DUCHENNOVA MUSKULÁRNÍ DYSTROFIE F16028 DMD – DUCHENNOVA MUSKULÁRNÍ DYSTROFIE §vrozené dědičné onemocnění charakterizované ztrátou aktivní svalové hmoty §gen pro DMD je lokalizován na krátkém raménku chromozomu X §nejčastější svalové onemocnění dětského věku §vázáno na pohlaví – postihuje pouze chlapce v poměru 1 : 3 000 § § PŘÍČINY DMD §způsobeno mutacemi v genu pro dystrofin ‒ protein nezbytný pro správnou funkci svalu (tvorba sarkolemy) §dochází k úplnému zastavení tvorby dystrofinu, svalová vlákna jsou tedy nahrazena vazivem §existuje i mírnější forma, kdy se tvorba pouze sníží a vzniká poškozený dystrofin - Beckerova muskulární dystrofie ¢ PRŮBĚH DMD §kolem 2.– 6. roku nastupují první příznaky §problémy s chůzí, během, vstáváním z lehu či sedu (první vykazují poškození právě svaly pletence pánevního), postupně se rozvíjí typický myopatický syndrom dolních končetin = postižení kosterního svalstva dolních končetin §kolem 12. roku dochází i k úplnému postižení svalstva horních končetin §kromě kosterního svalstva je postižena srdeční svalovina – vede k častým srdečním selhání, následně mohou být postiženy i dýchací svaly, což může vést k pneumonii § ¢ DIAGNOSTIKA DMD §vyšetření hladiny sérové kreatinkinázy (CK) §při poškození svalových buněk se totiž právě CK dostává do séra – extrémně vysoká hodnota §často bývají zvýšeny i hodnoty aminotransferáz – ALT, AST §pro potvrzení – odběr vzorku biopsie svalu a dle degenerovaných buněk + zvýšeného obsahu tuku a vaziva může být onemocnění diagnostikováno §jako další vyšetřovací metody: EMG, MRI nebo invazivní sledovaní obsahu dystrofinu přímo ve svalu LÉČBA DMD §existuje pouze léčba kompenzační ve formě fyzioterapie nebo antibiotik podávaných proti častým pneumoniím §kauzální léčba neexistuje ZDROJE §http://www.snmo.sk/publikacie/subory/L.%20Mr%C3%A1zov%C3%A1%20-%20Duchennova%20svalov%C3%A1%20dyst rofia.pdf §https://www.wikiskripta.eu/w/Duchennova_muskul%C3%A1rn%C3%AD_dystrofie §https://www.wikiskripta.eu/w/Myopatie §http://www.amd-mda.cz/nervosvalova-onemocneni/diagnozy-typy-nervosvalovych-onemocneni/23-duchennov a-svalova-dystrofie-dmd § §