1 PSYCHODYSLEPTIKA 2 Ústav přírodních léčiv ZÁVISLOST -- NÁVYK -- WHO Drogová závislost je podle WHO nutkání (bažení - Nešpor) k příjmu psychotropně aktivní látky (drogy) pro příjemný pocit, který vyvolává. Při nedostatku vznikají abstinenční příznaky. Tendence ke zvyšování dávek. Může být: tělová (somatická) duševní (psychická) kombinace obou předchozích Objevuje se u lidí, konzumujících drogy kontinuálně či periodicky Návyk vzniká při opakované aplikaci některých léků a vyvolává touhu (ne nutkání) na jeho opakované použití. nevznikají abstinenční příznaky není tendence (nebo jen malá) zvyšovat dávky projev určité psychické, nikoliv somatické závislosti 3 Ústav přírodních léčiv ALKALOIDY ODVOZENÉ OD TRYPTOFANU „INDOLOVÉ ALKALOIDY“ BOHATÝM A FARMACETICKY VÝZNAMNÝM ZDROJEM JSOU ZÁSTUPCI ČELEDÍ: APOCYNACEAE (Rauwolfia, Catharanthus, Aspidosperma) RUBIACEAE (Cinchona) LOGANIACEAEA (Strychnos) CLAVICIPITACEAE (Claviceps) SPOLUÚČAST HEMITERPENICKÉ NEBO MONOTERPENICKÉ JEDNOTKY 4 Ústav přírodních léčiv PSYCHODYSLEPTIKA Psychotomimetika – vyvolávají změny psychiky a emocionality od euforie až k depresi a děsu Halucinogeny vyvolávají halucinace, snové obrazy a depersonalizaci Fantasmagorika- „psychonauti“ (řada psychiatrů – Stanislav Grof, Pavel Bém) Téměř bez terapeutického významu – zatím, (adjuvans psycho- terapie) Význam toxikologický, zneužití jako omamné látky Podléhají ustanovení o omamných látkách Vyvolávají příjemné počáteční halucinace Vyvolávají závislost a provokace latentních psychos Zneužívání se nebezpečně rozrůstá 5 Ústav přírodních léčiv PSYCHODYSLEPTIKA DERIVÁTY INDOLU (psilocybin, bufotenin, ergin, semisynt. LSD) DERIVÁTY FENYLETHYLAMINU (mezkalin) OBSAHOVÉ LÁTKY CANNABIS (tetrahydrokannabinol – THC, marihuana, hašiš) DERIVÁTY ISOXAZOLU (muscimol, kyselina ibotenová) DITERPENY NEOKLERODANOVÉ (salvinoriny) ANTICHOLINERGNÍ LÁTKY (skopolamin, atropin) Ústav přírodních léčiv66 PSILOCYBIN Zdroj: houby r. Psilocybe, Conocybe, Stropharia (Agaricaceae). Střední a Jižní Amerika „TEONANACATL“ – boží maso První v přírodě popsaný fosforylovaný derivát indolu N,N-dimethyltryptamin- -4-fosfát Účinná dávka = 4-8 mg Účinek nastupuje za 30-60 min. Změny vnímání a myšlení, reálný svět se jeví jako proměnný v čase i prostoru Optické a sluchové halucinace Typické představy o schopnosti létat Psilocin je neúčinný N H O P O OH O N + CH3 CH3 H - 4 Ústav přírodních léčiv77 Evropa: Psilocybe semilanceata – Lysohlávka kopinatá, P. cyanescens – L. modrající Obsah psilocybinu 0,01-2,5 % / hmotnost sušiny, průměrně lze předpokládat 1 % Účinná dávka v cca 0,5-1 g suchých plodnic; = asi 5-10 g čerstvých hub, = cca 6-12 plodnic 8 Ústav přírodních léčiv BUFOTENIN Zdroj: Bufo marinus Piptadenia peregrina (šňupací prášek ze semen) Amanita citrina, A. porphyria (muchomůrky) Účinná dávka 10-15 mg krátkodobé halucinace, neklid poruchy vnímání prostoru, času depersonalizace makropsie N H OH N CH3 CH35 N,N-dimethyl-5-hydroxytryptamin 9 Ústav přírodních léčiv Bufo alvarius – ropucha koloradská Bufo alvarius – ropucha koloradská Žije v Sonorské poušti – hranice mezi USA a Mexikem Stírá se produkt kožních žláz Aplikace inhalací Údajně při léčbě závislostí (vyhánění ďábla belzebubem) N H N CH3 CH3 MeO 5 N,N,-dimethyl- 5-methoxytryptamin Ústav přírodních léčiv1010 INHIBITORY MAO Banisteriopsis caapi - Cortex (Malpighiaceae) tropická liana – obsahuje v kůře -karbolinový alkaloid harmalin, silný reversibilní