GIT LÉČIVA PORUCH TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ  Léčiva dutiny ústní a hltanu  Léčiva ovlivňující trávicí činnost 1. Digestiva (eupeptika) 2. Stomachika, Amara 3. Antacida, Antiulceróza 4. Cholagoga  Léčiva ovlivňující motorickou činnost (Prokinetika) 1. Laxancia 2. Antidiarhoika 3. Karminativa (deflatulencia) 4. Spasmolytika  Léčiva ovlivňující zvracení 1. Emetika 2. Antiemetika LÉČIVA DUTINY ÚSTNÍ A HLTANU  Antiflogistika – antiseptika - Chamomillae flos (silice, flavonoidy) - Salviae herba (silice, třísloviny, flavonoidy) - Gummiresina myrrha (silice, triterpenické kyseliny) - Rhei radix (lindleyin, isolindleyin)  Adstringencia – třísloviny - Tormentillae radix - Ratanhiae radix - Galla - Quercus cortex - Tct. gingivalis LÉČIVA DUTINY ÚSTNÍ A HLTANU  Protektiva – slizy - Althaeae Radix et Folium - Farfarae folium - Plantaginis folium - Lichen islandicus  Baktericida, virucida - Propolis (flavonoidy, estery kyseliny kávové aj.) !! Alergie!! - Lysozym (basický polypeptid – hydrolasa, stimulující antibakteriální a antiflogistický účinek). Výskyt: slzy, sliny, vaječný bílek, některé rostliny - Antibiotika (Candidosy) - (Amphotericin B, Nystatin, Bacitracin, Gramicidin) LÉČIVA OVLIVŇUJÍCÍ TRÁVICÍ ČINNOST DIGESTIVA (Eupeptika)  Dyspepsie – příznak při poruchách trávení (pocit tlaku a plnosti, pomalé trávení, říhání, nechutenství, žaludek „na vodě“, nadýmání, flatulence, nepravidelná stolice)  D. organická (provází závažné onemocnění)  D. druhotná (obtíže vyvolány onemocněním jiných orgánů, nebo užíváním ATB)  D. funkční (samostatná nemoc, porucha činnosti trávicího ústrojí, hlavně žaludku). - poruchy nebo chyby v životosprávě - negativní psychosociální vlivy (stres, obavy, úzkost, napětí) - porušená sekrece trávicích šťáv LÉČIVA: chybějící enzymy (substituční terapie) stomachika (zvyšují vylučování žaludečních šťáv - koření) PEPSINI PULVIS – Pepsin práškový (ČL 2017)  Žaludeční proteinasy účinné v kyselém prostředí (pH 1 až 5).  Přípravek ze žaludeční sliznice prasat, skotu nebo ovcí.  Počítáno na vysušenou látku, aktivita je nejméně 0,5 Ph. Eur. j. v miligramu. Výroba: - Zvířata, ze kterých je pepsin získáván, musí splňovat požadavky oprávněné autority na zdraví zvířat určených pro konzumaci lidmi. - Musí se dokázat, v jakém rozsahu dovolí výrobní postup inaktivaci nebo odstranění jakékoliv kontaminace viry nebo jinými původci infekce. Vlastnosti: Bílý nebo slabě žlutý, krystalický nebo amorfní hygroskopický prášek. Je dobře rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v lihu 96%. Vodný roztok může slabě opalizovat a mít slabě kyselou reakci. Účinek: katalysuje hydrolysu peptidických vazeb tvořených aminoskupinami tyrosinu a fenylalaninu (Phe-Leu, Phe-Phe, Phe-Tyr) za vzniku peptonů (směs peptidů o MR 300-3000. Použití: Gastrické indigesce provázené gastritidou; cholecystopatie; hepatopatie; nechutenství; poruchy trávení po operacích GIT Přípravky: Enzynorm, MS PANCREATIN PULVIS – Pankreatin prášek (ČL 2017)  Přípravek obsahuje enzymy s proteolytickou, lipolytickou a amylolytickou aktivitou.  Připravuje se z čerstvé nebo zmrazené slinivky břišní (pankreatu) savců.  1 miligram látky obsahuje nejméně 1,0 Ph. Eur. j. celkové proteolytické aktivity, 15 Ph. Eur. j. lipolytické aktivity a 12 Ph. Eur. j. amylolytické aktivity. Výroba: Připravuje se za podmínek, které minimalizují stupeň mikrobiálního znečištění. Vlastnosti: Světle hnědý amorfní prášek. Je částečně rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v lihu 96% a v etheru. Účinek: Katalysa štěpných reakcí při pH 7,5-8,5 (pouze ve formě enterosolventních přípravků) Proteasy hydrolysují peptidy na aminokyseliny Lipasa hydrolysuje triacylglyceroly v poloze 1 a 3 za vzniku 