  o pobyt v penzionu je nutno zažádat v případě, že jej zřizuje město nebo obec.

Dům s pečovatelskou službou:

n  obyvatel domu má uzavřenou řádnou nájemní smlouvu

n  nájem je asi 2000 Kč měsíčně

n  služby (úklid nákup, žehlení) si důchodce objednává zvlášť

n  domy s pečovatelskou službou vlastní obvykle města

Léčebny dlouhodobě nemocných (LDN):

n  nutné pečlivě vybírat,

n  nejprve se informovat a osobně si informace ověřit,

n  záleží na přístupu pracovníků, dožadujte se informací,

n  max. doba pobytu 3 měsíce.

n  www.senio.cz, www.alzheimerovanemoc.cz