inhibitor MAO-A Zvyšuje obsah noradrenalinu a serotoninu v mozku Ayahuasca – entheogen Indiáni v Amazonii N H N CH3 -karbolinový alkaloid Harmalin 1 3 4 7 8 Banisteriopsis caapi (Malpighiaceae) Ústav přírodních léčiv1111 Banisteriopsis caapi – Ayahuasca (liána života, mrtvých) N H N CH3 -karbolinový alkaloid harmalin 1 3 4 7 8 Banisteriopsis caapi (Malpighiaceae) N H N CH3 CH3 N,N,-dimethyltryptamin Ústav přírodních léčiv1212 ERGIN (amid kyseliny lysergové) Zdroj: Semena Ipomoea violacea – povijnice trojbarevná (Convolvulaceae) Rivea corymbosa 2-10 mg – depersonalizace Používána Aztéky – (OLOLIUQUI) při náboženských obřadech N N H CH3 H CONH2 13 Ústav přírodních léčiv LSD (diethylamid kyseliny lysergové) Polosyntetický derivát (1938), původně uterotonikum; účinek objeven náhodně r. 1943 A. Hofmannem (SANDOZ) Zneužívaný halucinogen, účinná dávka 20-25 μg (0,000020 až 0,000025 g) Vyvolává aberace chromosomů Od r. 1943 fenomén extáze, Hippies 60. léta (euforie, smích, iluze, zrakové halucinace) Prof. Timothy Leary – Harvard Univ. psychedelický kult, manifestace duše 1966 – zákaz LSD v USA N N H CH3 H CO N C2 H5 C2 H5 14 Ústav přírodních léčiv PSYCHODYSLEPTIKA MEZKALIN Synonymum: Peyotl, Mescal buttons (ke kouření) Zdroj: Echinocactus williamsii = Lopophora Lewinii, Trichocereus Příčně nařezané plátky – sušením – mezkalové „knoflíky“ 15 Ústav přírodních léčiv MEZKALIN Účinná látka: 3,4,5-trimethoxy-β-fenylethyl- amin V kaktusech 5-7 % 0,2-0,6 g vyvolává halucinace OMe OMeMeO CH2 CH2 NH2 16 Ústav přírodních léčiv SYMPATOMIMETIKA NEPŘÍMÁ KAT – HABEŠSKÝ ČAJ Zdroj: Catha edulis – Kata jedlá (Celastraceae). Vždyzelený keř domácí Jemenu, Etiopii a Somálsku. Domorodci žvýkají čerstvé výhonky = KAT. Droga: usušené kožovité listy = Habešský čaj OL: norpseudoefedrin = kathin, kathinon (nepřímé sympatomimetikum), flavonoidy Účinky: euforizující, po opakovaném užívání vzniká závislost, v CNS zvyšuje uvolňování dopaminu a serotoninu, na periferii noradrenalinu ztráta chuti k jídlu zvýšení TK, tepové frekvence kathin – předloha syntetických anobesik C C NH2 H CH3 OHH C C NH2 H CH3 O kathin kathinon 17 Ústav přírodních léčiv PSYCHODYSLEPTIKA ISOXAZOLY Zdroj: Amanita pantherina – muchomůrka tygrovaná Amanita muscaria – muchomůrka červená dužnina čistě bílá a jedovatá 18 Ústav přírodních léčiv ISOXAZOLY Obsahují směs isoxazolových alkaloidů Spolu s muskarinem působí na parasympatikus. M. zvyšuje sekreci slin, potu, žluče, pankreatické šťávy, vyvolává psychické exaltace, opojení rozjaření. Vyvolávají stav podobný alkoholovému opojení, mrákoty, halucinace, zuřivost Zneužívány k navození válečného nadšení O N OH H3 N OCH3 OH N(CH3 )3 O N OH H3N OOC O N H3N OOC O + Kyselina ibotenová + - CO2 Muscimol + Cl - + - MuskazonMuskarin 19 Ústav přírodních léčiv MARIHUANA, HAŠIŠ, THC Zdroj: Cannabis indica – konopí indické (Cannabaceae) Kvetoucí stopky samičích rostlin THC se vstřebává sliznicí HCD Nejčastější užití ve formě cigaret Hašiš – pryskyřice setřená z listů a stopek Obsahuje kanabinoidy, účinný THC 20 Ústav přírodních léčiv MARIHUANA, HAŠIŠ, THC O CH3 CH3 CH3 H H 1 4 5 9 10 9-Tetrahydrokannabinol 21 Ústav přírodních léčiv Účinky některých pryskyřičných látek konopí účinek látka antibiotický sedativní analgetický omamný Kanabidiol + + + Kanabidiolová kys. + + - Kanabinol - + - Kanabigerol + - - Kanabigerolová kys. + - - Kanabichromen - + - THC - - - +++ 22 Kannabinoidy O H H O H H O N OH