2-monoacylglycerolu Amylasa totožná s alfa-amylasou slin Významné také ribonukleasy, deoxyribonukleasy, cholesterolesterasa, retinylesterhydrolasa Použití: exkretorická insuficience slinivky břišní (pankreatitis); hepatopatie, cholecystopatie; inhibice trávicích enzymů např. při léčbě ATB; dispepsie neurčené etiologie. Čištění očních čoček. Přípravky: Kreon; Pancrease; Pangrol; Panpur; Panzynorm; Panzytrat; Prolipase; Combizym; Digestif Rennie; Pancreon compositum; Wobenzym TRYPSINUM – Trypsin (ČL 2017)  Proteolytický enzym získaný aktivací trypsinogenu extrahovaného ze slinivky břišní zdravých savců.  Aktivita je nejméně 0,5 mikrokatalů v miligramu, počítáno na vysušenou látku. Nejvyšší enzymová aktivita je v roztoku při pH 8; aktivita je reverzibilně inhibována při pH 3, při kterém je enzym nejstabilnější. Výroba: Zvířata, ze kterých se trypsin získává, musí splňovat požadavky oprávněné autority na zdraví zvířat určených pro konzumaci lidmi. Musí se dokázat, v jakém rozsahu dovolí výrobní postup inaktivaci nebo odstranění jakékoliv kontaminace viry nebo jinými původci infekce. Vlastnosti: Bílý nebo téměř bílý krystalický nebo amorfní prášek, mírně rozpustný ve vodě. Amorfní forma je hygroskopická. Účinek: Štěpí lysylové a arginylové vazby peptidů Použití: Součást Pankreatinu v kombinovaných přípravcích Fibrinolytikum k lokální aplikaci (štěpí nejen peptidy potravy) Přípravky: Mulsal N; Wobe-Mugos; Phlogenzym; Wobenzym; Trypsin Retard; Chypsin CHYMOTRYPSINUM – Chymotrypsin (ČL 2017)  Proteolytický enzym, nepůsobící na zdravou tkáň  Peptid získaný ze zymogenu chymotrypsinogenu A Výroba: Kyselou extrakcí pankreatů a frakční krystalizací se získá chymotrypsinogen, který se aktivuje trypsinem, dialyzuje, sterilizuje a lyofilizuje Vlastnosti: slabě nažloutlý hygroskopický prášek, stabilní v kyselém prostředí (při pH 4) Účinek: Štěpí přednostně vazby karboxylových skupin Phe, Tyr, Trp a esterové vazby. Má schopnost koagulovat mléko. Štěpí nekrotickou tkáň, hnis a fibrin Použití: Vnitřně kombinované přípravky s pankreatinem Zevně fibrinolytikum – akutní hnisavé procesy; nekrotické rány; bércové, rentgenové a trofické vředy gangrény Oftalmologie – zonulolýza při intrakapsulární extrakci čočky Přípravky: Wobe-Mugos; Wobenzym; Chymotrypsin Infusia; Chypsin Zolyse a.u. opht. TAKA AMYLASA – TAKADIASTASA  Bakteriální α-amylasa  Protein z jednoduchého řetězce, obsahuje vápník; N-terminální Ala, C-terminální Ser; Příprava: Izolace z Aspergillus oryzae, krystalizace Vlastnosti: nažloutlý hygroskopický prášek Účinek: usnadňuje trávení škrobů, účinná i v kyselém prostředí (na rozdíl od pankreatické amylasy) Použití: dyspeptický syndrom, při poruchách trávení škrobovin, luštěnin, ovoce a zeleniny; omezení meteorismu před a po chirurgickém výkonu Přípravky: Orenzym, Nortase PAPAIN – PAPAYOTIN Carica papaja L., papaja melounová (Caricaceae) Keř pěstovaný ve všech tropech Jižní Ameriky, plody oblíbené ovoce Příprava: Z mléčné šťávy nezralých plodů Vlastnosti: Protein z jednoduchého řetězce, obsahuje thiolové skupiny Účinek: Štěpí převážně peptidy, jejichž stavební- mi kameny jsou hlavně basické aminokyseliny, hlavně leucin a glycin. Optimální pH okolo 7. Aktivátorem jsou redukční činidla. Funkční do 60-70 °C Použití:  Perorální substituční terapie  Ztekutění hlenů v ústech a v žaludku  Anthelmintikum endoparazitů  Masoprůmysl Jižní Ameriky Stejné použití mají BROMELIN (Ananas comosus – ananasovník (Bromeliaceae) FICIN (rod Ficus L. – fíkovník (Moraceae) CAPSICI FRUCTUS – Paprikové plody Capsicum annuum L., paprika roční (Solanaceae)  Jednoletá bylina domácí ve Střední a jižní Americe  Droga – usušené bobule  Kapsaicin je lokalizovaný hlavně v placentách, kapsinoidy  Karotenoidy kapsanthin, kapsorubin aj.  