LÉČBA BOLESTI 1 Pacient: Jana, rok narození 1948, vdova, soběstačná, bydlí sama, navštěvuje univerzitu třetího věku Hmotnost 85kg, výška 175cm, BMI 27,8 Laboratorní hodnoty: glukóza 7,2 mmol/l; cholesterol 6,4 mmol/l, TK 130/80 Rodinná anamnéza: otec diabetik, matka abdominální koliky, žaludeční vředy děti bez zdravotních obtíží Osobní anamnéza: ICHS, arteriální hypertenze, ušní tinitus, vertebrogenní algický syndrom, DM 2. typu Léková anamnéza: Metformin 500mg 1 – 0 – 1 Lexaurin 3mg 0 – 0 – 1 Geratam 1200mg 1 – 1 – 0 Ibalgin 400mg 1 – 1 – 1 Artrilom 15mg 1 – 0 – 0 Voltaren rapid při silných bolestech 1tbl. denně Prestarium Neo 5mg 1 – 0 – 0 Úkoly: 1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace, stručný mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání (ráno/večer; před/po jídle atd.) 2. Zhodnoťte současnou léčbu pacientky. Je u ní léčba jednotlivých onemocnění optimální? 3. Vyhledejte případné interakce mezi přípravky, neužívá pacientka některá léčiva zbytečně? 4. Popište mechanismus účinku NSAIDs. Jaké nežádoucí účinky NSAIDs lze u této pacientky očekávat? Lze jim nějakým způsobem předcházet? 5. Co jsou to koanalgetika? Lze je doporučit u této pacientky? Které léčivo ji lze přednostně doporučit pro zesílení analgetického účinku? 6. Jaké další nemedikamentózní doporučení lze pacientce dát v souvislosti s léčbou bolestí? 7. Jaké bude Vaše doporučení, pokud tato pacientka přijde do lékárny s nachlazením/chřipkou? Které přípravky jsou u ní kontraindikovány a které ji lze doporučit?