VPRAZ E
ČESKÉVYS
O
KÉ UČ ENÍ
TECHNICKÉ
H RV
Variabilita srde čníh o rytm u (H RV- H e art Rate Variability), tj. fluk tuace
jak dob trvání po sobě jdoucích srde čních cyk lů, tak h odnot ok am žité
srde ční fre k ve nce je je v, k te rý re pre ze ntuje stav autonom níh o ne rvovéh o
systém u řídicíh o srde ční činnost.
Sběr dat
Obr. 1 Princip stanove ní inte rvalů RR z k řivk y EKG
Pro analýzu H RV se ne jčastěji využívá série inte rvalů RR získ aných
rozm ěře ním k řivk y EKG. Grafick á re pre ze ntace m ůže být prove de na
form ou tzv. tach ogram u, tj. závislosti inte rvalů RR na počtu te pů srdce
ne bo form ou tzv. inte rvalové funk ce , tj. závislosti inte rvalů RR na
ok am žik u výsk ytu je dné z vln R, tzn. ne bo
Výsle dk e m vyjádře ní vzávislosti na čase je ne e k vidistantně vzork ovaný
signál. Pok ud to další analýza vyžaduje (např. výpoče t spe k tra
prostře dnictvím DFT), je potře ba signálinte rpolovat a pře vzork ovat s
k onstantní vzork ovací fre k ve ncí (fvz bývá vrozsah u 2,4 - 4H z).
Obr. 2 a) signálEKG s vyznače ným i časy srde čních
te pů;b) inte rvalový tach ogram ;c) inte rvalová funk ce
M ode lvariability srde čníh o rytm u
Obr. 3 a) m ode linte grační im pulsové fre k ve nční m odulace ;
b) vstupní signálm odulující zm ěny v délce inte rvalů; c)
výstup inte grátoru s oh le de m na prah ovou h odnotu R
k om parátoru;d) výsle dný signálre pre ze ntující H RV
Popis H RV
Pro vyjádře ní H RV m oh ou být použity různé param e try počítané v
časové ne bo ve fre k ve nční oblasti.
M e tody včasové oblasti
M e tody ve fre k ve nční oblasti
Obr. 4 Spe k trum inte rvalů RR pacie nta - a) v k lidu v le že ;b) po
náh lé zm ěněpoloh y
Č asově-fre k ve nční m e tody
Pro výpoče t výk onových spe k te r se použije k rátk é plovoucí ok no (např.
30s) a získ á se vývoj param e trů LF a H F v čase . Výsle dný param e tr
"LF/H F ratio"vypočte m e z k řivk y je jich podílu a vyjadřuje rovnováh u m e zi
ak tivitou sym patik u a parasym patik u.
Obr. 5 Z názornění výpočtu param e tru "LF/H F ratio"