Kostra hrudníku (thorax)



   Torax tvoří:

   a) hrudní kost (sternum)

   b) 12 hrudních obratlů (Th 1 -12)

   c) 12 párů žeber

   

   Hrudní kost (sternum)

   -         plochá kost, krvetvorba (ve spongioze kosti)

   -         spojení s 1-7 žebrem (po stranách manubria a těla 7 párů zářezů)

   -         ve starověku přirovnáno k římskému meči

   → rukojeť (manubrium)

   -         zde:zářezy pro klíční kost (incisura clavicularis) – kloubní spojení

               zářezy pro žebra (incisura costales)

                hrdelní zářez (incisura jugularis)

   → tělo sterna (corpus)

      →  mečovitý výběžek (pocessus xiphoideus, ensiformis)

   

    ! při poskytování první pomoci – masáž srdce, hrozí poranění jater – proto nutné masírovat
   výše – přiložení 2 prstů (příčně) na konec sterna –masírujeme kraniálním směrem)!

   

   Žebra (costae)

   -         dlouhé kosti. obloukovitě zahnuté, oploštělé

   -         nrma: 12 párů, variace: 11 -13 párů (např.! z C7 –krční žebro!)

   → pravá žebra (costae verae) 1-7

   → žebra nepravá (costae spuriae) 8-10

   → žebra volná (costae fluctuantes) 11-12

   → kostěná část žebra (os costale)

        -   spojení s obratli

   -         hlavička žebra (caput costae) -  spojení s tělem obratle

   -         krček žebra (collum costae) – zde spojení s příčným výběžkem obratle

   -         tělo žebra (corpus costae) – na spodní straně žlábek – zde nervově – cévní svazek

   -         úhle žebra (angulus costae)

   → chrupavčitá část žebra (cartilago costae)

        -    leží ventrálně

   -         spojení se sternem, s chrupavčitou částí předchozího žebra nebo zakonční v břišní
   stěně

   

   Popis hrudního obratle – viz.přednáška Páteř

   Kostra horní končetiny (ossa membri/extremitatis superioris)

   → pletenec – cingulum membri superioris, ossa cinguli

   - spojení s osou těla

   → lopatka(scapula)

   -         plochá kost, trojuhel.tvar

   -         okraje lopatky: margo lateralis (zevní okraj), medialis (vnitřní okraj), superior
   (horní okraj)

   -         úhly lopatky: angulus superior (horní úhel), angulus inferior (dolní), angulus
   lateralis (zevní)

   -         vnitřní plocha lopatky – otisk žeber

   -         vnější plocha lopatky – zde spina scapulae (na ni úpon trapézu) → vybíhá
   v acromion (nadpažek) →  spojení s klíční kostí

   -         hákovitý výběžek (proc.coracoideus) → připojení vazů a svalů např. krátké
   hlavy bicepsu, úpon malého svalu prsního

   -         odstup: bicepsu, tricepsu

   

   → klíční kost(clavicula)

        -   dlouhá kost, 15 cm, dobře hmatná, esovitě prohnutá

   -         koncová část směřující ke sternu (extremitas sternalis)

   -         koncová část směřující k lopatce – nadpažku (extremita acromialis)

   -         tělo klíčné kosti (corpus)

   -         úpon: trapézu, odstup: deltového sv., prsního svalu aj.

   

   kostra volné končetiny (ossa membri superioris liberi)

   → kostra paže (ossa brachii)

    → pažní kost (humerus)

   -         dlouhá kost

   → proximální epifýza

   -         hlavice kosti pažní (caput humeri) → spojení s lopatkou

   -         anatomický krček (collum anatomicum)

   -         chirurgický krček (collum chirurgicum) - !zlomeniny!

   -          malý a velký hrbolek (tuberculum majus, minus) → úpony svalů

   → diafýza (corpus)

   -    drnatina deltová (tuberositas deltoidea)

   → distální epifýza

   -         hrbol kosti pažní (condylus)

   -         kladka (trochlea)

   -         epicondylus medialis (→ n.ulnaris – „brňavka“) a lateralis

   -         jamka loketní (fossa olecrani)

   

   

   → kosti předloktí (ossa antebrachii)

        → loketní kost (ulna)  → k malíku

             → proximální epifýza

            → nekloubí se s kostmi zápěstí

   → olecranon (okovec, loket)

       → corpus → tuberositas ulnae

       → margo interosseus

      → distální epifýza → caput, proc.styloideus

        → vřetenní kost (radius)  → k placi

         -  dlouhá kost, kloubně spojena s kostmi zápěstí

             → proximální epifýza →  caput radii, collum

        → corpus (diafýza) → tuberositas radii, margo interosseus (mezikostní 

                                          hrana)

             → distální epifýza→   processus styloideus

   

   → kosti ruky (ossa manus)

   → kosti zápěstí (carpus, ossa carpi)

   proximální řada:

   os scaphoideum – kost loďkovitá

   os lunatum – kost poloměsíčitá

   os triquetrum – kost.torjhranná

   os pisiforme – kost hráškovitá

   distální řada:

   os hamatum – kost hákovitá

   os capitatum – kost hlavatá

   os trapezoidem – k.mnohohranná menší

   os trapezium – k. mnohohranná větší

   

   → záprstní kosti (metacarpus, ossa metacarpi) I-V

   - dlouhé kosti, podklad dlaně

   → basis (proxim.č.) → spojení s karpálními kostmi

    → corpus (diafýza)

   →  caput (distální č.) → spojení s proximálními články prstů

   

   → prsty (phalanges digitorum manus – články prstů ruky)

   -   dlouhé kosti !!

   →   phalanges digitoru→ po 3 článcích –phalanx proximalis, medialis,distalis

    →  phalanges pollicis (palec I) → má 2 články