Od narození do šesti týdnů



} Přechod dítěte z chráněného intrauterinního života.
} Důraz na nenásilný, přirozený, něžný porod, šetrný k matce a dítěti.
} Fréderick Leboyer, Michel Odent – francouzští porodníci

} Způsob porodu, který staví ženu do role podřízeného pacienta a minimalizuje možnosti její aktivní
spolupráce a rozhodování.
} Neosobní a anonymní přístup porodnického personálu, chybí emoční podpora, matky označeny za
nespolupracující.
} Upřednostňování hygienických aspektů péče před psychologickými, není vždy možnost důkladně se
přivítat s novorozencem.
} Separace matka – dítě: několikahodinová i na odděleních se systémem rooming-in, několikadenní v
ostatních případech
} Nedostatečné informace o kojení.
} Nerespektování vlastního biorytmu dítěte: přednost má organizační jednoduchost.
} Rutinní práce dětských sester – rychlé, zručné pohyby, chybí jemné signály, jemné dotyky.

} Stavy spánku a bdění rozlišeny, spánek rozdroben do většího počtu kratších úseků, spánek zabírá
20 hodin.
} 6 základních stavů (Brazelton):
Ø hluboký spánek – pravidelný dech, zavřené oči, minimální pohyb, nízký svalový tonus
Ø lehký spánek (REM fáze) – oči mohou být pootevřené, rychlé oční pohyby, nepravidelný dech, drobné
záškuby, nahodilé pohyby, časté změny mimického výrazu
Ø dřímota – přechodný stav mezi spánkem a bděním
Ø klidný bdělý stav – jasný pohled, zaměřená pozornost na sledování a naslouchání okolí
Ø aktivní bdělý stav – značná pohybová aktivita s velkými pohyby končetin, často krátké hlasové
projevy
Ø pláč – velká pohybová aktivita, nepravidelný dech, křik
} Rozeznávání těchto stavů důležité pro správné zacházení s dítětem!

} Základní nepodmíněné reflexy – hledací, sací, polykací, vyměšovací, obranné, orientační,
úchopové, polohové.
} Smysly novorozence
} Zrak – vidí od počátku, zraková ostrost podstatně snížená, dospělé úrovně dosahuje až kolem 1
roku, pozornost přitahuje pohyb, dává přednost ostrým kontrastům a složitým vzorcům před
jednoduchými, křivkám a lomeným liniím před rovnými přímkami, nejpřitažlivější lidský obličej a
jeho zobrazení, rozlišuje dobře základní barvy a tvary, pozornost udrží až 10 min,
} zapamatování viděného – má-li matka na obličeji masku, dítě se na ni upřeně dívá, méně pije, hůře
usíná
} Sluch – preference vyššího ženského hlasu, pozná a preferuje hlas své matky, hlubší zvuky a tedy
i hlas otce hůře pronikají do dělohy, výběr říkanky, povídky, která je známá z prenatálního období;
zvuky, na které je dítě zvyklé nejsou rušivé, i když jsou silné, jiné slabší působí rušivěji
}

} Již v prvních minutách po narození spojují info z různých smyslů, obracení pohledu za zvukem,
později se tato schopnost ztrácí a objevuje se až na přelomu 3. a 4. měsíce.
} Hmat - uklidňuje teplo a dotyky, hmat oblastí úst, sání prstů již prenatálně, od 24. týdne.
Porovnání informací z různých smyslů – hmatem pozná tvar, zrakem je schopno jej vybrat.
} Chuť a čich – velký význam právě v tomto věku, pozná matku i její oblečení po čichu, chuť
vyvinuta již prenatálně.
} Schopnost vnímání bolesti

} Nejdůležitější, s čím se novorozenec rodí! Nehotovost je předností, možnost osvojit si mnohem
větší repertoár chování. Zralý novorozenec hledá souvislosti v podnětovém okolí a získává z nich
zkušenosti. Sám aktivně vyhledává problémy, zajímavosti a pátrá po jejich správném řešení. Objevuje
vztah mezi jeho vlastním chováním a následky tohoto chování v okolí – základ pro pochopení principu
kauzality (křikem přivolám dospělého, rukou rozhoupu zavěšenou hračku,…).
} Učí se aktivně si vybírat příjemné a vyhýbat se nepříjemnému! Neexistující kauzální vztah.

} Sociálně naivní (chybí mu zkušenost) x sociálně slepý (chybí mu smysl pro sociální signály).
} Reaguje na lidský hlas – vysoký ženský.
} Vysoký zájem vzbuzují rysy lidského obličeje.
} Úchopový reflex silnější, jedná-li se o prst.
} Plazivé reflexní pohyby mnohem živější na nahém těle než v postýlce.
} Podmínky ze strany dospělého – věnovat se novorozenci s nerozdělenou pozorností.
} Synchronie pozornosti a afektu – společné zaměření pozornosti a společně sdílené emoce.
} Dovednosti intuitivního rodičovství.
} Časná asynchronie a nedostatek sociální interakce vede k chaotickým asynchronním vzorcům v
pozdějším věku.