Hygiena - definice lHygiena je lékařský vědní obor, který studuje zákonitosti vztahů mezi životním prostředím a pracovním prostředím a člověkem. l lCílem vědního oboru: l - preventivní zaměření l - ochrana a upevňování zdraví l - předcházení vzniku infekčních a l neinfekčních nemocí Rozdělení hygieny. lHygiena obecná lHygiena speciální l l1.Hygiena všeobecná a komunální studuje zákonitosti vztahů mezi člověkem a prostředím. l Stanovuje: lzásady tvorby krajiny lpožadavky na ochranu prostředí l l l l Rozdělení hygieny-pokračování lzásady plánování a výstavbu sídlišť,bydlení rekreace… lpožadavky na zajištění čistoty ovzduší, vody, půdy lpožadavky na zásobování pitnou vodou lzásady ochrany před hlukem l Rozdělení hygieny - pokračování l2.Hygiena práce. l l Studuje: l lpracovní a výrobní prostředí lvýstavbu provozů a technologické postupy lvýskyt škodlivin – riziková pracoviště lvýskyt nemocí z povolání l l l Rozdělení hygieny - pokračování l 3.Hygiena výživy l l Zabezpečuje a posuzuje: lracionální výživu obyvatelstva lvýživový stav populace lbiologickou hodnotu potravin lvýrobu, dovoz a oběh potravin lprovoz společného stravování • Rozdělení hygieny - pokračování lHygiena dětí a dorostu l Sleduje: lVlivy prostředí na zdraví dětí a dorostu lvýstavbu a provoz zařízení pro děti a mládež lzásady racionální výživy lvýchovně vzdělávací proces lzpůsob výživy • Organizace HS v ČR lHlavní hygienik ČR, Hygienické stanice, Státní zdravotní ústav lKrajský hygienik, Okresní hygienik, Městský hygienik l lZaměření- preventivní, státní zdravotní dozor/dohled/ nad ochranou zdraví ze zákona provádí orgán pro ochranu veřejného zdraví Organizace - pokračování lHlavní hygienik vydává hygienické předpisy prostřednictvím MZ ČR publikovaných ve Sbírkách hygienických předpisů. Obsahují závazné směrnice a normativy o hygienických požadavcích pro konkrétní provozy… lČeské státní normy- např.požadavky na kvalitu pitné vody… lVyhlášky MZ ČR závazné pro výrobce i pro kontrolní orgány Státní zdravotní dozor/SZD/ lČinnost orgánu ochrany veřejného zdraví je preventivní. Zákon č.258/2000 Sb. Č. 74 ldozírají, zda osoby plní povinnosti stanovené k ochraně veřejného zdraví lmohou zakázat činnost ohrožující zdraví, zastavit nebo omezit užívání stavby nebo provozu lmohou pozastavit nebo vyřadit oběh výrobků podezřelých ze zdrav. závadnosti lmohou prověřovat znalosti osob vykonávajících činnost epidemiologicky závažnou l Mimo SZD: lProgramy prevence infekčních nemocí /očk. programy, prevence AIDS aj./ lProgramy podpory zdraví a prevence neinfekčních nemocí/kardiovaskulárních onemocnění , nádorů…/ lCelostátní monitorování zdravotního stavu obyvatel lÚčast na mezinárodních programech lSpeciální projekty/vliv ovzduší,pitné vody/ lKonzultační a expertizní činnost hyg.stanic l l Zdraví. lZdraví- stav plné tělesné, duševní a sociální pohody a ne absence nemoci či invalidity. lNemoc- opakem zdraví, je narušena rovnováha mezi organismem a prostředím – převažují škodlivé vlivy. lUkazatelé zdraví: nemocnost, úmrtnost, střední délka života… lStřední délka života při narození ČR:r.2006 l muži 73,45, ženy 79,67 /Francie,Švédsko 77/82/ l l „Civilizační“nemoci - nemoci hromadného výskytu. lNemoci srdce a cév/ vysoký krevní tlak/ v r.2006 zemřelo 50 tis.osob/50 %/ lZhoubné nádory/n.plic,ledvin,slinivky l střeva žluč.cest,prsu, pokles n.žaludku/,z.30tis. lUkazatelé zdraví: nemocnost, úmrtnost, lNemoci pohybové soustavy: on.kloubů, páteře lMetabolické nemoci : diabetes/až 10% populace/ lAlergie, zubní kaz - - - Rizikové faktory lSpolečné rizikové faktory: lVnitřní /neovlivnitelné/:genetické, věk, pohlaví, úroveň imunity… lZevní /ovlivnitelné/: l - životní styl 60% l - životní prostředí 20% l - zdravotní péče 20% Faktory životního stylu lkuřáctví lnezdravá výživa lnízká pohybová aktivita lnadměrná psychická zátěž lnadměrný konzum alkoholu ldrogové závislosti lnevhodné sexuální chování Kuřáctví lKuřáctví - návyk – závislost na nikotinu,30% úmrtí na zn.,až 90% ca plic,srdeční infarkty až 25%, lV kouři obsaženo cca 4 tis. škodlivých látek a jedů/oxid uhelnatý, fenol, čpavek, močovina, toluen, metanol,kyanovodík arsenik./ lKarcinogeny- ca plic, infarkt, TK, poškození cév, poškození vývoje plodu…pasivní kouření, rodina, pracovní prostředí lV ČR kouří cca 23% mužů a 32% žen l Nezdravá výživa lVýrazný podíl na nemocnosti i úmrtnost lSkladba a množství potravin lNadbytek: živočišných tuků,cukru,soli… lNedostatek: ovoce,zeleniny,vlákniny, l ochranných látek, vody… lDůsledky: obezita/i u dětí/,kornatění cév, diabetes,vysoký TK,postižení pohybového systému… lObohacování potravin - fortifikace, desatero zdravé výživy, potravinová pyramidy Nízká pohybová aktivita l - Snížená odolnost/imunita/ l - Snížená fyzická i psychická zdatnost lDůsledek: l vznik nadváhy až obezity-nerovnováha : příjem – výdej energie lPrevence- individuální volba druhu pohybu l Psychická zátěž, stres l lMalý stres - povzbuzuje lNadměrný stres nebo dlouhodobý škodí lDůsledky: poruchy spánku, migrény, poruchy trávení, vliv na TK a tep, záněty, vředy, deprese lVznik srdečně cévních a onkologických onemocnění l l l Závislosti l - Alkohol, drogy, léky,gambling… l - Konopné drogy, opiáty l /stimulační, halucinogenní…/ l - Závislost- psychická, fyzická a sociální l - Zdravotní rizika: změna chování, l poruchy spánku,hubnutí,vyrážky,infekce l - Sociální důsledky: ztráta zaměstnání, l rodiny… l • Nevhodné sexuální chování l - Promiskuita a rizikové chování l - Zvyšující se výskyt pohlavních l chorob l - Infekce AIDS, pozitivita HIV l - Nedostatečná antikoncepce l - Zdravotní a sociální důsledky Životní prostředí lSouhrn všech faktorů ze zevního prostředí lFyzikální vlivy- teplota, vlhkost vzduchu, tlak hluk, otřesy, záření - UV, radioaktivní… lChemické vlivy- plynné a pevné látky, kouř, minerální l.,… lBiologické vlivy - mikroby, živé organismy lSociální a psychické - rodina, zaměstnání, bydlení…