Kyselina askorbová, silice  Vnitřně stomachikum  Zevně rubefaciens  Koření, zelenina Capsici fructus - obsahové látky OH O OH kapsanthin OH MeO C H2 N H CO (CH2 )4 C H C H C H CH3 CH3 Kapsaicin vanilylamin kyselina isodecenová Kapsaicinoidy N H O O OH N H O O OH N H O O OH N H O O OH N H O O OH Kapsaicin Dihydrokapsaicin Nordihydrokapsaicin Homodihydrokapsaicin Homokapsaicin Pálivost (Scoville unit) Relativní zastoupení 16 000 000 69 % 15 000 000 22 % 9 100 000 7 % 8 600 000 1 % 8 600 000 1 % Kapsaicin  Těkavý  Lipofilní  Bezbarvý  Bez zápachu  Krystalický  Přítomný zejména v placentě paprik http://amazingribs.com/recipes/my_ingredients/zen_of_chiles.ht ml Kapsaicin  vysoce selektivní agonista vaniloidních receptorů TRPV1  TRPV1  exprimovány na senzitivních vláknech C a A delta  vedení nocicepce  stimulace TRPV1  pocit pálení  zvýšenou citlivost k ostatním podnětům  erytém  Opakovaná nebo konstantní stimulace  desenzitizace receptorů  útlum přenosu bolestivých impulsů.  reverzibilní redukce hustoty epidermálních nervových vláken  uvolnění endogenních opioidů  snížení produkce substance P Kapsaicin  TRPV1  transient receptor potential cation channel subfamily V member 1  Transmembránový protein spojený s iontovým kanálem  Přirozená funkce  Regulace tělesné teploty  Citlivost na bolest a teplo  Abnormální aktivace  Neuropatická bolest  Sclerosis multiplex  Chemoterapie  Chronický zánět  Lokální léčba  Náplasti až s 8 % kapsaicinu  30 % efektivita  12 týdnu efekt  Po lokální aplikaci pouze nízké systémové koncentrace  Podle lokalizace léčby  Žádná detekce metabolitů  Dobrá tolerance  Pálení, svědění, dráždění, erytém, bolest  Chlazení, analgetika Kapsaicin Trinidad Moruga Scorpion Bhut Jolokia PIPERIS NIGRI FRUCTUS – Plod pepře černého Piper nigrum L., pepřovník černý (Piperaceae)  Vytrvalá popínavá dřevnatící liana, pěstovaná ve většině tropických oblastí  Pěstuje se na tyčích a drátech jako u nás chmel  Plodenství se uřezávají, jakmile začnou spodní plody červenat  Drogu tvoří bobulovité plody sbírané před dozráním Vlastnosti: Ostrá chuť, aromatická vůně  Vnitřně stomachikum, karminativum  Zevně rubefaciens (chavicin)  Koření Piperis nigri fructus – obsahové látky N H H H H O O O Piperin (trans-trans) O O N H O H H H Chavicin (cis-cis) • Piperin a chavicin jsou nesymetricky substituované dieny • Biogeneticky odvozené od lysinu • Silice: pineny, felandren, piperonal, karyofylen Piperis albi fructus • Plody téže matečné rostliny • Po sklizni namočené ve vodě • Zbavené zevní vrstvy oplodí • Jemnější kulinární projevy CALAMI RHIZOMA – Puškvorcový oddenek Acorus calamus L., puškvorec obecný (Araceae)  Vytrvalá bylina na březích vodních toků a bažinatých půdách  Typy – diploidní, triploidní a tetraploidní, liší se množstvím a složením silice  Ve střední Evropě triploidní sterilní typ, množí se vegetativně  Droga: na podzim sbíraný oddenek sušený do 35 0C  Obsahové látky: Silice (2-4 %), hořčiny, třísloviny  Vnitřně: stomachikum, aromatické amarum  Likérnictví. Silice v parfumerii. Calami aromatici – obsahové látky MeO MeO OMe H H CH3 -Asaron (sedativum, hypnotikum) O O Acoron (hořčina) MYRISTICAE SEMEN – Muškátové semeno Myristica fragrans, muškátovník vonný (Myristicaceae)  Vždyzelený, stále kvetoucí strom pěstovaný v tropech, sklizeň 3x/rok  Arillus myristicae, Macis – muškátový květ  Semena se po usušení zbaví testy  Droga tvořena perispermen, endospermem a klíčkem (vápněné)  Obsahové látky: 25-40 % mastného oleje (Oleum nucistae)  8-15 % silice, destilace s vodní párou – Myristicae etheroleum  Proteiny, škrob, barviva, fytosterol  Použití: Aromatické stomachikum  Zneužití – halucinogen Myristicae semen – obsahové látky MeO OMe OMe CH2 CH CH2 MeO OMe OMe