Podklady k okruhu č. 15


Zdravotnická péče - depistáž – vyhledávání SP dětí (pediatr, ORL, foniatr). V současné době se
zavádí celoplošné screeningové vyšetření pomocí OAE v celé ČR, podobně jako v Rakousku, Polsku nebo
na Slovensku. U nás se provádí zatím pouze v některých regionech (Moravskoslezský kraj, Středočeský
kraj apod.) a převážně u rizikových skupin.


Klasické vyšetření sluchu dle věku dítěte by měl provádět preventivně pediatr, a to u všech dětí:

·         ve 3 měsících

·         v 9 – 12 měsících

·         ve 3 letech

·         před nástupem školní docházky.


V dalších případech pak provádí vyšetření sluchu:

·         vysloví-li rodiče nebo učitel podezření na poruchu sluchu

·         je-li někdo v rodině (rodiče, sourozenci) sluchově postižený

·         po onemocnění meningitidou

·         po aplikaci ototoxických léků

·         po úrazech nebo operacích hlavy

·         po opakovaných zánětech středního ucha

·         je-li opožděný vývoj řeči či při podezření na mentální postižení.


·         speciálně pedagogická péče – SRP, SPC

·         sociálně právní péče - sociální dávky a příspěvky

·         rodinná péče - úzká spolupráce s odborníky

·         organizace SP - (FRPSP, ČUN a další oblastní organizace pro osoby se sluchovým
postižením)



Speciálně-pedagogická péče
Středisko rané péče

Služby rané péče jsou zajišťovány v rámci služeb sociální prevence – zákon o sociálních službách č.
108/2006
  * sociální služba zaměřená na pomoc a podporu rodiny dítěte s postižením
  * sociální integrace rodiny a minimalizace důsledků postižení na vývoj dítěte
  * klientem je celá rodina
  * služba je poskytována převážně v přirozeném prostředí (péče terénní, ambulantní)
  * spolupráce se systémem zdravotní péče


V ČR zajišťována včasná intervence u sluchově postižených v rámci střediska rané péče - SRP Tamtam
  * v Praze 2001, v Olomouci 2005
  * podpora rodin malých dětí se sluchovým postižením a kombinovaným postižením do 7 let
  * cílem je vybavit rodiče informacemi a dovednostmi – snižování míry negativních vlivů
zdravotního postižení, integrace dítěte i rodiny do běžného života společnosti, podpořit přípravu
dítěte pro následující stupeň výchovně-vzdělávací soustavy


Činnost SRP je poskytována:
  * rodinám malých dětí se sluchovým postižením a kombinovaným postižením
  * sluchově postiženým rodičům se slyšícími dětmi


Činnost SRP:

·         konzultace v rodinách, poradenská intervence - frekvence návštěvy v rodině 1x za 4 – 6
týdnů

·         ambulance klinického logopeda, psychologa, foniatra, fyzioterapeuta, sociálního poradce,
nácvik audiovyšetření

·         skupinové terapeutické sezení s psychologem

·         pobytové akce týdenní a víkendové

·         videotrénink interakcí

·         propagace včasné diagnostiky a všeobecná prezentace problematiky sluchově postižených

·         půjčování literatury, speciálních didaktických pomůcek, ozvučených hraček, počítačových
logopedických a didaktických programů

·         prodej vlastních logopedických a didaktických pomůcek

·         výuka a tlumočení znakového jazyka



Speciálně pedagogické centrum


·         zajišťuje komplexní péče SP dětem a mládeži od raného dětství do ukončení přípravy na
povolání

·         SPC zřizovány při školách pro SP

·         obvykle v SPC působí 2 speciální pedagogové, psycholog, sociální pracovnice

·         vyhláška č. 116/2011, kterou se mění vyhláška č. 72/2005, www.msmt.cz


Činnost SPC:

·         poradenská a konzultační činnost

·         speciálně pedagogická a psychologická diagnostika

·         depistáž – vyhledávání klientů

·         terapie – reedukace sluchu, logopedická péče, výuka ZJ, příprava na KI a následná
logopedická péče, řešení výchovných a výukových problémů

·         pomoc při řešení sociálních otázek

·         péče o integrované děti a žáky


Předpoklady úspěšné rehabilitační péče:
  * včasná diagnostika
  * včasné přidělení sluchadel

- včasné přidělení sluchadla – do ½ roku

- včasně zavedený KI mezi 1-2 rokem
  * včasná reedukace sluchu a řeči



Důvody rané péče:
  * fázovitost vývoje a velká plasticita mozku – intenzivní stimulace do 2 let (senzitivní vývojová
perioda)
  * důsledky opožděné péče – poruchy vnímání, poruchy sociálních vztahů, emocionální poruchy,
opožděný vývoj řeči,…



Důsledky sluchového postižení:


  * ŘEČ – při nedostatečné nebo chybějící sluchové kontrole může být narušena
  * MYŠLENÍ – vzniká zcela nezávisle na řeči, není řečí deformováno a utváří se jen v oblasti
konkrétních jevů. Může být statické a nepohotové.
  * ORIENTACE V PROSTORU – je omezena, popř. znemožněna. Ztráta zvukového pozadí způsobuje narušení
pocitu sebejistoty, je snížen pocit osobní bezpečnosti a zvyšuje se pocit úzkosti – zejména u
ohluchlých



Doporučené zdroje k tématu -  zejména zdroje označené tučným písmem:


FENCLOVÁ, J., kol. Ve světě sluchového postižení. Praha: FRPSP, Středisko rané péče Tamtam, 2005.

HOLMANOVÁ, J. Raná péče o dítě se sluchovým postižením. Praha: Septima, 2002.

HORÁKOVÁ, R. Specifika vývoje a včasná pedagogická intervence u dětí se sluchovým postižením. In
Opatřilová, D.(ed.) Pedagogicko psychologické poradenství a intervence v raném a předškolním věku u
dětí se speciálními vzdělávacími potřebami, Brno: MU, 2006, s. 243-281.

HRONOVÁ, A., MOTEJZLÍKOVÁ, J. Raná  komunikace mezi  matkou  a dítětem. Praha: FRPSP, 2002.

SOBOTKOVÁ, A. Včasná diagnostika a pedagogická intervence u dětí se sluchovým postižením jako úkol
SPC, In VÍTKOVÁ, M.: Otázky speciálně pedagogického poradenství, Brno, MSD, 2003.

DVD - Raná komunikace v neslyšící rodině - návodná pomůcka pro slyšící i neslyšící rodiče, jak
postupovat při výchově jejich sluchově postiženého dítěte. DVD obsahuje videoukázky komunikace
neslyšících maminek s jejich neslyšícími dětmi, komentáře ukázek, užitečné rady pro výchovu dětí v
raném věku, vyprávění maminek o jejich zkušenostech, atd. (možné objednat na www.frpsp.cz)


Hypertextové odkazy:

http://www.raisingdeafkids.org/