KAZUISTIKA – HYPERTENZE Pacient: Alžběta, 67 let, kouří 10 cigaret denně, šálek kávy denně, dostatek pohybu - práce na zahrádce Osobní anamnéza: arteriální hypertenze, občasné pálení žáhy. Dříve užívala enalapril, pro výskyt kašle před třemi měsíci změněn na sartan, došlo k vymizení kašle. Tlak měla při posledním vyšetření u lékaře v pořádku. V současné době přichází do lékárny a stěžuje si na suchý kašel, přičemž večer kašle více než přes den. Léková anamnéza: Lozap 50mg 1 – 0 – 0 Egilok 25mg 1 – 0 – 0 Rennie dle potřeby 2-3x měsíčně Úkoly: 1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace, stručný mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání (ráno/večer; před/po jídle atd.) 2. Jaké otázky pacientce položíte v souvislosti s kašlem? Jaká může být příčina jejího kašle? 3. Může kašel souviset s léky, které v současnosti užívá? Pokud ano, s kterými a proč? 4. Jakou terapii / vyšetření byste pacientce doporučili? 5. Je u této pacientky léčba hypertenze vhodně zvolená? Jaká jsou guidelines pro léčbu arteriální hypertenze? Jak byste případně doporučili upravit léčbu hypertenze? 6. Která nefarmakologická doporučení by měla pacientka v souvislosti s hypertenzí dodržovat? (vasutk@vfu.cz)