CH2 CH2 NH2 Elemicin Mezkalin, Anhalonium O O OMe CH2 CH CH2 Myristicin Zingiberis rhizoma – Zázvorový oddenek (ČL 2017) Zingiber officinale, zázvor lékařský (Zingiberaceae)  Vytrvalá bylina vyskytující se jen v kulturách v tropických oblastech  Sterilní, množí se vegetativně (pěstuje se jako brambory)  Droga: usušený oddenek zbavený korku  Obsahuje nejméně 15 ml silice / kg bezvodé drogy  Obsahové látky: - Silice: seskviterpeny bisabolen, zingiberen, zingiberol - Netěkavé fenolické ketony zingeron, gingerol, shogaol - Škrob Použití: - Stomachikum aromatikum, choleretikum, antiemetikum - Koření curry - Výroba zázvorového piva a aperitivů Zingiberis rhizoma – obsahové látky Zingiberen O Zingiberol OH CH3O O OH (CH2)4 CH3O O CH3 CH3 O CH3 O (CH2 )4 OHO CH3 zingeron shogaol methylgingerol Cardamomi fructus – Kardamomový plod Elettaria cardamomum, kardamomovník obecný (Zingiberaceae)  Vytrvalá bylina, Indie, Cejlon, Guatemala  Plod – trojpouzdrá tobolka, v pouzdru 5 semen  Plody se po usušení bělí oxidem siřičitým  Lékopisy asijských států požadují malé, tzv. malabarské kardamomy nikoliv cejlonské  Obsahové látky: - silice - bílkoviny, olej  Použití: - Aromatické karminativum - Koření curry - Výroba likérů Cardamomi fructus – obsahové látky O 1,8-cineol limonen OH alfa-terpineol OH borneol Cinnamomi cortex – Skořicovníková kůra (ČL 2017) Cinnamomum zeylanicum, skořicovník cejlonský (Lauraceae)  Strom udržovaný v kulturách v keřovité formě  Pěstuje se na Cejlonu, v jižní Indii, na Jamaice, v Brazílii  Doga: Usušená kůra zbavená zevní vrstvy korku a parenchymu kůry – „loupaná kůra“  Obsahové látky: - Silice (12 ml/1 kg drogy) - Třísloviny, škrob, sliz, manitol  Použití: - Stomachikum - Korigens chuti a vůně - Koření Cinnamomi zeylanici corticis etheroleum - Silice kůry skořicovníku cejlonského (ČL 2017)  Silice získaná z kůry mladých větví destilací s vodní parou  Světle žlutá, časem červenající kapalina  Pinen, felandren, karyofylen, estery, ketony OH OH OMe Skořicový aldehyd (60-75 %) Eugenol (4-10 %) Cinnamomi zeylanici folii etheroleum - Silice listu skořicovníku cejlonského ČL2017  Silice získaná z listů destilací s vodní párou OH OH OMe Skořicový aldehyd (5-25 %) Eugenol (70-90 %) Crocus – Šafrán Crocus sativus, šafrán setý (Iridaceae)  Vytrvalá bylina pěstovaná ve Španělsku, Francii, Iránu, na Balkáně  Droga: z rozvinutých květů zrána vytrhané blizny, usušené nad žhavým dřevěným uhlím – „Stigmata croci“  Obsahové látky: Krocin, pikrokrocin, safranal, karoten, lykopen, zeaxanthin  Stomachikum, korigens chuti a vůně, koření  kilogram = 110,000–170,000 květů Crocus – obsahové látky protokrocin 1 krocin 2x gentiobiosa HOOC COOH O CHO Glc pikrokrocin D-glukosa CHO safranal barva aroma AMARA - HOŘČINY  Drogy obsahující hořce chutnající látky bez jiných nápadných farmakologických účinků  Strukturně nejednotné, patří většinou mezi terpeny  Formálně se dělí na: - hořčiny čeledi Gentianaceae (modifikace látek řady monoterpenů) - hořčiny čeledi Asteraceae (seskviterpenické laktony)  Prokazují a stanovují se biologickou zkouškou – číslem hořkosti  Hořčiny se používají jako odvary, tinktury, extrakty a vína z drog. Nepoužívají se jako izolované látky  Aplikované před jídlem zvyšují sekreci žaludečních šťáv a jejich kyselost  Značná spotřeba v potravinářství – hořké nápoje, aperitivy Hořčiny čeledi Gentianaceae OH O O O O O-Glc OH O Swertiamarin OOH O-Glc COOCH3 Loganin O O OHC - H2 O O O O O-Glc N O O Erythrocentaurin Gentianin Gentiopikrosid + + + + + + + + + + + + NH4 OH Hořčiny čeledi Asteraceae O O O O O OH HOOC O CH2OH O O O2 OH - CO2 H + O O CH2 O OH OCO OH CH2 OH - O2 CO CH CH2OH CH2OH O CH3 O CH3 OH CH3 CH3 OH O O CH3 guajan achilliin artabsin + destilace