O O OH OH OH O O H H OH O H H 1 2 3 45 6 7 8 9 10 1´ 2´ 4´ 3´ 5´ 6´ 1 2 3 4 5 6 6a 7 8 9 10 10a číslování "biosyntetické" číslování systematické Anandamid (ethanolamid kys. arachidonové) 2-arachidonoylglycerol THC NABILON 23 Ústav přírodních léčiv Syntetické kanabinoidy O N CH3 Naftoylindol JWH-018, AM-678 N O CH3 OCH3 CH3 Fenylacetylindol JHW-250 OH OH CH3 CH3 CH3 Cyklohexylfenol CP-47,497 MDMA- CHMICA HHC 24 Ústav přírodních léčiv MARINOL® – dronabinol – antiemetikum u onkologických pacientů – THC v Oleum sesami BEDROCAN – Cannabis flos léčivý přípravek s obsahem konopí pro léčebné účely výhradně elektronický recept s omezením předepisovat může pouze lékař se specializovanou způsobilostí podle vyhl. č 221/2013 Sb, pacientům nad 18 let věku Unguenta s obsahem konopí – dermatologikum (ekzémy, lupénka, akné) Lokální analgetikum – rheuma, záněty kloubů 25 Ústav přírodních léčiv Salviae divinorae folium Salvia divinorum – šalvěj božská (Lamiaceae) mexická bylina dorůstající výše přes 1 m, listy jsou 12 – 15 cm dlouhé, ke konci zašpičatělé. droga - čerstvé listy, halucinogenní účinek se projevuje jako vize „tančících barev v komplikovaných geometrických obrazcích“. obsahují salvinorin A a salvinorin B, diterpeny neoklerodanového typu. V čerstvých listech jsou v kolísavém množství = 10 až 200 ppm. V listech je přítomný v množství cca 5 ppm repelent na mravence liliolid. 26 Ústav přírodních léčiv Salviae divinorae folium O OO O O CH3 O CH3 O O CH3 CH3 H H O O CH3CH3 CH3 OH 1 3 5 6 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Salvinorin A 1 3 6 8 Loliolid 27 Ústav přírodních léčiv 28 Ústav přírodních léčiv KOROVÁ, PODKOROVÁ A MÍŠNÍ STIMULANCIA (CENTRÁLNÍ ANALEPTIKA) Analeptika stimulují 1. dýchání (význam poklesl zavedením řízeného dýchání s přívodem kyslíku) 2. oběh (porucha cirkulace – v současnosti periferní vasokonstrikční látky) 3. částečně bdělost 4. určité oblasti CNS, aniž by významněji ovlivňovala psychické funkce Vyšší dávky – křeče centrálního původu Terapeutický význam relativně malý, antidota při otravě barbituráty a morfinany Terapeutické využití mají především methylderiváty xanthinu (purinové base – kofein a theofylin) Ostatní (nespecifická analeptika) se užívají omezeně, protože po fázi stimulační dochází k fázi útlumové Chemicky skupina velmi heterogenní 29 Ústav přírodních léčiv Purinové báze N N N H N NH2 NH N N H N O NH2 NH N H N H N O O NH N N H N O NH N H N H N O O O adenin guanin hypoxanthin xanthin složky nukleových kyselin kyselina močová 30 Ústav přírodních léčiv METHYLDERIVÁTY XANTHINU – PURINOVÉ BÁZE N N N N R2 O R1 O R3 xanthin R1 = R2 = R3 = H kofein R1 = R2 = R3 = CH3 theofylin R1 = R2 = CH3, R3 = H theobromin R1 = H, R2 = R3 = CH3 Theophyllinum - Theofylin (ČL 2017) Theobrominum - Theobromin (ČL 2017) Coffeinum - Kofein (ČL 2017) 31 Ústav přírodních léčiv RELATIVNÍ FARMAKOLOGICKÝ ÚČINEK DERIVÁTŮ XANTHINU Účinek kofein theobromin theofylin Stimulace CNS (kůra i podkoří) +++ ± + Stimulace kosterních svalů ++ ± + Stimulace srdečního svalu + ++ +++ Dilatace koronárních cév ± + ++ Relaxace bronchiálních svalů + ++ +++ Stimulace žaludeční sekrece ++ ± ± Diuretický účinek + ++ +++ stimuluje dechové a vasomotor. centrum a zvyšuje míšní aktivitu 32 Ústav přírodních léčiv Oficinální purinové base COFFEINUM ČL 2017 COFFEINUM MONOHYDRICUM ČL 2017 bílý, snadno sublimující krystalický prášek mírně rozpustný ve vodě, snadno rozpustný ve vroucí vodě