Adobe Systems 1 Novorozenec Obsah obrázku interiér, osoba, dítě, dívka Popis byl vytvořen automaticky Hana Janošková Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 2 Novorozenec ̶Období novorozenecké začíná přestřižením pupečníku a trvá do 28. dne ̶Fyziologický: 3000-4000g, 50 cm, hlavička obvod 32,5 – 36,5 cm, adaptace, dýchání (35 – 50 dechů/min), změny oběhu (foramen ovale, Bot.dut.), tep 120 – 160 tepů, imunita od matky, novorozenecká žloutenka, střevo – smolka, alergie (kojení), reflexy (sací, polykací, hledací…) ̶Nedonošený ( těhotenství trvalo pouze nebo pod 37.týdnů) ̶Hypotrofický (normální délka těhotenství, váha- pod 2500g) ̶Přenošený (nad 41.týdnů) ̶Rizikový novorozenec s VVV – novorozenec s vrozenou vývojovou vadou, které vznikly jako embryopatie nebo fetopatie za nitroděložního vývoje. ̶ Obsah obrázku interiér Popis byl vytvořen automaticky Adobe Systems Zápatí prezentace 3 Novorozenec FUNKČNÍ ZNÁMKY ZRALOSTI ̶zralost centrální nervové soustavy ̶dobrá termoregulace ̶zralost plicních funkcí s pravidelným dýcháním ̶přítomnost: pátracího, sacího, polykacího, a dalších reflexů MOTORIKA ̶zvýšené svalové napětí ̶ve 3. – 4. týdnu začíná pokládat ručičky vedle hlavičky (zejména ve spánku) ̶v poloze na bříšku hlavičku neudrží ̶ručičky i nožičky přitaženy k trupu ̶pohyby jsou nekoordinované, mimovolní ̶ručička sevřena v pěst s palečkem uvnitř ̶ ̶ ̶ ̶ Obsah obrázku interiér Popis byl vytvořen automaticky Adobe Systems Zápatí prezentace 4 Novorozenec SENZOMOTORIKA ̶převládá chuť a hmat nad sluchem a zrakem ̶reaguje na silné podněty ̶citlivost na dotek, na tepelné rozdíly ̶z důvodů nedostatečných termoregulačních schopností (ochrana před prochlazením a přehřátím) ̶důležitou psychickou potřebou je doteková (taktilní) stimulace ̶ke konci období se začíná uplatňovat potřeba zrakové a později i sluchové Obsah obrázku osoba, interiér, dítě Popis byl vytvořen automaticky Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 5 Screeningy ̶Jsou to vyšetření z malého vzorku kapilární krve novorozence k odhalení některých vzácnějších nemocí, které by při pozdějším rozpoznání mohly způsobit trvalé postižení vývoje dítěte, jeho schopností a dovedností. ̶Jsou to vyhledávací vyšetření prováděná u všech narozených dětí. V případě pozitivního výsledku je pak dítě vyšetřováno zevrubněji. Obsah obrázku dítě, osoba, interiér, vysoký Popis byl vytvořen automaticky ̶Kapilární krev se obvykle odebírá z patičky dítěte. Odhalit se tak dá porucha funkce štítné žlázy, dále onemocnění na podkladě vrozené vady látkové přeměny (fenylketonurie) a nově se zavádí i další vyšetření jako je například porucha hormonů nadledvin (adrenální hyperplazie). ̶Mezi screeningová vyšetření na porodnici patří také vyšetření oční čočky, pomocí kterého lze vyloučit její vrozený zákal. V posledních letech se rozšířilo i včasné vyšetření ledvin a kyčlí novorozenců ultrazvukem. Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 6 Autozomálně recesivní choroby FENYLKETONURIE ̶vrozená porucha metabolismu aminokyseliny fenylalaninu, který nemůže být přeměněn na tyrosin, a tudíž se odbourává na jiné produkty = to vede k poškozování CNS a následné mentální zaostalosti ̶neléčené onemocnění může CNS způsobit těžké defekty ̶výskyt je asi 1:10000 narozených ̶matky i s lehčí formou onemocnění musí během těhotenství dietu přísně dodržovat, jinak hrozí poškození vývoje plodu ̶ CYSTICKÁ FIBROSA ̶postihuje žlázy s vnější sekrecí (pankreas, játra) ̶v plicích se tvoří vazký hlen, vedoucí k respiračním potížím ̶sekundární infekce dýchacích cest může vést až k vážnému poškození plic, i smrti, ucpávání žlučovodů zase vede k poruchám trávení ̶Videa: Česká televize, YouTube Adobe Systems Zápatí prezentace 7 Zdroje ̶http://lekarske.slovniky.cz/pojem/fetalni-krevni-obeh ̶Brian Ward, Péče o dítě 0-3 roky, Osvěta 1996 ̶Gisela Sommer, Dětské nemoci,Vašut 2007 ̶Miroslav Matoušek, První rok dítěte, Avicenum Praha 1987 ̶Machová, J. Biologie člověka pro učitele. Praha: Karolinum, 2002 ̶Fotodokumentace využita z vlastních zdrojů vyučujícího Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 8 Žloutenka novorozeneckého věku FYZIOLOGICKÁ ŽLOUTENKA ̶Příčinou je hromadění žlutého barviva - bilirubinu, který vzniká rozpadem starých červených krvinek. ̶Játra novorozenců nejsou ještě plně funkční, a proto nestačí žluté barvivo odbourávat. ̶U dříve narozených dětí je proto i žluté zabarvení intenzivnější a přetrvává déle. ̶U plně kojených dětí může žluté zabarvení přetrvávat několik týdnů, příčinou je vysoká koncentrace mateřských hormonů v mléce - proto také při přerušení kojení se situace zlepší. Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 9 Kojení ̶výlučně do 6.měsíce, pokračovat do 2 let 1) mlezivo (kolostrum) – 1.týden, malý objem, vysoká hustota (ledviny), 1. imunizace, látky s antibakt. a antivir.účinkem 2) přechodné – 2.týden 3) zralé – od 3.týdne ̶Tyto druhy mléka se liší poměrem bílkovin, tuků, sacharidů a solí, odpovídají svým složením speciálním potřebám dítěte při růstu ̶lepší vstřebávání než z umělé výživy Výhody: ̶výživa dítěte ̶zdraví dítěte ̶zdraví matky ̶psychologické, sociální, ekonomické, ekologické ̶ Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 10 Vývoj kostry ̶Osifikace-kostra ve značné míře zkostnatělá, kosti velmi pružné) nezkostnatělé kloubní hlavice dlouhých kostí a některé krátké kosti ̶Vývoj lebky-není celá zkostnatělá-lupínek zadní a přední—v místě kde se stýká šev šípový s věncovým. Tvar kosočtverce 3,5x3,5 cm ̶Kyčelní kloub: screening (novorozenec, 6.týden, 3-4.měsíc), ultrazvuk video – vady dětských nohou ̶Vývoj páteře: páteř novorozence má jediný oblouk dvojesovité prohnutí se tvoří postupně 3.měsíc – zvedání hlavičky (krk -lordóza), 6.měsíc – sedání (hrudník – kyfóza), 12.měsíc – stoupání (bedra – lordóza) ̶Zuby: první zuby se prořezávají v 5.-9.měsíci, základy 2.měsíc prenatálního období Adobe Systems obecná charakteristika, screening, onemocnění, kojení, vývoj kostry 11 Lebka novorozence Zdroj obrázku: https://cs.shinkotoni-central-blog.com/articles/informasi-kesehatan/ubun-ubun-bayi-masih-lunak-dan- berdenyut-normal-apa-tidak.html Adobe Systems 12 Obsah obrázku postel, interiér, ležící, dítě Popis byl vytvořen automaticky Děkuji za pozornost