TOURETTŮV SYNDROM
Tourettův syndrom
je vrozené neurologické onemocnění začínající
v dětství ve věku asi šesti let
• nemá vliv na intelekt
• výskyt u dětí cca 1%, chlapci častěji 4:1
Projevuje se tiky:
• pohybovými – např. nápadné grimasy,
mrkání, vyplazování jazyka, trhání hlavou
či končetinami apod.
• zvukovými – např. posmrkávání, pokašlávání,
chrochtání, pískání někdy
i opakování celých vět či nutkavé vykřikování
nadávek (USA 60%, Jap. 4%)
Tiky se zhoršují při stresu a nedají se téměř
potlačit.
Tiky lze částečně potlačit vůlí. Při jejich
delším potlačování dochází k růstu vnitřního
napětí. Po skončení příslušného období
– jejich velmi intenzivní vybití.
Tiky doprovází přidružené poruchy:
• nejčastěji porucha pozornosti s hyper-
aktivitou
• obsedantně kompulzivní porucha
(obsese = vtíravé myšlenky, kompulze
= nutkavé jednání); opakují nesmyslné
jednání či iracionální rituály
• porucha učení
• někdy také impulzivita, agresivní projevy,
sebepoškozování nebo deprese
Obtíže se zhoršují během puberty, v dospělosti
mají tendenci ke zmírňování a u
části nemocných (20%) zcela vymizí.
Velmi příznivý vliv na tiky mají zájmové
činnosti – velká část postižených udává,
že jejich potíže vymizí, když jsou něčím
zaujati.
Terapie: psychologická léčba + medika-
menty
Specifika zaměstnávání osob s TS
• jeví se jako „nervózní podivíni“
• problémy plynoucí z případné koprolalie
(vulgární výrazy, sexuální či rasové
nadávky) a zjevných tiků
• nutnost bezpečného, tichého, vhodně
upraveného prostředí bez nečekaných
změn – minimalizace stresu
• vztahy s kolegy, klienty