rozpouští se v koncentrovaných roztocích alkalických benzoanů a salicylanů THEOBROMINUM ČL 2017 rozpouští se v ve zředěných roztocích alkalických hydroxidů a v minerálních kyselinách THEOPHYLLINUM ČL 2017 THEOPHYLLINUM MONOHYDRICUM ČL 2017 rozpouští se v ve zředěných roztocích alkalických hydroxidů, v amoniaku a minerálních kyselinách 33 Ústav přírodních léčiv THEOPHYLLINUM Indikací je prevence a léčba reversibilního bronchiálního spasmu při léčbě asthma bronchiale nebo chronické obstrukční plicní nemoci Je vhodné upozornit pacienty na předpokládané NÚ: GI nevolnost, nespavost, třes, palpitace, kožní projevy alergie Pacient léčený theofylinem by měl omezit konzumaci kávy a produktů obsahujících kofein 34 Ústav přírodních léčiv Používané sloučeniny purinových basí Pro špatnou rozpustnost se purinové báze používají v terapii v kombinaci se solemi organických kyselin (Coffeinum cum natrio benzoico) jako podvojné soli (Aminophyllinum = theofylin s ethylendiaminem) směsi solí se solemi organických kyselin (Natrium theobromino-salicylicum) 35 Ústav přírodních léčiv THEOFYLIN HVLP: Euphyllin, Afonilum, Theoplus Doporučován jako lék 2. či 3. volby CHOPN nebo sthma kvůli systémovému účinku. Lékaři jej i tak předepisují jako lék 1. volby, je velmi oblíbený. Předepisován v dávce 100 mg u akutního nachlazení, kašle a z toho plynoucích potíží s dýcháním 36 Ústav přírodních léčiv DROGY OBSAHUJÍCÍ METHYLDERIVÁTY XANTHINU Coffae semen – semeno kávovníku Theae folium – list čajovníku Colae semen – kolové semeno (ČL 2017) Cacao semen – kakaové semeno Maté folium – list maté Guarana (Pasta guarana) - guarana 37 Ústav přírodních léčiv Coffae semen – Semeno kávovníku Zdroj: Coffea arabica – Kávovník arabský, C. liberica – K. liberijský, C. canephora var. robusta – K. mohutný a jiné druhy (Rubiaceae - mořenovité); Vždyzelené keře nebo malé stromy (původem z Etiopie a Súdánu) Plod vejčitá dvoupouzdrá peckovice o průměru asi 1,5 cm Producenti: Brazílie, Kolumbie, Mexiko, Guatemala, Pobřeží slonoviny, Etiopie, Indonésie, Indie, státy Arabského poloostrova 38 Ústav přírodních léčiv ZPRACOVÁNÍ KÁVY Suché zpracování - nasbírané plody se suší po dobu čtyř týdnů. Pravidelně se prohrabávají, aby se zabránilo kvašení a fermentaci. Působením vzduchu a slunce oplodí vyschne, zhnědne, je křehké a odstraní se s osemením. Zrna nesmějí přeschnout ani zůstat nedoschlá. Získají se méně jakostní zrna. Mokré zpracování → „vypraná káva“. Po sklizni se do 24 h odstraňuje oplodí pomocí loupacího stroje. Za pomoci vody se oddělují nekvalitní semena od zralých a těžkých semen. U těch probíhá v kvasných nádržích až 36hodinový proces fermentace, při kterém se uvolní zbývající lepkavá část osemení. Suší se. 39 Ústav přírodních léčiv Coffae semen – Semeno kávovníku Droga: semena zbavená oplodí a osemení, praží se při 200-250 ºC OL: 0,4-2,5 % kofeinu, stopy teobrominu a teofylinu, 2-5 % kyseliny chlorogenové. Pražením vznikají další nepřirozené látky (fenoly, pyrazin, pyrrol, furfural, thiazol, thiofen, merkaptan). Použití: K izolaci kofeinu, horečnaté stavy u infekčních onemocnění, při otravě alkoholem. Pochutina. Ondráček: „Nejušlechtilejší a nejnevinnější toxikomanie“. 