\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Title-R1d.png
APLASTICKÁ ANÉMIE
ANNA POHANKOVÁ
F15127
PATOBIOCHEMIE 2017/2018

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png Obsah
obrázku elektronika Popis vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti
APLASTICKÁ ANÉMIE - ÚVOD
•Onemocnění při kterém dochází k selhání krvetvorby vyvolané porušenou činností nebo úbytkem
hematopoetických kmenových buněk kostní dřeně zahrnující sníženou produkci buněk vývojových řad-
erytrocytů, trombocytů a leukocytů.
•Jedná se o úbytek hematopoetických kmenových buněk CD34+ a progenitorových buněk myeloidní řady.

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png
ETIOPATOGENEZE ONEMOCNĚNÍ
•Není úplně objasněna.
•V rozvoji onemocnění se uplatňují:
•Imunitní mechanismy
•Imunitní reakce se zúčastňují CD8+ buňky, ale také monocyto-makrofágy, B lymfocyty a jejich
produkty jako TNF nebo IFN-γ  → tato reakce je namířena proti geneticky odlišným kmenovým buňkám
nebo kmenovým buňkám, které jsou pozměněné vlivem některých virů,  …..
•Genetické faktory
•HLA antigeny II. Třidy
•Porucha mikroprostředí kostní dřeně

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png
DĚLENÍ
•Dle vzniku
•Vrozené
• Fanconiho syndrom, Blackfan-Diamondova anémie
•Získané - působením
•Toxických látek – benzen,..
•Některých léčiv – chloramfenikol, …
•Chemoterapie
•Infekce – většinou virové (cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové, parvovirus B19, …
•Dle míry nedostatku krevních buněk
•Mírná
•Těžká
•Velmi těžká
•
•
Obsah obrázku objekt, hodiny Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png
PŘÍZNAKY
•Z nedostatku červených krvinek (erytrocytů)
•Chudokrevnost spojená s únavou, svalovou slabostí a nevolností, člověk je často bledý a omdlévá.
•Z nedostatku bílých krvinek (leukocytů)
•Oslabení imunitního systému spojené s častými infekcemi s těžkým průběhem, možnost rakovinového
bujení.
•Z nedostatku krevních destiček (trombocytů)
•Těžko zastavitelná krvácení, vysoká krvácivost spojená s krvácením z nosu a snadnou tvorbou
modřin.

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png
DIAGNÓZA
•Vyšetření krve – nedostatek krevních elementů
•Vyšetření kostní dřeně
•Odběr
•Sternální punkce, trepanobiopsie
•Vyšetření
•Histologické vyšetření, genetická analýza, průtoková cytometrie
•
Obsah obrázku snímek obrazovky Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png Obsah
obrázku elektronika Popis vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti Obsah obrázku meloun Popis
vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti
LÉČBA
•Transplantace krvetvorných buněk
•Většinou nutná dostupnost HLA identického sourozeneckého dárce.
•Transplantace s HLA identickým nepříbuzenským dárcem z registru – po selhání jiné léčba.
•Imunosupresivní léčba
•Většinou kombinace antithymocytárního globulinu (ATG) s kortikosteroidy a následným dlouhodobým
podáváním cyklosporinu A
•Podpůrná léčba
•podávání transfuzí erytrocytů a trombocytů, širokospektrých antibiotik a antimykotik a růstových
faktorů
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-HD-Content-R1d.png
ZDROJE
•Https://books.Google.Cz/books?Hl=cs&lr=&id=9_htp5h9y4ac&oi=fnd&pg=pa66&dq=aplastick%c3%a1+an%c3%a9
mie&ots=g36fuhz_ql&sig=k5nfeum7wwarsuzbnukebfmehri&redir_esc=y#v=onepage&q=aplastick%c3%a1%20an%c3%
a9mie&f=false
•Https://dspace.Cuni.Cz/bitstream/handle/20.500.11956/14781/bptx_0_0_11160_0_55783_0_18179.Pdf?Sequ
ence=1
•Https://cs.Medlicker.Com/137-co-je-to-aplasticka-anemie
•Www.Medicabaze.Cz/index.Php?Sec=term_detail&categid=14&cname=hematologie+a+transfuzn%c3%ad+l%c3%a9
ka%c5%99stv%c3%ad&termid=784&tname=an%c3%a9mie+aplastick%c3%a1&h=empty#jump
•Www.Remedia.Cz/okruhy-temat/hematologie/aplasticka-anemie-moznosti-lecby/8-15-1d8.Magarticle.Aspx