k. chamazulenkarboxylováchamazulen knicin laktukopikrin destilace C Absinthin (dimerní seskviterpenický lakton) Gentianae radix – Hořcový kořen ČL 2017 Gentiana lutea, hořec žlutý, G. pannonica, h. panonský, G. punctata, h. tečkovaný, G. purpurea, h. nachový (Gentianaceae)  Vytrvalé byliny na horských loukách  Hlavní dodavatelé: Francie, Španělsko  Droga: nefermentované, rychle usušené kořeny  Obsahové látky: - glykosidní hořčiny gentiopikrosid a amarogentin - žlutý derivát xanthonu gentisin - třísloviny, sliz, pektiny - není škrob, je trisacharid gentianosa Gentianae radix – obsahové látky N O O gentianin O O OH OH OMe gentisin O O O O-Glc gentiopikrosid O O CH2 O R1 H O O CH2 OH H OH OH O C=O OH OH R2 Amarogentin: R1 = H; R2 = OH Amaroswerin: R1 = R2 = OH Amaropanin: R1 = R2 = H Centaurii herba – Zeměžlučová nať ČL 2017 Centaurium minus, zeměžluč menší (Gentianaceae)  Jednoletá až dvouletá bylina (Evropa, Asie, Amerika)  Droga: usušená nať, sbíraná v VII-VIII  Obsahové látky: - hořčiny gentiopikrosid, erythrocentaurin, swertiamarin - flavonoidy  Hořčiny jsou přítomny v lodyhách, v listech minimálně  Použití: amarum, digestivum, stomachikum  Dávkování: 0,5 g na 200 ml nálevu Centaurii herba – obsahové látky O O O O-Glc Gentiopikrosid Swertiamarin O O OHC O-Glc O O O OH Erythrocentaurin Trifolii fibrini folium – List vachty třílisté ČL 2017 Menyanthes trifoliata, vachta třílistá (Menyanthaceae)  Vytrvalá bahenní bylina (Evropa, střední Asie, Severní Amerika)  Droga: usušený trojčetný, dlouze řapíkatý list sbíraný v V-VI  Obsahové látky: - hořčiny loganin, swerosid, swertiamarin, menyanthin - třísloviny, pektin  Použití: amarum, digestivum, stomachikum, cholagogum  Dávkování: 0,5 g na 200 ml nálevu  Použití v likérnictví Trifolii fibrini herba – obsahové látky  Loganin,  Swerosid, swertiamarin (původně v r. Swertia, požívané jako amarum v Japonsku) OOH O-Glc Loganin COOCH3 Absinthii herba – Pelyňková nať ČL 2017 Artemisia absinthium, pelyněk pravý (Asteraceae)  Vytrvalá bylina Evropy, Asie, Afriky  Divoce na neúrodných kamenitých stráních  Chemické rasy (liší se obsahovými látkami)  Pro farmaceutické účely a likérnictví se pěstuje  Sbírá se nať v VII-VIII  Nezaměňovat s Artemisia vulgaris!  Obsahové látky: - Silice: seskviterpenoidní guajanolidy, thujon, thujylalkohol, felandren, kadinen - Třísloviny  Aromatické digestivum, choleretikum, spasmolytikum Absinthii herba – obsahové látky O O OH O CH3 O CH3 OH CH3 CH3 OH O O CH3 CH3 O CH3 CH3 CH3 CH3 CH3 OH Absinthin (dimerní seskviterpenický lakton) Artabsin Thujon ChamazulenThujol Cardui benedicti herba – Nať benedyktu lékařského Cnicus benedictus, benedikt (čubet) lékařský (Asteraceae)  Jednoletá bylina Středozemí, dnes pěstovaná  Droga: Sušená nať sbíraná před rozkvětem  Obsahové látky: - hořčina knicin - silice, sliz  Stomachikum amarum, likérnictví Cardui benedicti herba – obsahové látky OH CH3 O O O OH CH2 O CH2 OH Knicin germakranolid, laktonový seskviterpen 3,4-dihydroxy-2-methylenbutanová kyselina Millefolii herba – Nať řebříčku ČL 2017 Achillea millefolium, řebříček obecný (Asteraceae)  Vytrvalá bylina Evropy, severní Asie, Severní Ameriky  Vytváří mnoho chemických ras, lišících se přítomností proazulenů  Droga: sušená nať sbíraná v době květu  Obsahové látky: - hořčina achilliin (proazulen) - silice (až 40 % chamazulenu) - karyofylen, borneol, cineol - flavonoidy, třísloviny, kumariny  Použití: Stomachikum, amarum, karminativum  Odvar zevně - antiflogistikum Millefolii herba – Nať řebříčku ČL 2017 Achillea millefolium, řebříček obecný (Asteraceae) O O O achillin Lupuli flos – Chmelová šištice ČL 2017 Humulus lupulus, chmel otáčivý (Cannabaceae)  Vytrvalá dvoudomá popínavá bylina  V kulturách pouze samičí rostliny  Množí se