Náhradní kasuistika – Kardiovaskulární systém


Pacient: žena, rok narození 1940, hmotnost 65 kg, výška 155 cm, BMI 27,1

Rodinná anamnéza: nevýznamná

Životní styl – kouří, pije alkohol

Osobní anamnéza: DM 2. typu na dietě, stav po CMP, neurastenie, arteriální hypertenze, ICHS,
hypercholesterolémie

Laboratorní vyšetření: glukóza 5, 9mmol/l, cholesterol 5,2 mmol/l, TK 150/85

Psychosociální anamnéza: žije sama, rozvedená, konfliktní typ, odmítá léčbu, snížená compliance

Léková anamnéza:

         Egilok 50 mg              (1-0-0)

         Accuzide                     (1-0-0)

         Anopyrin 100 mg        (0-1-0)

         Sortis 10 mg                (0-0-1)

         Lexaurin 1,5                (1-0-1)

         Glyvenol 400              (1-0-1)

         Nitroglycerin               (dle potřeby)


     Úkoly:

1.)    Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace,
stručný mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování.

2.)    Popište mechanismus účinku nitrátů? K čemu přesně se používají? Jaké podání se
upřednostňuje?

3.)    Je hypertenze u této pacientky ideálně kompenzována? Jaké změny v léčbě byste navrhli?

4.)    Je doporučeno podávat Lexaurin starým lidem? Pokud ne, uveďte důvod. Z jakých důvodů byste u
této pacientky nedoporučovali užívání Lexaurinu?

5.)    Které léčivo resp. antidepresivum byste u této pacientky zvolili, pokud byste se rozhodli
vysadit Lexaurin?

6.)    Uveďte nějaké jiné přípravky kromě Glyvenolu, které se používají na posílení žílní stěny. Je
vhodná jejich kombinace?