ANTROPOMETRIE 1. Základní antropometrické body 2. Základní výškové, délkové, šířkové a obvodové rozměry a kožní řasy měrné body na tělě2 Antropometrie Antropometrie získává hodnoty znaků metricky (měřením), jedná se o délkové míry, obvody, oblouky, úhly apod. Metody antropometrie = systém technik měření vnějších rozměrů lidského těla. Metody jsou standardizovány, takže jsou celosvětově srovnatelné. Při měření se vychází z přesně definovaných antropometrických bodů (Martin – Saller 1959, Fetter 1967). K základnímu antropometrickému instrumentáři patří: - antropometr - váha - pelvimetr - kefalometr - posuvné měřítko - pásová míra - kaliper Antropometrický instrumentář Antropometr Antropometrický instrumentář Kefalometr Pelvimetr kefalometr pelvimetr Antropometrický instrumentář Kaliper typy kaliperů Antropometrický instrumentář Posuvné měřítko posuvné měřítko Antropometrický instrumentář Pásová míra Antropometrické body – základní pokyny Pro správné označení antropometrických bodů na těle je důležitá znalost anatomie – body na těle představují stejnojmenné body na kostře, promítnuté na povrch těla. Body je nutno vypalpovat (nahmatat) na těle probanda. Přípustná chyba při stanovení výšky těla je ± 1 cm, u měr na těle ± 0,5 cm a měr na hlavě ± 0,1 cm. Laterální rozměry měříme obvykle na pravé straně těla. Při měření výškových rozměrů stojí proband při stěně, které se dotýká patami, hýžděmi a lopatkami, špičky nohou jsou u sebe. Hlava je v rovnovážné poloze, proband se dívá před sebe, nesmí se naklánět a pohybovat se. Antropometr musí být držen vždy kolmo k zemi. Antropometrické body hlavy hlava zepředu hlava z boku Glabella (g) – bod ležící nad nosním kořenem na dolní části čela, nejvíce vpředu v mediánní rovině mezi obočím. Vertex (v) – bod na temeni lebky, který při poloze hlavy v orientační rovině leží nejvíce nahoře. Opisthokranion (op) – bod ležící na occipitální části hlavy v mediánní rovině, nejvíce vzdálený od bodu glabella. Euryon (eu) – bod ležící na straně hlavy nejvíce laterálně. Stanoví se při měření největší šířky hlavy. Antropometrické body na trupu a končetinách Suprasternale (sst) – nebo-li jugulare. Bod ležící na horním okraji hrudní kosti v mediánní rovině. Mesosternale (mst) – bod na přední straně hrudníku ve střední čáře v místě úponu 4. žebra, uprostřed hrudní kosti. Xiphosternale (xi) – bod ležící na rozhraní těla kosti hrudní a processus xiphoideus v mediánní rovině Thelion (th) – střed prsní bradavky. Omphalion (om) – střed pupku v mediánní rovině. Symphysion (sy) – bod ležící na horním okraji stydké spony ve střední čáře. Cervicale (c) – výběžek 7. krčního obratle (vertebra prominens). Akromiale (a) – bod nejvíce laterálně položený na akromiálním výběžku lopatky při vzpřímeném postoji s připaženou končetinou. Radiale (r) – bod na horním okraji hlavičky kosti vřetenní, který na připažené končetině leží nejvýše. Prstem vyhmátneme na zevní straně paže štěrbinu mezi kostí pažní a kostí vřetenní. Stylion (sty) – bod, který je na processus styloideus radii připražené končetiny položen nejvíce dole. Nahmátneme jej na palcové straně předloktí. měrné body na tělě2 Antropometrické body na trupu a končetinách Daktylion (da) – bod na konci prstu, který na připažené končetině leží nejníže. Používá se hlavně daktylion 3. prstu. Phalangion (ph) – bod v místech artikulace metakarpofalangeální. Používá se hlavně bod phalagion I. a III. Metacarpale radiale (mr) – bod ležící nejvíce radiálně na hlavičce os metacarpale II. Metacarpale ulnare (mu) – bod ležící nejvíce ulnárně na hlavičce os metacarpale V. Iliocristale (ic) – bod ležící na crista iliaca při vzpřímeném postoji nejvíce nahoře a nejvíce laterálně (na horní zevní hraně crista iliaca). Iliospinale anterius (is) – bod ležící v místech spina iliaca anterior superior nejvíce vpředu. Nahmatáme jej, jedeme-li po hřebenu kosti kyčelní směrem dopředu. Trochanterion (tro) – nejvýše položený bod na velkém chocholíku. Hmatáme jej poněkud za bočním obrysem v nejširším místě boků. Tibiale (ti) – bod na proximálním konci kosti holenní (tibia), který při vzpřímeném postoji leží nejvíce nahoře a nejvíce laterálně, případně mediálně. měrné body na tělě2 Antropometrické body na trupu a končetinách Sphyrion (sph) – bod na hrotu vnitřního kotníku (malleolus), který při vzpřímeném postoji leží nejvíce dole. Pternion (pte) – bod ležící nejvíce vzadu na patě zatížené nohy. Akropodion (ap) – bod ležící na špičce zatížené nohy nejvíce vpředu (na konci 1. případně 2. prstu). Metatarsale tibiale – bod nejvíce vystupující na vnitřní (mt. t.) straně obrysu nohy na hlavičce os metatarsale I. zatížené nohy. Metatarsale fibulare – nejvíce laterálně ležící bod na obrysu (mt. f.) nohy na hlavičce os metatarsale V. zatížené nohy. měrné body na tělě2 Antropometrické body na ruce a noze měrné body na ruce a na noze Základní výškové a délkové rozměry (měřené antropometrem) M1 (tělesná výška): vertikální vzdálenost vertexu (v) od země. Patu antropometru umístíme před špičky chodidel probanda a jehlu antropometru lehce umístíme na temeno jeho hlavy. M23 (výška vsedě): vertikální vzdálenost bodu vertex (v) od plochy, na které proband sedí. Trup je vzpřímen, hlava v téže poloze jako při měření výšky těla, stehna podepřena po celé délce, kolena ohnuta v pravém úhlu. tělesná výška výška v sedě Základní výškové a délkové rozměry (měřené antropometrem) M4 (sst-z): výška horního okraje sterna – suprasternale (sst) od země. M5 (om-z): výška pupku – vzdálenost bodu omphalion od země. M6 (sy-z): výška horního okraje symfýzy – symphysion (sy) od země. M8 (a-z): výška nadpažku – akromiale (a) od země. M9 (ra-z): výška štěrbiny loketního kloubu – radiale (r) od země. M10 (sty-z): výška processus styloideus radii – stylion (sty) od země. M11 (da-z): výška hrotu středního prstu – daktylion (da) od země. M12 (ic-z): výška horního okraje kosti kyčelní – iliocristale (ic) od země. M13 (is-z): výška předního kyčelního trnu – iliospinale (is) od země. M14 (tro-z): výška velkého chocholíku – trochanterion (tro) od země. M15 (ti-z): výška štěrbiny kolenního kloubu – tibiale (ti) od země. M16 (sph-z): výška hrotu vnitřního kotníku (malleolus medialis) – sphyrion (sph) od země. Šířkové rozměry (měřené pelvimetrem nebo posuvným měřítkem) M35 (a-a): šířka ramen (biakromiální) – přímá vzdálenost mezi body akromiale (a-a). a-a Šířka ramen (a-a) šířka ramen pelvimetrem M36 (t-t): transverzální průměr hrudníku – ve výši středu sterna (mesosternale-mst). Ramena měřidla přitlačíme lehce na žebra. Hrudník je v normální poloze. Transverzální průměr hrudníku transverzální průměr hrudníku Šířkové rozměry (měřené pelvimetrem nebo posuvným měřítkem) M37 (h.sag.): sagitální (předozadní) průměr hrudníku – přímá vzdálenost mesosternale (mst) od trnového výběžku obratle ležícího v téže vodorovné poloze. Postavení hrudníku stejné jako při M36. M40 (ic-ic): šířka pánve bikristální – přímá vzdálenost mezi pravým a levým bodem iliocristale (ic). M41 (is-is): šířka pánve bispinální – přímá vzdálenost mezi pravým a levým bodem iliospinale (is). sagitální průměr hrudníku ic-ic Šířka pánve (ic-ic) Sagitální průměr hrudníku Šířkové rozměry (měřené pelvimetrem nebo posuv. měřítkem) M42 (tro-tro): šířka bitrochanterická – přímá vzdálenost mezi pravým a levým bodem trochanterion. Ramena měřidla je nutno podle potřeby přitlačit. M52/3 (ep.hum.): šířka dolní epifýzy humeru (biepikondylární) – přímá vzdálenost bodů nejvíce od sebe vzdálených na epicondylus medialis a lateralis humeru. Předloktí a paže svírá při měření pravý úhel. M52/2 (š.záp.): šířka zápěstí (bistyloidální) – přímá vzdálenost mezi bodem stylion radiale a stylion ulnare (sty-sty). M52 (š.ruky): šířka ruky – přímá vzdálenost mezi bodem metacarpale radiale (mr) a bodem metacarpale ulnare (mu) na natažené ruce. (Ep.fem.): šířka dolní epifýzy femuru (biepikondylární) – přímá vzdálenost bodů nejvíce od sebe vzdálených na epicondylus medialis a epicondylus lateralis femuru. Dolní končetina je při měření v koleni ohnutá do pravého úhlu. (sph-sph): šířka kotníků (bimaleolární) – přímá vzdálenost bodů od sebe nejvíce vzdálených na malleolus medialis a lateralis. M58 (pte-ap): délka nohy – přímý rozměr, přímá vzdálenost bodu pternion (pte) na zatížené pravé noze od bodu akropodion (ap). Měříme horní částí antropometru. Osa měřidla je při měření rovnoběžná s vnitřním okrajem chodidla. M59 (š.nohy): šířka nohy – přímá vzdálenost bodu metatarsale tibiale (mt.t.) od bodu metatarsale fibulare (mt.f.) na zatížené noze. Ic-ic Obvodové rozměry (měřené pásovou mírou) M45 (hlava): horizontální obvod hlavy – obvod měřený přes glabellu (g) a přes největší vyklenutí týlu (opistokranion – op). M61 (OTHM): obvod hrudníku přes mesosternale v normální poloze – míra probíhá vzadu těsně pod dolními úhly lopatek, vpředu u mužů těsně nad prsními bradavkami, u žen přes mesosternale. OTHX: obvod hrudníku přes xiphosternale v normální poloze – míra probíhá v horizontální rovině přes bod xiphosternale. obvod hlavy obvod-pres mesosternale Obvod hrudníku přes mesosternale obvod hrudníku přes xiphosternale Obvod hlavy Obvod hrudníku přes xiphosternale Obvodové rozměry (měřené pásovou mírou) M62/1 (břicho): obvod břicha – měříme ve výši pupku (omphalion). M63 (krk): obvod krku – měříme horizontálně těsně pod štítnou chrupavkou. M64/1 (gluteální): obvod gluteální – měříme v horizontální rovině nejmohutněji vyvinutého gluteálního svalstva. M65 (paže rel.): obvod paže – měříme v poloviční vzdálenosti mezi bodem akromiale a hrotem lokte (olecranon ulnae) na paži volně visící podle těla. M65/1 (paže kont.): obvod paže ve flexi – největší obvod paže při maximální kontrakci flexorů a extenzorů. M66 (předloktí): obvod předloktí maximální – měříme v nejsilnějším místě předloktí, přes nejvíce vyvinutý m. brachioradialis. M67 (zápěstí): obvod předloktí minimální (obvod zápěstí) – měříme v nejužším místě, nad processi styloidei. M68 (stehno-glut.): obvod stehna gluteální – měříme za mírného rozkročení probanda těsně pod příčnou hýžďovou rýhou. Váha těla je rovnoměrně rozložena na obě dolní končetiny. (stehno stř.): obvod stehna střední – měříme v poloviční vzdálenosti mezi trochanterem a laterálním epikondylem femuru. M69 (lýtko max.): obvod lýtka maximální – měříme v místě největšího vytvoření dvojhlavého lýtkového svalu (m. gastrocnemicus). M70 (lýtko min.): obvod bérce minimální – měříme v nejužším místě nad kotníky. (pas): obvod pasu – horizontální obvod břicha v nejužším místě trupu. Rozměry měřené na hlavě (měříme kefalometrem) M1: největší délka mozkovny: přímá vzdálenost bodu glabella (g) od bodu opistokranion (op), tj. od nejvíce vzdáleného bodu na týlu hlavy ve střední čáře. M3: největší šířka mozkovny: přímá vzdálenost mezi pravým a levým bodem euryon (eu-eu). Rameny měřidla přejíždíme jemně po stranách hlavy nad a za ušními boltci do zjištění největší šířky. Osa měřidla jsou kolmá ke střední rovině. M45: horizontální obvod hlavy: viz výše rozměry hlavy1 rozměry hlavy 2 Rozměry měřené na hlavě (měříme kefalometrem) M1: největší délka mozkovny: přímá vzdálenost bodu glabella (g) od bodu opistokranion (op), tj. od nejvíce vzdáleného bodu na týlu hlavy ve střední čáře. M3: největší šířka mozkovny: přímá vzdálenost mezi pravým a levým bodem euryon (eu-eu). Rameny měřidla přejíždíme jemně po stranách hlavy nad a za ušními boltci do zjištění největší šířky. Osa měřidla jsou kolmá ke střední rovině. měření délky a šířky hlavy největší délka hlavy největší šířka hlavy Měření tloušťky kožních řas (měříme kaliperem) Tloušťku kožních řas měříme s přesností na 0,5 mm. Palcem a ukazovákem levé ruky uchopíme a vytáhneme na stanoveném místě těla kožní řasu. Čelisti měřidla umístíme kolmo asi 1 cm od zdvižené řasy, aby byly obě kožní vrstvy k sobě navzájem rovnoběžné. Místa měření kožních řas jsou přesně definována, neboť tloušťka tukové vrstvy může značně kolísat i na poměrně malé ploše. Měření tloušťky kožních řas (měříme kaliperem) lokalizace a průběh kožních řas Měřené kožní řasy: Subscapularis (6) Triceps (5) Suprailiaca (8) Lýtko 2 - jiná kožní řasa než lýtko 1 (10) Měření tloušťky kožních řas (měříme kaliperem) Kožní řasy: Subscapularis (6): řasa probíhá mírně šikmo podél průběhu žeber. Měříme přímo pod dolním úhlem lopatky. Triceps (5): řasa probíhá svisle. Měříme ji nad trojhlavým svalem pažním (polovina vzdálenosti mezi acromion-olecranon na zadní ploše). Paže visí volně podél těla. Měření tloušťky kožních řas (měříme kaliperem) Kožní řasy: Suprailiaca (8): řasa probíhá podél průběhu hřebene kosti kyčelní. Měříme v průsečíku hřebene a přední axilární čáry. Lýtko 2: měříme vsedě nebo je měřená končetina opřená o podložku tak, aby koleno bylo v pravém úhlu. Řasu vytahujeme vertikálně na vnitřní straně lýtka, v místě největšího obvodu lýtka. 5 – pravá přední axilární čára Antropologické výzkumy populace v ČR Antropologické výzkumy mají v České republice dlouholetou tradici. Jako první provedl velký výzkum populace Matiegka roku 1895. Od roku 1951 se v ČR vždy po desetiletých intervalech konaly celostátní antropologické výzkumy dětí a mládeže. Systematickou kontrolu růstu mládeže zahájil Fetter, který organizoval se svými spolupracovníky (Suchý, Prokopec, Titlbachová) celostátní antropologické výzkumy mládeže v letech 1951 a 1961, na které navázal celostátní výzkum mládeže v roce 1971 a 1981. Poslední výzkum byl uskutečněn v roce 2001. Cenné výsledky přinesla opakovaná měření cvičenců Československých spartakiád (v roce 1955, 1960, 1965 a 1975). V roce 1980, 1985 a 1990 byly v souvislosti s konáním Československých spartakiád provedeny další antropologické výzkumy české populace. Byla změřena široká škála tělesných rozměrů dětské, adolescentní a dospělé populace. Cílem všech těchto výzkumů bylo především zjištění růstových charakteristik dětí v poválečných letech a sledování sekulárního trendu tělesné výšky a hmotnosti. Byly stanoveny růstové normy tělesných charakteristik dětí a mládeže. Zjišťovány byly také sociálně-ekonomické a ostatní faktory, ovlivňující růst a vývoj dětí a také stav a vývoj základních tělesných charakteristik dospělé populace. Výsledky, publikované na základě těchto výzkumů, poskytují referenční údaje podrobně zachycující tělesný vývoj české dětské a adolescentní populace a také informují o jeho trendech a změnách. Slouží jako jeden z nejvýznamnějších ukazatelů zdravotního stavu jedince. Antropometrie tab Dnešní úkoly: 1. Naučit se identifikovat jednotlivé antropometrické body na těle. 2. Ve skupině změřit základní výškové, délkové, šířkové, obvodové rozměry a kožní řasy, zjištěné údaje zaznamenat do přiloženého protokolu. 3. Příští týden změřené rozměry využijeme při počítání základních tělesných indexů.