vegetativně  Droga: usušená listenatá chmelová šištice  Listeny pokryty oranžovými žlázkami  Obsahové látky: - pryskyřice tvořená chmelovými hořčinami (deriváty prenylovaného monoacylfloro- glucinolu) - silice (humulen, farnesen, myrcen, karyofylen, spiroketaly)  Viz sedativa Lupuli flos – obsahové látky OHO OHO OH OHO OHO Humulon Lupulon Condurango cortex – Kondurangová kůra Marsdenia condurango, marsdenie kondurangová (Asclepiadaceae)  Vysoko popínavá liana Jižní Ameriky (Ecuador, Peru, Columbie)  Pěstuje se ve východní Africe  Droga: usušená hnědošedá kůra os  Obsahové látky: - hořčina kondurangin (pregnanový glykosid esterifikovaný kyselinou skořicovou a kyselinou octovou). Při 40 0C tvoří gel, odvary se musí filtrovat za studena - silice - deriváty triterpenu amyrinu - cyklitol kondurit  Použití: amarum Condurango cortex – obsahové látky OP AcO O OH H O Cin Kondurangoglykosid A1 Cin = cinnamoyl, P = pentasacharid (D-glc-D-glc-[3-OMe-deoxy-D-allose]-D-ole-D-cym) steroid pregnanového typu Bylinná hořká – Bechča Směs A Obj.  Absynthii herba 1  Centaurii herba 2  Menthae herba 4  Melissae herba 4  Calami radix 2  Angelicae radix 4  300 ml směsi A do 5 l EtOH 80% přidat:  Carvi fructus 2 kávové lžičky  Anisi fructus 2 kávové lžičky  Caryophylli flos 2 kávové lžičky  Cinnamomi cortex 10 cm  Vanillae fructus 5 struků Macerovat 4 týdny, dekantovat do 10 l lahve. Drogy po dekantaci + 4 l vody, macerovat 2 týdny. Pak přidat k EtOH roztoku. Zvláště rozpustit 1,3 kg cukru v l vody a po ochlazení přidat. Dva týdny čeřit, přefiltrovat a poté ad usum proprium. ANTACIDA, ANTIULCEROSA Faktory: stres, hyperacidita, pyrosa, špatná životospráva, Campylobacter pylori  Dieta, úprava životosprávy  Antacida (sloučeniny Mg, Al, Bi, alkal. CO3)  Parasympatolytika (tropanové alkaloidy)  Mukoprotektiva (slizy, pektin, kyselina alginová)  Cytoprotektiva (karbenoxolon – BIOGASTRONE) (k. glycyrrhizinová – k. glycyrrhetinová – + k. jantarová-3-OH) mineralokortikoidní účinek (hypokalemie, retence sodíku a vody, zvýšení TK, tvorba edémů)  Prostaglandiny Karbenoxolon O O O NaO CH3 CH3 CH3 CH3 COOH O CH3 OGlcUA GlcUA A A GlycyrrhizinKarbenoxolon (BIOGASTRONE) Antacida – směsné přípravky VICALIN, ROTER tbl.  Frangulae cortex  Calami radix  Rutosid  Khellin  Zásaditý uhličitan vizmutitý  Uhličitan hořečnatý  Hydrouhličitan sodný CAVED-S  Frangulae cortex  Calami radix  Liquiritiae succus deglycyrrhizinatus  Foeniculi fructus  Hydroxid hlinitý koloidní  Zásaditý dusičnan vizmutitý  Uhličitan hořečnatý  Hydrouhličitan sodný CHOLAGOGA Léčiva ovlivňující tvorbu žluče a kinetiku žlučníku  Choleretika – povzbuzují tvorbu a vylučování žluče  Cholekinetika – podporují vyprazdňování žlučníku  Substituční terapie žlučovými kyselinami Berberidis radicis cortex – Kůra kořene dřišťálu Berberis vulgaris, dřišťál obecný (Berberidaceae)  Keř rozšířený v Evropě, ploty, křoviny, roste na vápnité půdě  Droga: kořenová kůra sbíraná na podzim  Obsahové látky: - alkaloidy isochinolinové (berberin, oxyakanthin, berbamin, kolumbamin, palmatin)  Použití: Choleretikum, onemocnění jater, žloutenka, cholelithiasa  Údajně odvykací prostředek morfinismu  Fructus berberidis – plody dřišťálu vitaminiferum Berberidis radicis cortex – obsahové látky O O CH2 N OMe OMe N CH3 O H OMe OH N CH3 H O MeO MeO + Berberin Žlutý alkaloid (choleretikum, antiflogistikum, antiamoebicum, bakteriostatikum) V Japonsku z TC Coptis japonica Oxyacanthin Boldo folium – Boldovníkový list ČL 2017 Peumus boldus, boldovník vonný (Monimiaceae)  Dvoudomý vždyzelený strom (Chile, Peru)  Droga: oválný celokrajný list se ztlustlou šedozelenou podvinutou čepelí  Obsahové látky: - silice (20-40 ml / 1 kg celé drogy) - aporfinové alkaloidy 0,1 % – boldin - flavonoidní