KAZUISTIKA – CHOPN
Pacient: Martin, rok narození 1958
Laboratorní hodnoty: TK 130/84, puls 102, nyní teplota 37,8°C
Osobní anamnéza: CHOPN, arteriální hypertenze, hypercholesterolémie, udává že kouřil 25
cigaret denně (od svých 18let), v současnosti kouří 10-15 cigaret denně
Přichází do lékárny se žádostí o radu. Udává, že je nachlazený, začal častěji kašlat, v noci jej
kašel obtěžuje
Léková anamnéza: Spiriva 1 – 0 – 0
Ventolin každé 4 až 6 hodin dle potřeby jeden vdech
Indap 2,5mg 1 – 0 - 0
Sortis 10mg 0 – 0 - 1
Úkoly:
1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace,
stručný mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání
(ráno/večer; před/po jídle atd.)
2. Jaká je patofyziologie CHOPN? Existují v léčbě CHOPN odlišnosti od léčby astma
bronchiale?
3. Můžete rozpoznat, případně podle jakých kritérií, zda je pacient nachlazený nebo se u něj
projevila exacerbace CHOPN?
4. Jaký bude postup při akutní exacerbaci CHOPN? Můžete pacientovi doporučit např.
zvýšení dávky nebo frekvenci dávkování některého z přípravků, které užívá? Jaké další léčiva
lze použít u akutní exacerbace.
5. Jakou vhodnou terapii pacientovi doporučíte pro léčbu nachlazení resp. zvýšené teploty a
kašle? Lze nějakým způsobem tlumit noční kašel?
6. Pokud by pacient potřeboval poradit s odvykací léčbou na cigaretách, jaké možnosti mu
lze doporučit (včetně léčiv vázaných na lékařský předpis)?