Okruh č. 6


Sluchadlo
  * elektroakustický přístroj, který zesiluje a moduluje zvuky podle typu a stupně sluchové vady
  * musí být dokonale přizpůsobeno vadě sluchu
  * typ a nastavení sluchadla doporučuje foniatr nebo odborný lékař – oddělení ušní, nosní, krční
(ORL)
  * na zakoupení sluchadla částečně přispívá pojišťovna (Zákon č. 48/1997 Sb. – o veřejném
zdravotní pojištění)



Dělení sluchadel

- podle způsobu zpracování signálu

·        analogová

·        digitální


- podle tvaru (konstrukčního provedení)

·        krabičkové – kapesní

·        závěsné - zajišťují stereofonní slyšení, umožňují přibližně určit směr, ze kterého zvuk
přichází

·        do zvukovodu, do boltce

                                              [LINK]

·        brýlové - sluchadlo je uloženo ve straničce od brýlí

·        BAHA sluchadlo – kostní sluchadlo u výrazných převodních vad sluchu při zachovaném kostním
vedení




Problémy, které mohou nastat při užívání sluchadel:
  * vybitá baterie
  * tvarovka ucpaná ušním mazem
  * špatně těsnící tvarovka či prasklá zvukovodová hadička – pískání sluchadla = akusticky zpětná
vazba - pokud z ucha ven uniká zvuk zesílený sluchadlem – SP může tento zvuk zaslechnout mikrofonem
sluchadla – sluchadlo ho okamžitě opět zesílí (ještě jednou zesílený zvuk unikne opět z ucha) –
mikrofon ho zaslechne – zesílí a zapíská. Jediným akusticky správným řešením je dokonalá ušní
tvarovka
  * okluze – jestliže mluví sám SP, rozechvívá svým hlasem chrupavčité stěny zvukovodu, vibrace
směřují na bubínek, SP popisují zvuk svého hlasu jako nepřirozený a jako dunění v sudu


Kochleární implantát
  * smyslová neuroprotéza, které dráždí elektrickými impulzy nervová zakončení sluchového nervu
(VIII. hlavový nerv - vestibulokochleární)
  * toto elektronické zařízení umožní do určité míry obejít nefunkční vnitřní ucho.

                                              [LINK]


Skládá se ze 2 částí:

a) vnější část – mikrofon umístěný za uchem zachycuje zvuky, ty vedou do řečového procesoru, zde se
zachycené zvuky kódují a zpracovávají, ty pak odchází do vysílače (upevněn na hlavě za uchem)


b) implantabilní část (vnitřní) - přijímač se voperovává pod kůži do kosti skalní za uchem, do
hlemýždě se zasunou mikroelektrody (celkový počet 22)


Kritéria výběru kandidátů na KI:
  * dítě
  * rodina
  * rehabilitační péče


Implantace se v ČR provádí v Praze (Motole) - doc. MUDr. Z. Kabelka.  K lednu 2009 bylo v ČR
implantováno 341 dětí a 137 dospělých.



Kmenový implantát
  * sluchový implantát NucleusÒABI je určen k obnovení sluchových vjemů prostřednictvím elektrické
stimulace kochleárních jader, elektrody mají tvar terčíků na plochém nosiči,  aby se mohly
"položit" na sluchová jádra v mozkovém kmeni



Další pomůcky pro sluchově postižené:

·        signalizace pro neslyšící a nedoslýchavé - budíky, dveřní zvonky, signalizace zvonění
telefonu

·         indukční smyčka (věrnější zvuk než u FM pojítka, užití v divadlech, v kině, domácí
poslech televize)

·         zesílený telefon, psací telefony, faxy, mobilní telefon

·         počítač jako univerzální kompenzační pomůcka, internet

·         FM pojítka s infračerveným přenosem




Doporučená literatura k tématu:


HRUBÝ, J., BAREŠOVÁ. Didaktické a technické pomůcky pro sluchově postižené v MŠ a ZŠ. Praha:
Septima, 1999

HRUBÝ, J. Velký ilustrovaný průvodce neslyšících a nedoslýchavých po jejich vlastním osudu. 1. a 2.
díl. Praha: Septima, 1997, 1998.

SVOBODOVÁ, K. Logopedická péče o děti s kochleárním implantátem. Praha: Septima, 2005


Hypertextové odkazy: www.suki.cz, www.ckid.cz, www.kompone.cz