Trávicí systém Obrázky z: LIDSKÉ TĚLO Sinělnikov – ANATOMICKÝ ATLAS Trávicí systém Sinelnikov dutina ústní jícen (10 s) hltan játra žlučník žaludek (1 - 3 hod) slinivka břišní žlučník tenké střevo(7-9h): dvanáctník lačník kyčelník tlusté střevo (25-30h) konečník (30-120h) ústní dutina Sinel měkké patro tvrdé patro tvář jazyk patrová mandle horní ret čípek zuby horní čelisti filtrum zadní patrový oblouk přední patrový oblouk dolní ret zuby dolní čelisti hltanová úžina jazyk Sinel hrazené papily kořen jazyka mandle jazyka patrová mandle houbovité papily tělo jazyka listovité papily nitkovité papily příklopka hrtanová hlasové vazy hrtan vstup do jícnu hrot jazyka Slinné žlázy Sinel slinná žláza příušní slinná žláza podjazyková slinná žláza podčelistní vývod slinné žlázy příušní zub1 Sinel zub2 Sinel dřeňová dutina sklovina zubovina kořenový kanál zubní cement korunka krček kořen hrot kořenu zuby Sinel stoličky třenové zuby zuby Sinel špičák řezáky - přijetí potravy, tvorba sousta, příprava potravy pro další zpracování, zprostředkování počitku chuti, polykací reflex, imunitní obrana, artikulace - sekrece: sliny - 1-2 litry/den, neutrální pH voda, ionty, mucin, a-amyláza, lyzozym, IgA - trávení: štěpení sacharidů - vstřebávání: alkohol, některé léky POLYKÁNÍ Zahájení volním úsilím - sousto je tlačeno dozadu a nahoru proti patru Další fáze řízeny reflexně - čelisti se sevřou, zvedne se měkké patro a uzavře prostor nosohltanu, sousto ohýbá hrtanovou příklopku - uzavírají se dýchací cesty a zastaví se dýchání. Ochabnou svaly uzavírající dolní část hltanu a jazyk zatlačí sousto do jícnu. Peristaltická vlna svaloviny jícnu posouvá sousto k česlu žaludku. polykání Lid Telo polykání jísen Lid Telo relaxace kontrakce jícen Sinel hrudní část jícnu krční část jícnu hrtanová část hltanu břišní část jícnu vyústění jícnu do žaludku na kardii bránice ZVRACENÍ Bránice je fixována v nádechové poloze a kontrahují se břišní svaly. Zúží se dvanácterník a relaxuje se česlo, silný tlak vypudí obsah žaludku do jícnu. Otevře se horní svěrač jícnu, zvedne se měkké patro a trávenina se může vypudit ven. Centrum zvracení v prodloužené míše Podněty: •silné rozpětí a podráždění žaludku •odporné pachy, vizuální podněty a představy •dotyk na sliznici hltanu •dráždění statokinetického čidla v uchu •při silné bolesti •účinkem jedů, léků •ozáření •při zvýšeném nitrolebním tlaku žaludek2 Sinel velké zakřivení žaludku malé zakřivení žaludku tělo žaludku klenba žaludku česlo (kardie) vrátník (pylorus) dvanáctník jícen sliznice s řasami ŽALUDEK Sekreční činnost •Slinné žlázy •Žaludek: hlavní bb – pepsinogen • krycí bb – HCl • mucinózní bb – hlen • fáze cefalická • gastrická • intestinální • mechanické zpracování – trávenina (chymus) - žaludeční peristola - peristaltika - retropulze - hladové kontrakce (12-14h – hladové bolesti, max. 3.