Kostra hrudníku (thorax) Torax tvoří: a) hrudní kost (sternum) b) 12 hrudních obratlů (Th 1 -12) c) 12 párů žeber Hrudní kost (sternum) - plochá kost, krvetvorba (ve spongioze kosti) - spojení s 1-7 žebrem (po stranách manubria a těla 7 párů zářezů) - ve starověku přirovnáno k římskému meči → rukojeť (manubrium) - zde:zářezy pro klíční kost (incisura clavicularis) – kloubní spojení zářezy pro žebra (incisura costales) hrdelní zářez (incisura jugularis) → tělo sterna (corpus) → mečovitý výběžek (pocessus xiphoideus, ensiformis) ! při poskytování první pomoci – masáž srdce, hrozí poranění jater – proto nutné masírovat výše – přiložení 2 prstů (příčně) na konec sterna –masírujeme kraniálním směrem)! Žebra (costae) - dlouhé kosti. obloukovitě zahnuté, oploštělé - nrma: 12 párů, variace: 11 -13 párů (např.! z C7 –krční žebro!) → pravá žebra (costae verae) 1-7 → žebra nepravá (costae spuriae) 8-10 → žebra volná (costae fluctuantes) 11-12 → kostěná část žebra (os costale) - spojení s obratli - hlavička žebra (caput costae) - spojení s tělem obratle - krček žebra (collum costae) – zde spojení s příčným výběžkem obratle - tělo žebra (corpus costae) – na spodní straně žlábek – zde nervově – cévní svazek - úhle žebra (angulus costae) → chrupavčitá část žebra (cartilago costae) - leží ventrálně - spojení se sternem, s chrupavčitou částí předchozího žebra nebo zakončení v břišní stěně Popis hrudního obratle – viz.přednáška Páteř Kostra horní končetiny (ossa membri/extremitatis superioris) → pletenec – cingulum membri superioris, ossa cinguli - spojení s osou těla → lopatka(scapula) - plochá kost, trojuhel.tvar - okraje lopatky: margo lateralis (zevní okraj), medialis (vnitřní okraj), superior (horní okraj) - úhly lopatky: angulus superior (horní úhel), angulus inferior (dolní), angulus lateralis (zevní) - vnitřní plocha lopatky – otisk žeber - vnější plocha lopatky – zde spina scapulae (na ni úpon trapézu) → vybíhá v acromion (nadpažek) → spojení s klíční kostí - hákovitý výběžek (proc.coracoideus) → připojení vazů a svalů např. krátké hlavy bicepsu, úpon malého svalu prsního - odstup: bicepsu, tricepsu → klíční kost(clavicula) - dlouhá kost, 15 cm, dobře hmatná, esovitě prohnutá - koncová část směřující ke sternu (extremitas sternalis) - koncová část směřující k lopatce – nadpažku (extremita acromialis) - tělo klíčné kosti (corpus) - úpon: trapézu, odstup: deltového sv., prsního svalu aj. kostra volné končetiny (ossa membri superioris liberi) → kostra paže (ossa brachii) → pažní kost (humerus) - dlouhá kost → proximální epifýza - hlavice kosti pažní (caput humeri) → spojení s lopatkou - anatomický krček (collum anatomicum) - chirurgický krček (collum chirurgicum) - !zlomeniny! - malý a velký hrbolek (tuberculum majus, minus) → úpony svalů → diafýza (corpus) - drnatina deltová (tuberositas deltoidea) → distální epifýza - hrbol kosti pažní (condylus) - kladka (trochlea) - epicondylus medialis (→ n.ulnaris – „brňavka“) a lateralis - jamka loketní (fossa olecrani) → kosti předloktí (ossa antebrachii) → loketní kost (ulna) → k malíku → proximální epifýza → nekloubí se s kostmi zápěstí → olecranon (okovec, loket) → corpus → tuberositas ulnae → margo interosseus → distální epifýza → caput, proc.styloideus → vřetenní kost (radius) → k placi - dlouhá kost, kloubně spojena s kostmi zápěstí → proximální epifýza → caput radii, collum → corpus (diafýza) → tuberositas radii, margo interosseus (mezikostní hrana) → distální epifýza→ processus styloideus → kosti ruky (ossa manus) → kosti zápěstí (carpus, ossa carpi) proximální řada: os scaphoideum – kost loďkovitá os lunatum – kost poloměsíčitá os triquetrum – kost.torjhranná os pisiforme – kost hráškovitá distální řada: os hamatum – kost hákovitá os capitatum – kost hlavatá os trapezoidem – k.mnohohranná menší os trapezium – k. mnohohranná větší → záprstní kosti (metacarpus, ossa metacarpi) I-V - dlouhé kosti, podklad dlaně → basis (proxim.č.) → spojení s karpálními kostmi → corpus (diafýza) → caput (distální č.) → spojení s proximálními články prstů → prsty (phalanges digitorum manus – články prstů ruky) - dlouhé kosti !! → phalanges digitoru→ po 3 článcích –phalanx proximalis, medialis,distalis → phalanges pollicis (palec I) → má 2 články