40 Ústav přírodních léčiv THEAE FOLIUM – LIST ČAJOVNÍKU Droga: usušené listy fermentované OL: 1,5 až 4,5 % kofeinu (více v černém čaji); 0,04 % teobrominu a teofylinu; 10-25 % katechinových tříslovin; 0,5-1 % silice (250 komponent) hlavně z monoterpenických aldehydů a alkoholů, flavonoidy Použití: Čajový odvar – mírné antidiarrhoikum, koncentrovaný odvar – antidotum při otravách alkaloidy a těžkými kovy; pochutina Čajový odpad k izolaci kofeinu 41 Ústav přírodních léčiv ZPRACOVÁNÍ ČAJE Čaj zelený – nefermentovaný (Čína, Japonsko), Čaj černý – fermentovaný + oxidace (Indie, Ceylon) Klasická metoda: zavadnutí (10-20 h.) → svinování (1 h.) → fermentace (2 a více h.) → sušení → třídění CTC technologie (crushing-tearing-curling): drcení → trhání → svinování → fermentace → sušení Fermentace a oxidace Fermentace je anaerobní proces – enzymy Oxidace za přístupu vzduchu 42 Ústav přírodních léčiv Camelia sinensis 2 až 15 m vysoký keř nebo strom listy střídavé, kopinaté, tmavě zelené, s pilovitým okrajem korunní lístky velkých květů bílé plod hladká kožovitá hnědá tobolka semena hnědá kulovitá v kultuře se provádí druhým rokem tvarovací řez první sběr ve třetím roce kultura se využívá 30 až 100 let, klesá kvalita z jednoho keře až 250 g čerstvých listů 43 Ústav přírodních léčiv KATECHINY OOH OH OH OH OH OOH OH OH OH OH OH OOH OH OH OH OH OH OOH OH OH OH OH Katechin (3-flavanol) Leukoanthocyanidin (3,4-flavandiol) Dimerní kondensační produkt jako první stupeň tvorby tříslovin z flavandiolu a katechinu 44 Ústav přírodních léčiv COLAE SEMEN – KOLOVÉ SEMENO (ČL 2017) Zdroj: Cola nitida – Kola lesklá, C. acuminata – K. zašpičatělá (Sterculiaceae - lejnicovité) Stromy domácí v tropické Africe, pěstované v Brazílii, na Jamajce, Jávě, Madagaskaru, v Kamerunu a Togu Plodem je tobolka obsahující 3-6 semen Droga: ze zralých plodů vyjmutý a na slunci usušený semenný klíček OL: 1-3 % kofeinu, 0,1-0,2 % teobrominu, částečně vázané s tříslovinami na tzv. kolateiny; 3-5 % katechinových tříslovin, které se tvoří při sušení; škrob, tuk Použití: galenické přípravky s psychostimulačními a diuretickými účinky Osvěžující nápoje. Coca-Cola obsahuje cca 20 mg kofeinu ve 100 ml Coca-Cola – 1886 PhMr. John Pemberton a laborant Asa Chandler (Atlanta) 45 Ústav přírodních léčiv CACAO SEMEN – KAKOVÉ SEMENO Zdroj: Theobroma cacao – kakaovník pravý (Sterculiaceae - lejnicovité) Kauliflorní strom tropické Střední a Jižní Ameriky; významná součást tropického zemědělství (Brazílie, Ghana, Nigerie) Plodem jsou tobolky, obsahující 25-30 semen v pěti řadách Semena se nechají na slunci zapařit a fermentovat rozštěpí se hořčiny, vytvoří se vonné látky a semena ztmavnou. Potom se praží při 100-140 ºC, získají typickou vůni a chuť. 46 Ústav přírodních léčiv Droga: fermentovaný a upražený klíček, resp. jeho dělohy. OL: 1-2 % teobrominu, 0,05-0,2 % kofeinu, cca 50 % tuku, cca 5 % tříslovin a škrob. Mletí mezi horkými válci – kakaová hmota, hydraulickým lisováním – Oleum cacao, zbytek kakaový prášek Použití: osemení k izolaci teobrominu; kakaový prášek – pochutina; Oleum cacao – pomocná látka, výroba čokolády. Belgie – produkce čokolády – 350.000 tun/rok. 47 Ústav přírodních léčiv MATÉ FOLIUM – LIST MATÉ Zdroj: Ilex paraguariensis – cesmína paraguajská (Aquifoliaceae- cezmínovité). Strom domácí v Jižní Americe, pěstuje se. Hlavní producent Argentina Droga: světlezelené kožovité lesklé listy. Inaktivace enzymů větve se protahují bezkouřovým plamenem, čím získají zvláštní vůni. Sušení v sušárnách. OL: 1-1,5 % kofeinu, 0,05-0,3 % teobrominu; cca 12 % kyseliny chlorogenové, silice, flavonoidy Použití: Příprava nápoje s psychostimulačními účinky. Pro Evropany příliš trpký a pach po kouři. 