-4.den bez potravy) • vyprázdnění žaludku: enterogastrický reflex •sekrece: žaludeční šťáva – 2-3 litry/den, hlen (mucin), vnitřní faktor, pepsinogen, HCl • trávení: bílkoviny (denaturace HCl, štěpení pepsinem), lipidy (žaludeční lipáza) • vstřebávání: omezeně alkohol tenké střevoSinel klky mikroklky Lids Telo Lymfocyt ve střevě Lidské tělo řasy klky mikroklky příčné řasy sliznice Okruží (mesenterium) svalová vrstva topgr střev Lidské tělo okruží (mesenterium) omentum - řasy, klky, mikroklky (kartáčový lem) - dvanáctník – papilla Vateri - motilita střevní (kývavé, segmentační, peristatltika) * gastroileální reflex - sekrece: střevní šťáva – 1.8 litru/den, voda, mírně alkalické pH, hlen, enzymy: disacharidázy, peptidázy, lipázy, nukleázy - trávení: sacharidy, lipidy (emulgace žlučí), bílkoviny - vstřebávání: • voda, ionty, vitamíny • cukry - monosacharidy, • tuky - mastné kyseliny, cholesterol, fosfolipidy (pozn. chylomikra) • bílkoviny – aminokyseliny, dipeptidy TENKÉ STŘEVO Topgraf Tračníku LidsTelo konečník červovitý přívěsek slepé střevo vzestupný tračník příčný tračník sestupný tračník esovitá klička kyčelník TLUSTÉ STŘEVO caekum Sinel kyčelník červovitý přívěsek chlopeň Výpuky (haustra) tlustého střeva poloměsíčité kontrakční řasy mezi haustry TLUSTÉ STŘEVO - ileocékální svěrač, motilita střevní - hlen - bakterie – vitamín K - skladování zbytků chymu, tvorba a vylučování formované stolice (defekace) - vstřebávání: ionty, voda, žlučové kyseliny, vit. K TLUSTÉ STŘEVO Konečníck Sinel řiť Řitní svěrač Hemorhoidální zóna Rektální ampula Příčná řasa KONEČNÍK - RECTUM játra pankreas duodenum Lid Telo játra slinivka břišní pancreas dvanáctník žlučník jaterní lalůček Lid Telo JATERNÍ LALŮČEK jaterní tepna žlučovod větev vrátnicové (portální) žíly žlučové kanálky centrální (odvodná) žíla sinusoidy jaterní buňky ·metabolizmus cukrů - glukostat ·metabolizmus tuků - tvorba energie - membránových fosfolipidů - přeměna na glukózu ·metabolizmus bílkovin - tvorba bílkovin (hormony, komplement, bílkoviny srážení krve) - přeměna na glukózu nebo na tuk ·metabolizmus steroidů - tvorba cholesterolu - odbourávání steroidních hormonů metabolické funkce jater FUNKCE JATER ·přeměna látek tělu vlastních -nepotřebných (steroidní hormony) -jedovatých (amoniak, bilirubin) ·přeměna látek cizích tělu (léky, jedy) · · ·tvorba žluči ·vylučování látek žlučí (těžké kovy, bilirubin, léky) · · ·zásobárna krve ·krvetvorný orgán (u dítěte před narozením) ·termoregulace ·zásobárna - glykogen - vitamíny (A, D, B12) - Fe vázané na bílkovinu ferritinu biotransformační funkce jater sekreční a exkreční funkce jater další funkce jater FUNKCE JATER PANKREATICKÁ ŠŤÁVA •Regulace: cholecystokinin (CCK), sekretin • n. vagus (Ach, VIP) •Fáze cefalická, gastrická, intestinální v vnitřně sekretorická funkce - tvorba hormonů (inzulín, glukagon) v vnější sekretorická funkce - tvorba trávicích enzymů a sekrece do duodena PANKREATICKÁ ŠŤÁVA •1,5 l /den §voda, ionty §alkalické pH §enzymy - proteáza - štěpí bílkoviny – a-amyláza - štěpí škroby – lipáza - štěpí tuky – nukleáza - štěpí nukleové kyseliny – elastáza, kolagenáza, fosfolipáza ŽLUČ •Produkce asi 0.7 l/den •Nezahuštěná z jaterního parenchymu •Zahuštěná ze žlučníku -rezervoár žluči -složení: bilirubin, lecithin, cholesterol, voda, ionty (Na+, K+, Cl-, HCO3-, Ca2+), těžké kovy a –žlučové kyseliny ® usnadnění vstřebávání tuků emulgací •kontrakce po podnětu (hormonálně, neurálně) •vstřebání 90% žlučových kyselin zpět ze střev žlučník1 Sinel Žlučový vývod Mimojaterní žlučovod Vývod žlučníku Tělo žlučníku Krček žlučníku Vývod slinivky břišní svěrač