Miriam Slezáková
F17175


}
}Kernicterus je zriedkavé poškodenie mozgu, ku ktorému môže dôjsť u novorodencov so žltačkou.
}Bilirubin je hlavním produktem metabolismu hemoglobinu. Nekonjugovaný vzniká  rozpadem červených
krvinek a ve vodě není rozpustný. Vázán na albumin se v jaterních buňkách přeměněn na konjugovaný,
který je ve vodě už rozpustný, pro organismus méně toxický a je vylučován do střev.
}U novorozenců může vzniknout novorozenecká žloutenka, která vzniká při zvýšené hladině
nekonjugovaného bilirubinu. Příčin vzniku je více, ať už je to nezralost jaterního systému nebo
dočasná neschopnost jater přijímat, konjugovat a vylučovat bilirubin.
}
}

}Hyperbilirubinémie značí zvýšenou hladinu bilirubinu v krevním oběhu nad 25 μmol/l, která se
projevuje žlutavým zabarvením kůže a sliznic. Vznik tzv. jádrového ikteru, je nejvíce komplikovaný
stav hyperbilirubinémie, který může  způsobit i retardaci vývoje, motorické poškození, hluchotu či
mentální retardaci. 17
}Příčina - vyčerpání vazební kapacity albuminu, nekonjugovaný volný bilirubin, který je rozpustný v
tucích, se ukládá do mozkové tkáně, bazálních ganglií  a mozkového kmene.
}
}
}

}1. stádium - letargie, hypotonie kojení bývá nedostatečné, hlasitý pronikavý pláč.
}2. stádium - dráždivost, horečka a dítě se stáčí do opistotonu.
}3. – konečné stádium - může docházet ke křečím, kómatu až smrti
}
C:\Users\Mima\Desktop\Kernicterus.jpg

}
}V terapii novorozenecké nekonjugované hyperbilirubinémie je  stále léčebnou metodou světelné
záření o určité vlnové délce tzv. fototerapie. Toto světelné záření působí na nekonjugovaný
bilirubin a přemění ho na formu rozpustnou ve vodě, kterou organismus vyloučí z těla ven. V ČR se
používá modré světlo, protože má nejlepší účinnost.
}Další možností léčby je tzv. biliblanket neboli fototerapeutická dečka. Dečka, na které
novorozenec leží, obsahuje optická halogenová vlákna.
}
}
}

}
}
}
}                   Děkuji za pozornost