glykosidy  Použití: - choleretikum (cholecystopathie) - boldin relaxuje hladké svalstvo a má hepatoprotektivní účinek  Boldo etheroleum – pro obsah askaridolu anthelmintikum Boldo folium – obsahové látky N CH3 OH OH MeO MeO Boldin O O Askaridol O (+) - Kafr Boldo folium – tvorba askaridolu O O askaridol -pinen -terpinen h + v chlorofyl Cynarae radix, folium – List, kořen artyčoku (ČL 2017) Cynara scolymus, artyčok pravý (Asteraceae)  Vytrvalá rostlina s řepovitě ztlustlým kořenem  Středozemí, Francie, Španělsko  Obsahové látky: - cynarin, kyselina chlorogenová, kyselina kávová  Použití: Choleretikum Cynarae radix, folium – obsahové látky OH OH CO O OH OH O OC COOH OH OH Cynarin OH O OH OH COOH COC H C H OH OH Chlorogenová kyselina Taraxaci radix cum herba – Kořen smetanky obecné s natí (ČL 2017) Taraxacum officinale, smetanka obecná, (Asteraceae)  Vytrvalá plevelnatá bylina  Droga: kořeny s nadzemní částí (listy a nerozvinuté květní úbory)  Obsahové látky: - taraxacin, laktukopikrin (hořčiny) - Taraxasterol, taraxerol (triterpeny) - Fytosteroly - Vitamin C v listech  Použití: - cholagogum amarum - diabetici pro obsah inulinu – náhražka kávy Taraxaci radix cum herba – obsahové látky OH H OH H H Taraxerol Taraxasterol O CH2 O OH O OCO OH CH2 Laktukopikrin Curcumae xanthorrhizae rhizoma – Oddenek kurkumy žlutokořenné ČL 2017 Curcuma xanthorrhiza, kurkuma žlutokořenná (Zingiberaceae)  Vytrvalá bylina, pěstovaná v Indii a na Jávě  Droga: Usušené oddenky zbavené silné vrstvy krycího pletiva spařením vodou, nakrájené na plátky  Obsahové látky: - silice (50 ml v 1 kg) - dicinnamoylmethanové deriváty vyjádřené jako kurkumin (min. 1 %)  Použití: - Choleretikum, cholekinetikum s antibakteriálními účinky - koření, barvivo Kurkuma-kurkumin  Curcuma longa Zingiberaceae  Rod Curcuma má více než 100 druhů  typický oddenek a masivní kořen  prášek z kořene  tradiční prostředek Haldi (Hindu)  charakteristická chuť a barva  zachování čerstvosti  chutnost  Čína, Indie, Indonesie, Jamajka a Peru  Léčivé schopnosti:  Ayurvéda  vnitřně: stomachikum, tonikum, čistění krve  zevně: prevence a léčba kožních onemocnění  tradiční indická medicína:  poruchy tvorby žluči, anorexie, rýma, sinusitida, kašel, diabetické léze, poruchy funkce jater, revmatismus  „moderní zájem„ od 70. let minulého století  protizánětlivé vlastnosti  antibakteriální vlastnosti  antioxidant Kurkuma - kurkumin  Chemie kurkumy  Těkavé látky  aroma  destilace esenciálního oleje  dříve nižší ekonomický zájem  důležité pro kulinářství – Netěkavé látky • barva • extrakce do lipofilních činidel • farmakologicky aktivní? 71 Těkavé obsahové látky kurkumy O O O O O OH O OH O H O (+)-ar-turmerone turmerone curdinone ar-curcumene turmeronol A turmeronol B curlone beta-sesquifellandrene p-cymene1,8-cineol beta-pinene 72 Kurkuminoidy O OH OO OH O H O OH O OH O H O OHOH O H O O OH OH O O OH O O O O OH kurkumin demethoxykurkumin bisdemethoxykurkumin cyklokurkumin kalebin 73 Kurkumin  hydrofobní fenol  bis-α,β-nenasyený diketon, diferuoylmethan  keto-enol tautomerie  komerční extrakt kurkumy:  cca 77 % diferuloylmethanu, 17 % demethoxykurkuminu, a 6 % bisdemethoxykurkuminu  v krvi téměř pouze konjugáty  glukuronidy a glukuronid-sulfáty  zřejmá odpovědnost za bioaktivitu (plus jejich metabolity)  bezpečný i ve vysokých dávkách (12 g denně)  problémy s biodostupností  nízká absorpce z GIT  vysoká míra metabolizace  rychlá eliminace  piperin zvyšuje biodostupnost kurkuminu o 2000 % O OH OO OH O H Kurkumin - bioaktivita O OH OO OH O H Antioxidant Protizánětlivá aktivita Zlepšení hojení ran Antimikrobiální efekt Antikancerogenní účinek Nefro- a hepatoprotektivní efekt Hypoglykemický efekt Antitrombotikum Ochrana srdečního svalu Antirevmatikum 