48 Ústav přírodních léčiv O CO O Glc Glc Glc AraGlc Rha Matésaponin, bidesmosid ursolové kyseliny (podílí se na diuretickém účinku) 49 Ústav přírodních léčiv GUARANA – PASTA GUARANA Zdroj: Paullinia cupana – Paulinie nápojná (Sapindaceae mýdelníkovité). Popínavá liana brazilských a venezuelských pralesů. Pěstuje se. Plodem je tobolka. Semeno se po vyjmutí suší a praží. Droga: upražená rozdrcená semena zformovaná (voda + škrob) do tyčinek OL: kofein cca 5 %, katechinové třísloviny až 25 %, škrob a tuk Použití: Stimulans a přísada k analgetickým směsím. V Evropě zřídka, na americkém kontinentě k přípravě osvěžujících nápojů (Aqua branca). 50 Ústav přírodních léčiv CAMPHORA D – D-KAFR (ČL 2017) CAMPHORA NATURALIS – PŘÍRODNÍ KAFR Zdroj: Cinnamomum camphora – skořicovník kafrový (Lauraceae - vavřínovité) Statný, vždyzelený strom, domácí ve východoasijském pobřežním území. Pěstovaný v tropických a subtropických zemích (USA Florida, východní Afrika aj.). K výrobě kafru se užívá dřeva nejméně 50 let starých kafrovníků; kafr se získává destilací vodní parou. Použití: Centrální analeptikum ve formě i.m. injekcí (obsoletní) Zevně derivans, antipruriginosum Výroba celuloidu a bezdýmného prachu O O 51 Ústav přírodních léčiv PIKROTOXIN Zdroj: Anamirta cocculus – Chebule latnatá (Menispermaceae – chebulovité); popínavý keř domácí v Indii a v Malajsii. Droga: plody – peckovice o Ø 1 cm OL: až 1,5 % pikrotoxinu Účinek: Silné centrální analeptikum, pro malou terapeutickou šíři se nepoužívá. Při terapii periferně podmíněných forem závratí včetně Meniérova syndromu (v minulosti využíván námořníky proti kinetózám) U ryb vyvolává křečovité polykání vzduchu - vodní pytláctví O O O OH CH3 O C CH3 CH2 2 3 4 5 1 52 Ústav přírodních léčiv LOBELINI HYDROCHLORIDUM - lobelin hydrochlorid ČL2017 Zdroj: Lobelia inflata – lobelka nadmutá (Lobeliaceae). Až dvouletá bylina, doma v Sev. Americe. V Evropě pěstovaná. Droga: V době květu řezaná a usušená nať. OL: 0,2-1 % piperidinových alkaloidů; významný lobelin a isolobinin. Použití: Stimulans dechového centra; součást antiasthmatických přípravků (isolobinin reflektoricky vyvolává sekreci bronchiální sliznice a umožňuje tak expektoraci). R1 N R2 R3 CH3 lobelin, R1=O, R2=H,OH, R3=C6H5 isolobinin, R1=O, R2=H,OH, R3=C2H5 53 Ústav přírodních léčiv STRYCHNIN Zdroj: Strychnos nux vomica – kulčiba dávivá (Loganiaceae kulčibovité); strom nebo keř domácí v tropické části Indie, na Ceylonu a v sev. Austrálii; pěstuje se v Kamerunu, Kambodži. Plod = bobule velikosti jablka, v něm 4-5 semen. Droga: semeno ploché, po obvodě ztlustlé o Ø 15-25 mm, bohatě oděné trichomy. OL: 2,5-4 % indolových alkaloidů, 90 % strychninu a brucinu. Mastný olej, loganin. Použití: K izolaci strychninu a brucinu a k přípravě Strychni tinctura – syn. Nucis vomicae tct. při percepčních poruchách (nedostatečné smyslové vnímání) myopatická insuficience hlasivek atonie trávicího ústrojí amarum (pro hořkou chuť) N O H O H H H NH 54 Ústav přírodních léčiv 55 Ústav přírodních léčiv LÉČIVA S ÚČINKEM NA PERIFERNÍ NERVOVÝ SYSTÉM LOKÁLNÍ ANESTETIKA vyvolávají místní znecitlivění v důsledku reversibilní blokády vedení vzruchu sensitivním neuronem • kokain • menthol • eugenol PERIFERNÍ MYORELAXANCIA specificky brzdí neuromuskulární přenosy dráždění; snižují tonus kosterního svalstva a vyvolávají až jeho úplné ochabnutí a neschopnost kontrakce • kurare Menispermaceae a Loganiaceae • šípový