n      Prof. MUDr. Václav Vojta
   dětský neurolog

   n      

   n      Zasloužil se o rozvoj dětské neurologie a kineziologie

   n      Autor metody reflexní lokomoce (Vojtova metoda)

   n      Dokázal, že včasná diagnostika a terapie v prvních týdnech života má rozhodující vliv
   na hybnost

   n      Snaha o pochopení lokomočních principů člověka

   n      Principem je fakt, že v CNS jsou geneticky zakódované motorické vzory, uložené
   holograficky

   n      Postiženému (ohroženému) je nabídnuta cílená terapie -- ta je schopna zasáhnout
   postiženou motoriku na úrovni řízení CNS

   n      Principy

   n      Lokomoce je automatická, slouží k dosažení cíle, vychází z jistého držení těla, na
   kvalitě souladu složek lokomoce závisí její kvalita

   n      Vyjádření vztahu polohy a pohybu (Magnus 1916) "Každý pohyb začíná v určité poloze a
   končí v určité poloze. Poloha doprovází pohyb jako stín."

   n      VM je založena na reflexním ovlivnění pohybu, tzn., že náhlá změna polohy dítěte vyvolá
   vždy typický pohybový projev. Popsáno bylo 7 polohových reakcí, které se využívají v
   diagnostice

   n      Vychází se z neuro-kineziologického vyšetření, polohových reakcí a vyšetření reflexů.

   

   Tři základní kapitoly VM
   ontogenetický vývoj/ diagnostika/ terapeutický systém

   n      Ontogenetický vývoj je determinován geneticky, probíhá automaticky, hnacím motorem je
   motivace dítěte, objevují se svalové souhry

   n      Vyzrávání CNS je charakterizováno vývojovými stupni

   n      Vývojová kineziologie -- zabývá se motorickým vývojem dítěte, dává jasná pravidla k
   rozpoznání ideální hybnosti dítěte

   n      Seznámení s vývojovým stupněm motoriky -- získání odpovědi, na jakém vývojovém stupni se
   dítě nachází

   

   Diagnostika

   n      Vojtova diagnostika zahrnuje 7 polohových reakcí, dynamiku reflexů

   n      Včasná diagnostika je důležitá vzhledem k dalšímu motorickému vývoji

   n      Plasticita CNS (obnovování neurálních spojení, vytváření dalších spojení) je největší v
   raném věku

   n      Pokud dítě nemá k dispozici "normální motoriku", použije náhradní motorické projevy -- v
   tomto okamžiku se začíná projevovat motorické postižení viditelně

   n      "náhradní motorika se začíná fixovat a znemožňuje tak nástup "normální" motoriky

   n      První "náhradní" projevy je možno pozorovat (analýza spontánní hybnosti) v 6 týdnech
   (kontaktování, úsměv)

   n      "náhradní" motorika se plně rozvine v 1. trimenonu a ve 2. se začne fixovat

   n      Odstraňování hybné poruchy ve 3. trimenonu -- následky viditelné hlavně u hemiparetické
   formy

   n      Výsledek rehabilitace je závislý na včasné intervenci

   n      Ovlivňující faktory: rozsah postižení, přístup rodiny

   n      Některé problémy se projeví až při vertikalizaci dítěte

   

   Příklad vyšetřovaných reflexů

   n      Chůzový automatismus

   n      Mooro reflex

   n      Galantův reflex

   n      Sací reflex

   n      Hodnotí se trvání a intenzita reflexů, přítomnost či nepřítomnost

   n      Vyhodnocení reflexů informuje o kvalitě pohybového postižení a napovídá i o typu

   

   Polohové reakce

   n      Využívají se k odhalení stupně posturální zralosti CNS

   n      Vojtovo boční sklopení

   n      Trakční zkouška

   n      Landauova zkouška

   n      Peiper-Isbert

   n      Axiální závěs

   n      Collinsové horizontála

   n      Collinsové vertikála

   Vojtova metoda

   n      Pracuje se na základě znalosti "spušťových zón"

   n      Zóny -- body na lidském těle

   n      Dráždění zón pod tlakem -- ve správném směru a poloze těla

   n      Podráždění vyvolá vybavení "ideálního pohybového vzoru", který je každému jedinci dán
   geneticky