Farmaceutická péče -  správná dispenzace

logolinkI_VFU_cb

Dispenzační minimum
1. Komu je přípravek určen
2.
2.Mechanismus účinku léčiva
3.
3. Přesné dávkování
4.
4. Přesná doba užívání (ráno/večer; před/po jídle…)
5.
5. Časté a relevantní nežádoucí účinky
6.
6.Důležitá upozornění (interakce, opalování…)
7.
7. Stanovení doby léčby

n 1. Komu je přípravek určen
- Pro kojence
-
- Pro malé děti
-
- Pro těhotnou ženu
-
- Pro kojící ženu
-
- Pro staršího člověka (nad 60 let)

n 2. Mechanismus účinku léčiv
- Zdůraznit důležité  údaje, ale nezahltit pacienta
-
- Upozornit na výdej přípravků, které pacient neužívá pravidelně (ATB, expektorancia, léky proti
bolesti, léky užívané před vyšetřením (Fortrans plv.sol.) atd.
-
- Přizpůsobit informaci pacientovu chápání (např. místo myorelaxancia - lék na uvolnění svalové
bolesti)
-
- Zjednodušeně pacientovi vysvětlit jak dané léčivo funguje, pokud to má nějaký vliv (diuretika –
lék na snížení tlaku - ale zvýšená tvorba moči - častější močení…

n 3. Přesné dávkování
- u ATB vždy časový údaj (ne 3x denně, ale v 8 hodinových intervalech)
-
- důležité např. u imunostimulancií (specifická dávkovací schémata)
-
- vždy určit přesné dávkování a v konkrétních jednotkách (ne 2x denně odměrku, ale ráno a večer
5ml)
-
-

n 4. Přesná doba užívání
- specifikovat dobu užívání (ne pouze 1 tbl. denně, ale 1x denně vždy večer – statiny, sedativa)
-
-upozornit vždy na vztah k potravě, pokud ovlivňuje účinnost či vstřebávání (ATB, bisfosfonáty,
imunostimulancia, NSAIDs….)
-
- vysvětlit jaký má důsledek případné vynechání jedné dávky léčiva (antikoncepce, inzulín)

n 5. Časté a relevantní nežádoucí účinky
- vybrat ty nežádoucí účinky, které se vztahují ke konkrétnímu pacientovi a mohou se u něj
vyskytnout (u žen v produktivním věku upozornit na interakci ATB – hormonální antikoncepce; u
pracujících na únavu po myorelaxanciích…)
-
- zbytečně pacienta nevystrašit (v SPC či příbalovém letáku je vždy uvedeno spousta NÚ, s rozvahou
vybírat ty na něž pacienta upozorníme)
-
- zdůraznit, které se vyskytují velmi často či mohou mít vážné následky

n 6. Důležitá upozornění
- upozornit pacienta na možné interakce s dalšími léčivy
-
- upozornit na fotosenzitivní léčiva + možnosti fotoprotekce
-
- upozornit na rychlost nástupu účinku (zolpidem do 15-30 minut)
-
- upozornit na možné interakce s konkrétními potravinami (vitamin K – warfarin; železo – černý
čaj….)

n 7. Stanovení doby léčby
- upozornit, která léčiva se nesmí náhle vysadit (antikoagulancia, antiepileptika…) nebo naopak se
mají používat při akutních stavech a ne dlouhodobě (analgetika, hypnotika…)
-
- za jak dlouho lze očekávat nástup účinku (ATB, antidepresiva…)
-
- za jak dlouho se projeví/zmizí některé nežádoucí účinky
logolinkI_VFU_cb