jed Apocynaceae 56 Ústav přírodních léčiv COCAINI HYDROCHLORIDUM – KOKAIN-HYDROCHLORID (ČL 2017) Zdroj: Erythroxylum coca – koka pravá (Erythroxylaceae); vždyzelený keř (až 5 m); planě se nevyskytuje; pěstuje se jako nízký keř - Bolivie, Peru, Kolumbie, Jáva (600-1000 m n.m., konstantní teplota a vlhko). Droga: usušené listy Huanuco - z Bolívie – velké, temně zelené, kožovité listy Truxillo - z Peru a Kolumbie – tenké, menší, světlezelené listy OL: 0,7-2,5 % alkaloidů odvozených od pseudotropinu, ekgoninu, hygrinu; třísloviny, silice 57 Ústav přírodních léčiv ALKALOIDY PŘÍTOMNÉ V LISTECH ERYTHROXYLUM COCA N O H CH3 R1 R2 C6H5 C H C H C H C H C6H5CO COOH C6H5 C H C H C H C H COC6H5 COOH ekgonin benzoylekgonin kokain cinnamoylkokain methylekgonin tropakokain R1 COOCH3 COOH COOH COOCH3 COOCH3 H R2 H OC-C6H5 OC-C6H5 OC-C6H5 H OC-CH=CH-C6H5 -truxillin -truxillin COOCH3 COOCH3 58 Ústav přírodních léčiv N CH3 R NN C H2 O C C H2 CH3 CH3 hygrin, R=CH2COCH3 hygrolin, R=CH2CH(OH)CH3 kuskohygrin 59 Ústav přírodních léčiv HOOC COOH COOH HOOC N N C O O CH3 H H COOCH3 O O CH3 H H COOCH3 COOH COOH O O O O N CH3 H COOH N CH3 H COOH H H h kyselina -truxillovákyselina skořicová -truxillin -truxillin kyselina -truxillová předloha syntetik se svalově relaxačním účinkem (TRUXALON, ANATRUXONIUM) 60 Ústav přírodních léčiv MENTHOLUM RACEMICUM – RACEMICKÝ MENTHOL (ČL 2017) Menthol vyvolává na kůži pocit chladu specifickým podrážděním nervových zakončení pro vnímání chladu. Snižuje sekreci sliznic. Působí antisepticky a antiflogisticky. Alergen Použití: slabé anestetikum antipruriginosum Menthae piperitae folium (ČL 2017) Menthae piperitae etheroleum (ČL 2017) CH3 OH CH3 OH 1 3 4 (1R,3R,4S)-3-p-menthanol (1S,3S,4R)- přírodní 61 Ústav přírodních léčiv CARYOPHYLLI FLOS – Hřebíčkovcový květ (ČL 2017) CARYOPHYLLI ETHEROLEUM – Hřebíčková silice (ČL 2017) EUGENOL Zdroj: Syzygium aromaticum – Hřebíčkovec vonný (Myrtaceae); strom pěstovaný v tropech Droga: celé poupě sušené tak dlouho, dokud nezíská červeno- hnědou barvu. Obsahuje nejméně 150 ml silice / 1kg drogy. Získává se destilací s vodní parou. OL: silice obsahující 70-85 % eugenolu, 10 % βkaryofylenu, alifatické a aromatické terpenoidy 62 Ústav přírodních léčiv Použití: topické přípravky pro ošetření malých poranění infekce dutiny ústní (ústní hygiena) koření Indonésie – cigarety „KRETEK“ kosmetika – Old Spice EUGENOL CARYOPHYLLI ETHEROLEUM Ve stomatologii: lokální anestetikum desinficiens OH OMe eugenol 4-allyl-2-methoxyfenol 63 Ústav přírodních léčiv ACETYLCHOLINOVÉ RECEPTORY 1. Receptory nikotinové - neuronální (NN receptory) ganglia CNS, senzorická nervová zakončení - muskulární (NM receptory) nervosvalová ploténka 2. Receptory muskarinové - neuronální (M1 receptory) CNS, periferní neurony, parietální buňky žaludku - kardiální (M2 receptory) srdce a neuronální tkáně, včetně hladkých svalů - žlázy/hladké svaly (M3 receptory) exokrinní žlázy (zvýšení sekrece slinných, bronchiálních a jiných žláz), hladké svaly vnitřních orgánů (kontrakce) 64 Ústav přírodních léčiv PERIFERNÍ MYORELAXANCIA Jsou kompetitivními antagonisty acetylcholinu na NM receptorech. Obsazují postsynaptické nikotinové receptory na nervosvalovém spojení a zabraňují tak účinku acetylcholinu. Specificky brzdí neuromuskulární přenosy dráždění. Z CNS se impulsy nepřenášejí na příčně pruhované svalstvo. Váže se na receptor, ale tím, že není degra-dován ACHE a neotevírá iontové kanály