KAZUISTIKA – ASTMA 2 Pacient: Jana, rok narození 1963 Osobní anamnéza: astma bronchiale diagnostikováno již ve věku 10let; nekuřák; není alergický na žádná léčiva; selfmonitoring neprovádí; je spolehlivý, předpokládá se u něj dobrá compliance Stěžuje si, že mu předepsaný přípravek Ventolin N nevystačí do další kontroly, v současnosti si jej musí každodenně aplikovat. Mimo to jej jednou měsíčně obtěžuje noční dušnost. Léková anamnéza: Ecobec 250 Easi-Breathe 2 – 0 - 2 Ventolin Inhaller N 1 až 2 dávky dle potřeby Úkoly: 1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace, stručný mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání (ráno/večer; před/po jídle atd.) 2. Jak silný stupeň astma bronchiale lze u pacienta klasifikovat? Je u pacienta astma ideálně kompenzováno? 3. Jakým způsobem se provádí vyšetření a diagnostika astma bronchiale? 4. Doporučili byste u pacienta upravit (zvýšit/snížit) dávku kortikoidu? Existuje doporučené dávkování u inhalačních kortikoidů? Jak je definována nízká/střední/vysoká dávka beclomethasonu? 5. Jakou další medikaci byste případně doporučili pro lepší kompenzaci astma u tohoto pacienta? Vyberte konkrétní možnosti, aplikační formy a stanovte vhodné dávkování. (vasutk@vfu.cz)