75 76 Kurkumin – antioxidační aktivita O OH OO OH O H Srovnatelný efekt s vitamínem C Scavenger mnoha různých reaktivních forem kyslíku a dusíku Inhibitor lipoperoxidace Ochrana různých druhů buněk před oxidativním poškozením Ochrana orgánů před ischemicko-reperfuzním poškozením Inhibice poškození keratocytů a fibroblastů peroxidem vodíku Zvýšené množství glutathionu (regenerace GSSG) Inhibice COX a LOX Snížení množství glutathionu - indukce apoptózy Kurkumin – protizánětlivý účinek a zlepšení hojení ran O OH OO OH O H Zlepšení kontrakce rány, migrace reparačních buněk Modulace NF-κB aktivity Zlepšení funkce fibroblastů Zvýšení produkce kolagenu Zlepšení granulace tkáně Inhibice metabolismu kyseliny arachidonové (na úrovni inkorporace do fosfolipidů, inhibice COX-1 i COX-2 cca 1:2, inhibice LOX) Neovaskularizace a re-epitelizace diabetických ran (up-regulace exprese TGF-β1 a NOS) Protivředový účinek (lipoperoxidace, ovlivnění MMPs aktivity) Inhibice NF-κB aktivace blokováním fosforylace I-κB inaktivací I-κB kinázy Inhibice TNF-α indukované exprese adhesivních molekul (ICAM-1, VCAM-1 a E-selektin) Inhibice uvolnění lysosomálních enzymů Inhibice angiogeneze Inhibice s angiogenezí asociovaných genů, FEGF, MMP-9, matrix reorganizace Chemoprotektivní efekt v testech na zvířatech (na dávce závislý) Tlusté střevo, duodenum, žaludek, jícen, ústní dutina, kůže Indukce apoptózy Bcl-2, BaxxL, TRAIL, p53, Fas receptor/capsae-8, kaspázy 3/6, 8/9, exprese COX-2, XIAP exprese, DNA fragmentace, Inhibice proliferace rakovinných buněk in vitro Různé buněčné linie (MCF-7, PC-3, LNCap…) Protein kinázy PKC, protein tyrosin kinázy, CDK Antioxidant Scavenger různých reaktivních forem, inhibitor lipoperoxidace Zánět TNF-α, NF-κB a I-κB, IL-1β, AP-1 via inhibice c-Jun a c-fos, COX-2, P450 Kurkumin v terapii a prevenci rakoviny 78 O OH OO OH O H Propojení? 79 O OH OO OH O H30-50 μm 20-40 μm 20-40 μm ROS ↓ GSH ↑ JNK ↓ PTP otevření „Bobtnání mitochondrií“ Uvolnění cytochromu cInhibice uvolnění cytochromu c Aktivace kaspáz Inhibice apoptózy ROS ↑ NFκB, AP1, STAT ↓ GSH ↓ IκK, IκB1 ↓ Bcl-2, c-myc ↓ Prozánětlivé cytokiny ↓ ODAC, COX2, LOX ↓ Apoptóza Zástava buněčného cyklu Chemoprevence VEGF, angiopoetin, MMP-3,9 ↓ Inhibice angiogeneze Chemoprevence Oxidace membránových thiolů Anti-Cancer Agents in Medicinal Chemistry, 2006, 6, 259-270 Protizánětlivé působení kurkuminu na nervovou tkáň Silybi mariani fructus – Plod ostropestřece mariánského (ČL 2017) Silybum marianum, ostropestřec mariánský (Asteraceae)  Jedno- nebo dvouletá bylina jižní Evropy  Plody(nažky) nesou bílý papus  Droga: Usušený plod zbavený chmýru  Obsahové látky: - flavonolignany 1,5-3 % (silybin, silychristin, silydianin) - flavonoidy (taxifolin, chrysoeriol, quercetin) - lipidy, proteiny, cukry  Použití: - choleretikum - hepatoprotektivum (inhibuje peroxidaci membránových lipidů) - stimuluje RNA-polymerasu (regenerace) Silybi mariani fructus – obsahové látky OH OH O O OH O O CH2 OH OH OMe OH OH O O OH OH OH TaxifolinSilybin (benzodioxan) Koniferylalkohol OH OH O O OH OH O CH2 OH OH OMe Silychristin OH OH O O H H O OH O OH OMe Silydianin Dihydrobenzofuran Oxatricyklodecen Fel tauri – Hovězí žluč  Výměšek hovězích jater shromažďovaný ve žlučovém váčku Odstraní se slizové látky, žlučová barviva (degradační produkty hemoglobinu), zbytek se zahustí a usuší  Obsahové látky: - žlučové kyseliny (cholovou, desoxycholovou, lithocholovou, dehydrocholovou) vázané na glycin nebo taurin - cholesterol  Natrium choleinicum je směs sodných solí těchto kyselin  Cholagogum - zlepšuje trávení tuků Žlučové kyseliny C-NHCH2 COOH OH CH3 H OH OH CH3 CH3 O Glycin Cholová kyselina Glykocholová kyselina OH CH3 H CH3 CH3 COOH O OH Dehydrocholová kyselina