jako acetyl-cholin, způsobuje dramatický pokles ploténkového potenciálu. Na hladké svaly bronchů, trávicího ústrojí a dělohy nepůsobí. Struktura podobná acetylcholinu. Skupinové označení „kurareformní látky“, „kurarimi-metika“. Prof. Edward Babák, 1. rektor VFU: Užití kurare jako blokátoru nervově svalového přenosu (1919) 65 Ústav přírodních léčiv PERIFERNÍ MYORELAXANCIA KURARE Kurare – indiánský šípový jed s myorelaxačním účinkem. Toxický pouze při parenterální aplikaci. Per os neúčinné. Specificky brzdí neuromuskulární přenosy dráždění. Z CNS se impulsy nepřenášejí na příčně pruhované svalstvo. Užívaný indiány v ústí Amazonky a Orinoka k lovu zvěře, zřídka jako bojový prostředek Zahuštěný vodní extrakt z částí rostlin rodu Chondrodendron, Telitoxicum, Anomospermum a Strychnos dříve klasifikace podle typu obalů (charakteristické pro určité oblasti): tubokurare – v bambusových rourách, potkurare – v hliněných nádobách, kalebasové kurare – v plodech lahvovníku aj. V současnosti: dělení kurare podle botanického původu a chemické konstituce obsahových látek 66 Ústav přírodních léčiv MENISPERMACEAE KURARE Zdroj: Chondrodendron tomentosum – Ch. plstnatý (Menispermaceae). Keře tropických pralesů Amazonie, Peru, Kolumbie Droga: do pevné konzistence zahuštěný vodní extrakt kořenů, kůry a listů OL: směs alkaloidů s převahou tubokura- rinu. Získá se izolací z vodného roztoku jako pikrát, pro aplikaci se užívá chlorid. Další zdroje: rostliny rodu Anomospermum, Telitoxicum 67 Ústav přírodních léčiv TUBOCURARINII CHLORIDUM – TUBOKURARINIUM-CHLORID Použití: Svalové relaxans v hrudní a břišní chirurgii při celkové anestézi K uvolnění spasticity svalů K uvolnění tetanických křečí Diagnostikum myasthenia gravis = autoimunitní onemocnění, jehož příčinou je porucha přenosu vzruchu mezi nervem a svalem v oblasti nervosvalové ploténky TUBARINE inj. O CH3 O H H N + OH O OH OMe (CH3)2 N (CH3)2 - 2 Cl - + + 68 Ústav přírodních léčiv LOGANIACEAE KURARE Zdroj: Strychnos toxifera, S. castelnaei, S. crevauxii – kulčiba jedovatá (Loganiaceae); stromy Amazonie, Peru, Kolumbie Droga: do pevné konzistence zahuštěný vodní extrakt kůry a listů OL: deriváty bisindolových alkaloidů typu strychninu: C- toxiferin, C-kurarin 69 Ústav přírodních léčiv C-TOXIFERIN ALCURONII CHLORIDUM – ALKURONIUMCHLORID (ČL 2017) Použití: pro přípravu polosyntetického ALKURONIUMCHLORIDU (methyly kvarternizující dusíky jsou nahrazeny allylem) Svalové relaxans v hrudní a břišní chirurgii při celkové anestézi K uvolnění spasticity svalů K uvolnění tetanických křečí ALLOFERIN inj. N N + CH2OH H CH H CH CH3 H N H N + CH3 HOH2 C H H Cl Cl 70 Ústav přírodních léčiv Periferní myorelaxans steroidního typu MALOUETIN Malouetia bequaertiana Woodson (Apocynaceae) Keř nebo nízký strom tropů a subtropů Asie a Jižní Ameriky. Používán jako součást šípových jedů. Předloha pro syntézu. Pregnan-3,20-diamminium, N,N,N,N’,N’,N’-hexamethyldijodid (3-β,5-α,20S) CH3 CH3 N CH3 CH3 CH3 CH3 N CH3 CH3 CH3 H + + 2 X _ 71 Ústav přírodních léčiv PANCURONII BROMIDUM – Pankuronium bromid (ČL 2017) O CH3 O N CH3 CH3 CH3 H O N CH3 O CH3 H H H + + 2 Br _CH3 CH3 N CH3 CH3 CH3 CH3 N CH3 CH3 CH3 + + 2 X _ Ammonium 5 -pregnan-3-,20-ylenebis(trimethyl)dijodid 72 Ústav přírodních léčiv C O N C C CH3 CH3 CH3 H H H H C O CO CH3 C N C CH3 CCH3 O OCCH3 O C H2 C H2 N CH3 CH3 CH3 + 2 Br _+ acetylcholin Pancuronium bromidum + Vyvolá dramatický pokles ploténkového potenciálu