Výsledek obrázku pro panická porucha Obsah •Co to je panická porucha •Hlavní rysy •Základní fakta •Průběh a projevy •Léčba • Co to je Panická porucha? •PP je stav vystupňované úzkosti a strachu, který se projevuje i v tělesném prožívání a chování. • •strach X úzkost •úzkost a strach jako adaptivní funkce X nadměrná míra úzkosti a strachu -> negativně zasahuje do života •panika – řecký Bůh Pan • • • Hlavní rysy PP • •Hlavním rysem jsou opakované záchvaty masivní úzkosti = paniky. →náhlé, neočekávané →většinou bez zjevné příčiny →nejsou omezeny na žádnou konkrétní situaci →doprovázeny výraznými nepříjemnými tělesnými příznaky →vliv na následné chování →pocit ztráty kontroly (pocit, že se nelze bránit) →obvykle 5 – 30 minut →zůstává třes, napětí, vyčerpání X dojde k uvolnění, ochabnutí → • • Základní fakta o PP • •nejčastěji mezi 23. a 29. rokem •PP trpí 1-2% populace •v průběhu života zažije panický záchvat až 80% lidí •častěji u žen než u mužů •lidé s PP často vyhledávají lékařskou pomoc (interna, kardiologie, neurologie, …) • • Projevy a průběh PP •myšlenky a představy -katastrofický scénář •„A co když dostanu infarkt?“, „Co když nad sebou ztratím kontrolu?“, „Všichni to na mě vidí.“, „Musím rychle pryč!“, „Nikdo mi nepomůže.“, … •emoce -intenzivní strach a úzkost -pocit neskutečna (depersonalizace a derealizace) • •tělesné prožívání -řada nepříjemných tělesných příznaků (bušení srdce, bolesti na hrudi, závratě, pocit dušení, křeče v břiše, pocení, návaly horka a chladu, …) •chování -únikové chování -vyhýbavé chování -zabezpečovací chování -vyhledávání pomoci a ujištění Nejde jen o jeden psychický či tělesný fenomén, ale zapojuje se do něj celé prožívání, ke kterému patří řada komponent, jež se vzájemně ovlivňují. Bludný kruh úzkosti • •Při vzniku paniky rychle dochází k uzavření tzv. bludného kruhu. • Léčba PP •1) Psychofarmaka -snižují hladinu napětí -nejčastěji antidepresiva -velmi účinné • •2) Psychoterapie -porozumění onemocnění -trénink dovedností a vyrovnávání se s příznaky -hledání příčin -změna vztahů • •a) psychodynamicky orientované psychoterapie, psychoanalýza -budování osobnosti, kt má dobrou schopnost snášet úzkost -> budování sebevědomí •b) KBT •- přímé odstranění vyhýbavého chování, panických záchvatů i strachu • •3) Kombinace psychofarmak • a psychoterapie Léčba PP – techniky •psychoedukace -porozumění projevům paniky a jejich souvislostem • •kognitivní restrukturalizace •- přeměna katastrofických myšlenek a představ -> klidné zhodnocení situace, správná interpretace pocitů • •nácvik kontroly dechu •- rychlé snížení napětí v situacích vyvolávajících úzkost • •nácvik relaxace •- rychlé uvolnění v jakékoli situaci •- progresivní relaxace, autogenní trénink, … • •expozice •- opakované vystavení obávané situaci -> postupné vymizení úzkosti -interoceptivní/vnitřní -in vivo/vnější Zdroje • •Praško J., Vyskočilová J., Adamcová K. a Prašková H.. Agorafobie a panická porucha: jak je překonat. Praha: Portál, 2014. • Děkuji za pozornost